Какие прививки делают новорожденным в роддоме
Всех родителей беспокоит вопрос о том, какие делают прививки новорожденным? Врачи обязательно берут анализы, проводят визуальный осмотр малыша и на основании данных назначают вакцинацию. Это эффективный способ выработки иммунитета у ребенка, особенно если существуют признаки предрасположенности к развитию того или иного заболевания. Через 2 суток после рождения обязательно проводят укол БЦЖ (от туберкулеза).
Прививки при рождении в роддоме от гепатита B тоже входят в перечень вакцинации, но родители имеют возможность отказаться от этой процедуры. Для этого следует написать письменное заявление и известить персонал о своем решении. Сотрудники обязаны по возможности уговорить родителей все же сделать прививку, но заставлять они не имеют права. Прежде, чем оформлять отказ, хорошо взвесьте все «за и против».
Расписание прививок новорождённых
Родители должны готовиться к проведению вакцинации ребёнка ещё до его рождения. В подготовку входит обсуждение необходимости процедуры, а также, в случае положительного решения, изучение графика её проведения.
Первые прививки младенцу делают сразу после рождения в роддоме:
- Гепатит В. Является первой в жизни малыша. Делают её обычно в течение 24 часов после появления на свет.
- Туберкулёз (БЦЖ). Прививка проводится в течение первой недели жизни.
После выписки из роддома, список предстоящих прививаний представлен следующим образом:
- Вторая инъекция от гепатита В – делается, когда малышу исполнится 1 месяц.
- Прививка от коклюша, столбняка, дифтерии и полиомиелита – в возрасте 3 месяца.
- Повторение предыдущей процедуры – 5 месяцев.
- Третья инъекция от гепатита, полиомиелита и АКДС – при достижении ребёнком возраста 6 месяцев.
Когда младенцу исполнится 1 год, следует привить его от кори, краснухи и паротита.
Обязательна ли прививка от гепатита B новорожденным
Вакцина против гепатита B не является обязательной, что вызывает у родителей сомнения в ее необходимости. Вам никто не запретит отказаться от этой процедуры, но перед этим следует учесть фактор риска, который возникает при развитии болезни. Сделать прививку нужно по следующим причинам:
Заболевание получило широкое распространение, некоторые специалисты сравнивают его с эпидемией, которую можно предотвратить только вакцинацией ребенка в роддоме. При переходе гепатита B в хроническое состояние могут развиваться осложнения, приводящие к инвалидности или летальному исходу: цирроз печени, рак. Если болезнь проявилась у младенца, то без лечения он становится хроником. Прививка 100% защиту не дает от заражения гепатитом В, но вероятность значительно снижается. При инфицировании привитого ребенка болезнь протекает гораздо легче, выздоровление наступает быстрее и без последствий для малыша.
Некоторые родители думают, что прививка от гепатита новорожденным не нужна, заразится им негде, подвергать организм процедуре введения вируса незачем. Это заблуждение, потому что в разных ситуациях маленькие дети могут нечаянно контактировать с чужой кровью, которая заражена гепатитом В. Ребенок может подраться, его укусят или ударят, вирус проникнет через рану. Если медсестра при заборе анализа мочи забудет сменить перчатки, произойдет заражение, заболевание может передаваться через мочеполовую систему. Прививка станет первым «щитом» при риске инфицирования.
Прививка от гепатита Б новорожденным в роддоме, реакция организма
Гепатит В – серьезная болезнь вирусной этиологии, против которой трудно бороться. При ней сильно страдают печень и желчный пузырь с протоками. Заразиться таким гепатитом можно не только половым, но и бытовым путем.
Этот недуг может вызвать ряд тяжелых осложнений, вплоть до цирроза и рака печени. А они, в свою очередь, приводят к скорому летальному исходу.
Больше половины малышей до пяти лет, в чьи организмы проник вирус, становятся хроническими больными. А годовалому инфицированному крохе хроническая форма гарантирована стопроцентно. Чтобы защитить малыша от несчастливой судьбы, следует сделать прививку против опасной болезни.
Чтобы избежать длительного, серьезного лечения и тяжелых осложнений, для профилактики заражения во всех странах мира ведется вакцинация.
Вакцинация детей от гепатита В
Учеными из Всемирной организации здравоохранения рекомендована прививка от гепатита В еще в роддоме. Это не обязательное действие, а рекомендация, и многих мам и пап одолевают сомнения в его целесообразности. Некоторые, из-за недостаточной информированности, выступают против, подвергая риску жизнь своего ребенка.
Заразится опасным вирусом малыш может в самых разных ситуациях: подравшись в садике с другим малышом, подняв инфицированный шприц на улице, при взятии крови на анализ.
Уберечь от заражения может только прививка против инфекции.
Почему ее советуют сделать новорожденному? Это связано с тем, что заражение только что появившегося на свет малыша всегда чревато серьезными осложнениями из-за неокрепшей защитной системы организма. Притом не все будущие мамы могут быть уверены, что чисты от вируса – часто гепатит В проходит бессимптомно. И новорожденный уже в первые дни может оказаться зараженным опасной инфекцией.
Прививание против гепатита В не является абсолютной гарантией от инфицирования. Но если вакцинированный малыш подхватит заразу (хотя эта возможность очень мала), то он переболеет в легкой форме, без осложнений и очень быстро пойдет на поправку.
Существует и группа риска новорожденных, которым вакцинация показана непременно:
- Мать малыша является носителем вируса. Особенно опасно, если заражение произошло с 24 по 36 неделю после зачатия.
- Беременная женщина не проходила обследование на это заболевание.
- Родители крохи – наркозависимые.
- Кто-то из близких ребенка болен гепатитом.
Предлагаем ознакомиться: Когда сдавать анализы на женские гормоны и как правильно это сделать?
В этих случаях возможность заражения вырастает в десятки раз. Не стоит отказываться от помощи медиков и рисковать здоровьем крохи.
Тем более что современные вакцины безопасны, а реакция на них у грудничка протекает без эксцессов, прививка переносится хорошо, побочные эффекты ничтожны и легко купируемы. Это достигается четкой дозировкой, отсутствием консервантов и активных возбудителей.
На данный момент в России разрешены к использованию шесть зарегистрированных марок вакцин против этого штамма. Они равноценно безопасны и различаются только страной-производителем и стоимостью (при платном вакцинировании). Часть предлагается для бесплатного массового прививания, некоторые используются в частных медицинских центрах.
Привить новорожденного против опасного вируса разрешено:
- дрожжевой рекомбинантной вакциной (Россия);
- поливакциной Бубо-кок (Россия). Она защитит не только от гепатита В, но еще работает против дифтерии, коклюша, а также столбняка;
- препаратом Энджерикс-В (Бельгия);
- средством Эбербиовак НВ (Россия-Куба);
- вакциной Н-В-VAX II (США);
- средством Sci-B-Vac (Израиль).
Во всех родильных домах России, сразу после появления на свет крохи, его маме предложат подписать согласие на процедуру вакцинации. При положительном решении ребенка привьют в этот же или на следующий день. Практически безболезненный укол сделают в верхнюю часть бедра, где у грудничка достаточно развита мышечная ткань.
Вакцинация будет наиболее эффективной, если провести ее новорожденному, и четко соблюсти все этапы процедуры.
В настоящее время врачи предлагают три схемы прививания детишек:
- Стандартный вариант. Первый укол делают почти сразу после рождения, следующий – через месяц, последний – спустя полгода. Такая схема считается самой успешной.
- Для ускоренной выработки иммунитета. Вначале кроху вакцинируют еще в роддоме, следующий этап – через месяц, потом – спустя два месяца. Последняя прививка делается через год. Такая схема необходима для лучшей защиты деток в группе риска.
- Экстренное прививание. Обычно его проводят у новорожденных, нуждающихся в хирургическом вмешательстве. Первую дозу вакцины такой ребенок получает при рождении, очередную – спустя семь дней, третью – через 21 сутки, последнюю – по прошествии года.
Такие многократные схемы вакцинирования против гепатита В нужны, чтобы создать устойчивый иммунитет к опасному вирусу.
От одного укола защита продержится недолго. Если родители не захотели делать прививку в родильном доме, но впоследствии решились на процедуру, то правильную схему подскажет участковый педиатр.
Это касается и тех случаев, если по каким-то причинам не удалось провести третью ревакцинацию. Если же пропущен второй этап прививания, то процесс придется начать заново. Многие родители интересуются, возможно ли вакцинировать на первом этапе одним препаратом, а на следующих – другими. Врачи считают, что можно, ведь средства взаимозаменяемы. Но лучше все же придерживаться одной марки.
Если схема прививания была соблюдена в точности, то ребенок защищен от опасного заболевания на целых 22 года.
Большинство новорожденных переносят вакцинацию без последствий. Но изредка случаются и побочные эффекты, о которых нужно знать.
- Аллергическая реакция на компоненты вакцины в виде покраснения, зуда, появления уплотнения в зоне инъекции. Это неопасно и проходит буквально в ближайшие дни. Подобный эффект может спровоцировать то, что место укола намочили. В редких случаях малыш может отреагировать на прививку повышением температуры, которая также быстро спадет под контролем врачей.
- Легкая слабость, головная боль и связанная с этими недомоганиями капризность крохи.
- Излишняя потливость.
- Расстройство желудка.
Подобные последствия прививки проходят в первые два дня после инъекции. Случаются и осложнения, но крайне редко (по статистике один случай на сто тысяч).
К ним можно отнести:
- крапивницу и аллергические высыпания;
- узловатую эритему;
- серьезную степень аллергии с анафилактическим шоком.
Но поскольку первый этап прививания проходит в роддоме под контролем врачей, даже в этих случаях жизнь малыша вне угрозы. Существуют и определенные ограничения у вакцинации против гепатита В.
- Мамину непереносимость хлебопекарных дрожжей, то есть аллергия на хлеб, сдобу, пивные напитки, квас.
- Неадекватная реакция на первые инъекции.
- Обострение диатеза или какого-то инфекционного заболевания, например, ОРВИ. В этом случае ребенка прививают в фазе ремиссии.
- Менингит (вакцинация проводится спустя шесть месяцев после излечения).
- Аутоиммунные болезни и первичный иммунодефицит.
- Низкий вес крохи (меньше двух килограммов).
Кстати, желтуха новорожденных не относится к противопоказаниям при вакцинации от этого штамма.
Обычно родителям предлагают вакцину, закупленную медицинским учреждением. Они могут почитать аннотации, посоветоваться с медиками, и если не посчитают такой препарат подходящим, выбрать другой вариант. Но он уже будет платным. Рекомендуется маме присутствовать на вакцинации и проследить, чтобы все инструменты были одноразовыми.
Какая вакцина от гепатита B применяется
Сейчас применяются два типа прививок от гепатита B: комбинированная, которая содержит дополнительные компоненты, защищающие от других инфекций, и моновакцина, включающая только один вирус заболевания. Используются следующие варианты вакцин для новорожденных:
Россия производит рекомбинантную дрожжевую вакцину; Бубо-Кок – российская комбинированная прививка против коклюша, гепатита, столбняка, дифтерии; Бубо-М – отличается от варианта выше отсутствием вакцины от коклюша; Регевак (Россия) – рекомбинантная дрожжевая жидкость для внутримышечного введения; Эбербиовак (Куба) – рекомбинантная дрожжевая вакцина; Эувакс B (Южная Корея); H-B-Vax II (США); Шанвак (Индия); Энджерикс B (Бельгия); Биовак (Индия).
Причины для отказа от прививок
Основными поводами для отказа от прививания младенца являются:
- Рождение раньше положенного срока и небольшой вес малыша(важно при вакцинации от туберкулёза);
- Аллергические реакции(прививка от гепатита В);
- Врождённый синдром иммунодефицита;
- Осложнения после первых прививаний;
- Расстройства нервной системы;
- Обострение инфекционных и хронических болезней.
Разрешение должен подтвердить врач-педиатр после тщательного осмотра ребёнка.
Обязательные условия:
- Предварительный осмотр младенца и проведение анализов;
- Здоровье всей семьи;
- Запрещается во время перевода на другой тип питания;
- Не рекомендуется в момент прорезания зубок;
- В случае недавнего выздоровления, следует отложить процедуру на несколько недель;
- По согласию врача, для детей с аллергией нужно давать антигистаминные препараты за 2-3 дня до прививки;
- После укола нужно подождать полчаса, во избежание побочных реакций;
- Перед походом в больницу купать младенца не рекомендуется.
Кроме того, после инъекции не следует совершать прогулки, особенно в людных местах.
Куда делают прививку от гепатита новорожденным
Укол ребенку проводится внутримышечно, что обеспечивает поступление антигена в кровь, создание необходимого иммунного ответа. Если выполнить прививку подкожно, эффективность сильно снижается, происходит уплотнение тканей. Ранее проводился укол в ягодичную мышцу, но от этой практики отказались. Такая манипуляция могла привести к травмированию сосудов, нервов, к тому же жировой слой задерживал часть содержимого инъекции. Новорожденным детям и малышам до 3 лет прививку делают в бедро, подросткам – в плечо. Необходимо избегать попадания влаги на место укола 3 дня.
Какая реакция на прививку от гепатита у грудничка считается нормой
Как правило, прививка от гепатита новорожденным не вызывает никаких осложнений, кроме местной реакции. Могут наблюдаться такие побочные эффекты у грудного ребенка:
Уплотнения на месте инъекции, покраснение, неприятные ощущения. Это говорит об аллергии на гидроксид алюминия, который содержится в препарате. Случается в 10-20% случаев вакцинации малышей. Часто проявляются эти симптомы при попадании влаги на место укола, такая реакция не несет никакой опасности. У небольшого количества деток (до 5%) происходит повышение температуры, которая легко сбивается любым жаропонижающим средством. Использовать следует только после согласования с врачом. Может наблюдаться общее недомогание, слабость. На протяжении суток ребенок может плакать из-за головной боли. На прививку организм может дать «ответ» в виде поноса, чрезмерной потливости.
Все эти проявления считаются нормой для малышей, которым была сделана прививка от гепатита B на 1 месяц или год. Симптомы могут сохраняться до 3 суток, после чего исчезают бесследно и самостоятельно, спустя указанный срок. Крайне редко диагностируются серьёзные осложнения, которые становятся последствием вакцинации. Во время прививания новорожденных они находятся под наблюдением врачей роддома.
Прививка малышам от гепатита B: график проведения и возможные осложнения
В нашей стране прививка от гепатита занесена в Национальный календарь и имеет несколько схем введения: традиционную и прививку для ускоренной защиты. Первая включает несколько этапов:
- в первые несколько часов после родов малышу ставят первую прививку;
- по истечении месяца происходит второе введение вакцины;
- когда проходит полгода после первой дозы вакцины, делают последнюю 3 прививку.
Эти сроки утверждены Министерством здравоохранения, и все специалисты рекомендуют придерживаться именно такого графика.
Самое важное, что должны помнить родители или официальные представители ребенка — не должно пройти более 3 месяцев между 1 и 2 прививкой, а третья доза вакцины не должна быть проведена позже, чем через 1,5 года после первой. Эти 3 прививки защищают организм в течение весьма долгого времени, поэтому ревакцинации не проводят.
Вторая схема прививки малышей против вируса происходит следующим образом:
- в первые сутки после рождения малышам ставится первая прививка;
- по истечении месяца делают вторую;
- когда детям исполнится 2 месяца, то вводится 3 доза;
- по истечении года ставится еще одна.
Для чего же нужен ускоренный график прививки малышам от гепатита B? Дети, рожденные от инфицированных матерей, либо те малыши, которые имели контакт с зараженными людьми, входят в группу риска, поэтому им обязательно проводят курс прививок против данного заболевания.
Очень многих мам беспокоит вопрос о появлении возможных осложнений после введения вакцины. Из-за незнания родители сразу в роддоме пишут отказ от прививания ребенка, однако если вакцина хорошая и сама процедура проведена по всем правилам, то никаких серьезных осложнений не будет. Иногда у некоторых малышей может наблюдаться слабость, повышенная сонливость, головная боль или гиперемия. Но они быстро проходят.
Поскольку современные вакцины отличаются гораздо более высоким качеством, чем раньше, то побочные реакции проявляются очень редко. Чаще бывает не ярко выраженная болезненность на месте укола, повышение температуры или аллергия. Но даже для хорошей вакцины есть свои противопоказания: наличие аллергических реакций на составляющие вакцины, анемия, недостаток веса, высокая температура, простудные заболевания и плохое состояние ребенка.
Возможные осложнения и последствия после прививки
Побочные эффекты, осложнения фиксируются 1 раз из 100 000. Такие последствия на действие прививки крайне редки, самые распространенные проявления это:
сыпь; крапивница; анафилактический шок; узловатая эритема; обострение аллергии.
Производители по всему миру постоянно работают над улучшением вакцины, стараются снизить дозировку, исключают консерванты. Это способствует минимизированию риска развития осложнений у новорожденных. Исследования ВОЗ подтверждают, что состав прививки от гепатита B не содержит ничего опасного, никак не способствует развитию в дальнейшем рассеянного склероза. Подавляющее большинство осложнений происходят из-за несоблюдения противопоказаний.
Возможные осложнения
В 1 случае на 100 тысяч после вакцинации диагностируются следующие осложнения:
- крапивница и кожные высыпания;
- анафилактический шок;
- узловатая эритема;
- усугубление аллергических проявлений.
Современные производители вакцины понижают дозы, отказываются от применения консервантов, что сводит к минимуму все негативные симптомы и осложнения. В прививках содержатся 3 главных действующих ингредиента:
- австралийский антиген – белок возбудителя инфекции, который не содержит дополнительных веществ;
- гидроксид алюминия;
- консервант, который позволяет сохранить активность средства.
Препараты для инъекций не содержат вредоносных компонентов. В обществе бытует мнение о том, что прививки от гепатита B стимулируют развитие различных серьезных патологий, в том числе и рассеянного склероза. В действительности эти слухи не имеют никаких доказательств.
Лабораторные исследования показали, что вакцина не оказывает влияния на неврологические процессы, происходящие в организме. Мнение об опасности процедуры сильно преувеличено, поэтому не следует слепо доверять ему и отказываться от процедуры. Осложнения зачастую встречаются при несоблюдении противопоказаний, но специалисты тщательно следят за этим.
Делать прививку от гепатита в роддоме или нет – личное дело каждого родителя. Важно тщательно обдумать свое решение, изучить информацию о прививках, проконсультироваться со специалистом.
Иммунопрофилактика осуществляется только на добровольной основе, поэтому от нее в любой момент можно отказаться. Однако не стоит забывать о том, что гепатит у новорожденных часто развивается без симптомов, а затем приобретает затяжной характер течения, что усложняет терапию.
Перед появлением на свет долгожданного малыша всё большее число родителей стали задумываться над вопросом прививок в роддоме (за и против). В настоящее время в соответствии с российским прививочным календарем детям в роддоме ставят прививки против гепатита В (в первые сутки после рождения) и против туберкулеза — БЦЖ (на 3-7 сутки). Безусловно, перед тем как делать ребенку прививки в роддоме необходимо разобраться в том насколько они безопасны и в какой степени полезны для малыша.
Отзывы
Ольга, 28 лет
После родов врачи рекомендовали сделать прививки от туберкулеза и гепатита B. Я не стала писать отказ и совсем не жалею. Ребенок хорошо перенес вакцинацию, побочных эффектов никаких не было. Может вероятность подхватить болезнь очень низкая, но проверять не хочется. Использовали препарат Энджерикс по рекомендации знакомой пары с детьми. Это хорошая зарубежная вакцина.
Елена, 32 года
У меня уже второй ребенок, считаю, что новорожденным эта прививка (от гепатита B) не нужна. Первому (мальчику) делала в 6 лет, вторую (девочку) планирую вакцинировать в это же время. Знакомые рассказывали, что после прививки проявилась желтуха, которую списали на «желтушку новорожденных», но близкий друг (тоже врач) утверждает, что это одна из «побочек» от вакцины.
Ольга, 22 года
Долго думала во время беременности о необходимости прививки новорожденного от гепатита B и решила все же перестраховаться. Прямо в роддоме сделали первый укол, ребенок перенес все очень спокойно и без осложнений. Использовали бельгийский препарат Энджерикс. Не знаю, какова реальная вероятность подцепить заболевание, но лучше избежать даже малейших возможностей.
Как известно, прививка от гепатита новорожденным входит в календарь проведения обязательной вакцинации. Таким образом, первые две прививки вводятся в роддоме: тубвакцина и вакцина от гепатита Б новорожденным. По графику профилактической вакцинации, колется вакцина новорожденному ребенку в течение 12-ти часов после рождения. Вследствие этого, возникает ряд сопутствующих вопросов, ведь за первые часы жизни не всегда можно заметить возможные отклонения в жизненных показателях.
Осложнения после иммунизации
Как уже упоминалось, гепатита В – это серьёзная болезнь, которая стремительно распространяется. По этой причине медики составили 3 графика иммунизации для разных случаев жизни:
- Стандартная схема. Согласно этому графику, первую прививку от гепатита делают в роддоме, вторую – когда ребёнок достигает 1 месяца, а последнюю – по достижении им полугодовалого возраста. Эта схема вакцинации считается наиболее эффективной.
- Быстрая. Первый раз иммунизацию проводят на протяжении 24 часов после рождения, потом следует прививка от гепатита в 1 месяц, далее – в 2 месяца и 1 год. Этот график гарантирует мгновенную выработку иммунитета, поэтому его применяют для пациентов из группы риска.
- Экстренная иммунизация. Первый раз препарат вводят младенцу на протяжении суток после родов, второй – через 1 неделю, третий – спустя 3 недели, четвёртый – через 1 год. Как правило, такую схему иммунизации применяют перед экстренным хирургическим вмешательством. Она помогает быстро выработать специфический иммунитет к HBV.
Первую прививку от гепатита В рекомендуется сделать сразу после рождения
Родителей интересует вопрос о том, какого графика придерживаться, если инъекцию после рождения не сделали. Тогда срок первой вакцинации выбирает педиатр и родители для каждого ребёнка индивидуально, после чего необходимо выбрать одну из вышеперечисленных схем. Если пропустили второй этап иммунизации, а следующий укол не сделали на протяжении 5 месяцев, то график начинают заново. Если пропустили третий укол, то используют схему 0 – 2.
После первой инъекции иммунитет временный. Чтобы сформировать длительную невосприимчивость, укол нужно ставить 3 раза.
Осуществлять иммунизацию на дому категорически противопоказано. Ребёнка прививают только в специальных кабинетах медицинских учреждений. Перед процедурой пациента осматривают, а после неё малыш должен находиться под контролем доктора на протяжении 30 минут.
Довольно актуален вопрос о том, как долго сохраняется иммунитет после вакцинации. Если все уколы ставили в соответствии с графиком, то пациент защищён от гепатита на протяжении 22 лет.
ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень? Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.
Начать тест
График вакцинации от гепатита зависит от того, как быстро нужно выработать специфическую защиту. Если он предрасположен к инфекции, то врачи используют экстренную схему:
- Прививка от гепатита Б новорожденным проводится, если мать является носителем ВГВ.
- Если мать заразилась гепатитом с 24 по 36 неделю вынашивания плода, то иммунизация тоже необходима.
- Если мать не обследовали на наличие гепатита, то ребёнок тоже нуждается в защите.
- Если беременная и её супруг употребляют инъекционные наркотические вещества.
- Иммунизация необходима, если в организме близких родственников матери обнаружили HBV.
Если мать является носителем HBV, то ребёнок нуждается в срочной вакцинации
Во всех вышеперечисленных случаях вакцинация детям необходима, иначе риск заражения увеличивается.
Родители часто отказываются от прививки из-за того, что переживают за состояние малыша во время поствакцинального периода. Однако медики уверяют, что бояться нечего, так как новорожденные нормально переносят иммунобиологический препарат. Кроме того, их состояние контролируют медицинские работники.
Вакцинация провоцирует осложнения у 1 пациента из 100000.
Предлагаем ознакомиться: Что значит свободная жидкость в малом тазу: причины, признаки и лечение
Крапивница является одним из осложнений после прививки
Прививка против гепатита Б может вызвать следующие негативные реакции:
- крапивная лихорадка;
- сыпь на кожных покровах;
- узловая эритема;
- анафилаксия (отёки, удушье, спазм мышц и сильная боль).
Чаще всего осложнения провоцируют дополнительные компоненты препарата. Современные вакцины содержат мало консервантов, поэтому у грудничка реже возникают побочные явления.
В состав вакцины от гепатита входят 3 основные вещества:
- австралийский антиген (компоненты белковой оболочки ВГВ, очищенные);
- гидроокись алюминия;
- мертиолят (консервант, сохраняющий активность препарата).
Как утверждают медики, опасные вещества вакцина не содержит, поэтому она не может вызвать тяжёлые патологии (например, рассеянный склероз).
Согласно медицинским исследованиям, иммунобиологический препарат для защиты от HBV не провоцирует неврологические расстройства. Поэтому не стоит верить мифам об опасном влиянии данной вакцины и отказываться от иммунизации. Осложнения возникают только в том случае, если у пациента есть противопоказания, но медики перед вакцинацией проверяют пациента на их наличие.
Общие сведения о гепатите
Гепатит Б — болезнь вирусной этиологии, вызывается возбудителем с характерными гепатотропными качествами. Способ передачи — кровь и биологические жидкости. Вирусный гепатит приводит к дегенеративным процессам в печеночных тканях и впоследствии провоцирует цирроз или рак. Он высоко устойчив к воздействию внешней среды. Он практически не разрушается в процессах заморозки, кипячения, в кислой среде, при низких и высоких температурах. Симптомы заболевания:
тошнота;рвота;слабость;потемнение мочи;светлая окраска кала;пожелтение белков глаз и кожи;субфебрильная температура.
Прививка малышу: стоит ли делать?
Желтушка у новорожденных может быть реакцией организма на вакцину.
Проведение вакцинации грудным детям дает возможность снизить риски инфицирования вирусным гепатитом вследствие контакта с носителями инфекции. Но все ли так безобидно? Вакцина, формирующая иммунный ответ от гепатита Б, — молодая, поэтому не могла быть хорошо исследованной в поколениях. Постоянно идут дискуссии о связи прививки и нарушениях в функциях иммунной системы — аутоиммунных заболеваниях. Одной из реакций на вакцинацию от гепатита у новорожденного, может быть желтушное состояние, которое может походить на физиологическую желтуху, но в более сложной форме. По многим причинам все больше родителей становятся неравнодушными к вакцинации, выступая за и против этой процедуры.
Риски заражения новорожденного
Благодаря тому, что новорожденный прививается в первые часы после рождения, иммунитет от гепатита начинает формироваться практически сразу. Несмотря на множество противоречий, выделяют ряд рисков, обосновывающих проведение вакцинации грудничка:
опасность инфицирования новорожденного ребенка от матери-носителя вируса;проведение процедуры по переливанию крови;присутствие в семье носителя гепатита Б;при необходимости проведения медицинских манипуляций;при необходимости оперативного вмешательства.
От какого вида гепатитоносительства вакцинируют малыша?
Прививка должна защитить от гепатита В.
Почему делается прививка младенцам именно от вируса гепатита Б, ведь существуют несколько видов гепатитов? На текущий момент это заболевание является наиболее распространенной формой гепатитов, количество инфицирования которым постоянно растет. Вирус передается через кровь от носителя и может долгий период себя не проявлять, особенно у маленьких детей. Длительность инкубационного периода занимает продолжительное время, прежде чем болезнь даст о себе знать. Поэтому с целью обезопасить жизнь малыша делают прививку от гепатита в первые сутки и месяцы жизни. Прививка против гепатита была внесена Всемирной организацией здравоохранения в график обязательной вакцинации.
Противопоказания
Обязанность родителей — следить за состоянием ребенка и предупреждать доктора о возможных отклонениях, чтобы избежать негативных поствакцинальных осложнений. Противопоказаниями к вакцинации являются:
кожная сыпь в виде диатеза;ОРВИ, простуда и другие инфекции;менингит (прививают не раньше чем через полгода после перенесенной болезни);аллергия на продукты, содержащие дрожжи;аутоимунные заболевания;негативная реакция на предшествующую прививку.
Прививка от гепатита
Нередко родители задаются вопросом, от какого типа гепатита делают прививку в роддоме? Новорожденным вводится вакцина от вируса гепатита В.
Прививку от гепатита в роддоме делают в течение 12-часового периода младенческой жизни. Данная болезнь опасна нарушением нервной и пищеварительной системы.
Вакцина от гепатита вводится по следующим причинам:
- Гепатит поражает печень, выполняющую очистительную функцию. С первых минут жизни орган обеспечивает образование билирубина в результате разрушения материнских эритроцитов.
- Печень вовлечена в процесс первого питания и пищеварения.
- Орган ответственен за гормональное продуцирование для усвоения пищи.
- Болезнь разрушительно воздействует на желчный пузырь с протоками.
- Для заболевания присущ скрытый характер протекания.
- Болезнь отмечается длительным инкубационным периодом (может достигать 12-недельного срока).
- Вирус гепатита характеризуется быстрым распространением и относительной устойчивостью к внешним факторам, что обуславливает массовое инфицирование.
Так как новорожденный относится в группе риска, то прививку от гепатита в роддоме проводят в течение первых суток его жизни. Рекомендуется вводить вакцину в переднюю наружную часть бедра внутримышечно. Для процедуры используется отечественное и зарубежное (Бельгия, США, Израиль) сырье. Материал является очищенным. Как результат аллергические реакции появляются крайне редко. Может незначительно повышаться температура.
Показаниями для того, делать ли вакцинацию от гепатита В в роддоме, являются:
- отсутствие исследований здоровья будущей матери на данное заболевание;
- обнаружение вируса у будущей матери;
- наличие наркотической зависимости у родителей ребенка.
Существует несколько способов прививания:
- стандартная схема: вакцина вводится сразу после появления на свет, через месячный период и по прошествии полугода;
- схема для ускоренного иммунопродуцирования:первая прививка делается после рождения, вторая и третья – с месячным интервалом по отношению друг к другу; последняя процедура – через 12 месяцев;рекомендуется к проведению детям из группы риска;
- схема экстренной вакцинации:прививание осуществляется в момент появления на свет, через одну и три недели; последний этап – через год; актуально для детей, чье состояние требует оперативного вмешательства;
Для проведения вакцинации требуется согласие матери. С этой целью в двух экземплярах заполняется подтверждающий документ. В том случае, если родители против вакцинации, об этом нужно предупредить заранее медперсонал.
Важно помнить, что единичная вакцинация не отмечается долгосрочным эффектом. В том случае, если она была пропущена в роддоме, то график прививания назначается участковым педиатром. Если очередная процедура пропускается, то прививание начинается с самого начала.
Для проведения прививок могут использоваться вакцины разных производителей. Это объясняется взаимозаменяемостью материалов. Однако рекомендуется вводить средство одной фирмы. Для уточнения информации используются данные медицинской карты.
Противопоказаниями к проведению прививки являются:
- недоношенность ребенка (вес ниже 2 кг);
- низкий критерий по шкале Апгар;
- диагностирование у ребенка гепатита, полученного от матери;
- заболевание острого характера;
- менингит;
- повреждения кожного покрова с наличием болезней гнойно-септического проявления;
- инфекции внутриутробного характера;
- период обострения инфекционной болезни;
- гемолитическая анемия;
- патологии центральной нервной системы (ЦНС);
- заболевания аутоиммунного характера (в том числе первичный иммунодефицит).
Могут возникать следующие побочные эффекты:
- изменение температуры тела (в сторону повышения);
- усиленное потоотделение;
- гиперемия кожных покровов в области введения вакцины;
- усталость;
- болевые ощущения в суставах и мышцах;
- аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока).
Правильно проведенное прививание гарантирует защиту детскому организму от гепатита В в течение 15 — 22-летнего периода.
График проведения прививок от гепатита Б для новорожденных
Существуют 3 основных схемы, по которым прививают малышей:
Соблюдение интервала вакцинации играет очень важную роль в формировании иммунитета.
Стандартная схема (входит в график прививки от гепатита новорожденным). Согласно этой схемы, новорожденный ребенок прививается от гепатита в течение первого дня от рождения, следующую дозу колят через месяц, третью — в 6 месяцев.
Детям, входящим в группу риска, вакцину вводят, согласно быстрой схемы, с целью получения срочной иммунной реакции организма. По такой схеме прививка вводится в роддоме, потом в 1, 2 и 12 месяцев.Экстренная схема. Чаще используют перед срочными операциями. Вакцина вводится грудничкам при рождении, затем на 7-й и 21-й день жизни и в 1 год.
Важно знать, что одна вакцина не формирует хорошего иммунитета к гепатиту. Для формирования долгосрочного иммунитета вакцинация состоит из 3 раз со строгим соблюдением допустимых интервалов. Если по какой-то причине первая вакцина не была введена в роддоме, делается первая прививка от гепатита в 1 месяц или в 3 месяца с дальнейшим соблюдением интервалов вакцинации. Вторая вакцина должна вводиться через месяц после первой, а третья — в возрасте 12-ти месяцев.
Кому запрещено делать прививку от гепатита В?
Прививка от гепатита В запрещена в таких случаях:
- Непереносимость хлебопекарных дрожжей. Если у ребёнка возникает аллергия после употребления пива, кваса, изделий из дрожжевого теста, то вакцинацию отменяют или проводят под контролем врачей в стационарных условиях.
- Чрезмерная реакция на предыдущий укол.
- Диатез. Препарат вводят только после исчезновения сыпи на коже.
- ОРВИ, грипп или другие инфекции с острым течением. Прививку ставят только тогда, когда пациент полностью выздоровеет.
- Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Иммунизацию проводят только через полгода.
- Аутоиммунные болезни (иммунные реакции на собственные ткани организма): рассеянный склероз, красная волчанка и т. д.
Инфекционные заболевания являются противопоказанием к вакцинации
К тому же, прививку от гепатита В не ставят младенцам, вес которых менее 2 кг.
Бывает ли реакция на вакцину?
Зачастую у детей быстро проходит реакция на прививку.
Прививка переносится новорожденными детьми достаточно легко без особенных осложнений. Часто наблюдается местная реакция на прививку от гепатита в виде покраснения. Побочные действия на вакцинацию чаще всего могут проявляться в виде следующих симптомов:
покраснение в зоне введения укола — ответная реакция организма, носит аллергическое происхождение на компонент вакцины — гидроксид алюминия (по статистике наблюдается у 10—20% малышей);незначительная слабость и потливость;головная боль, провоцирующая капризы в течение 1—2-х дней;ослабление стула;повышение температуры тела (наблюдалось у 1—5% детей);зуд в месте укола.
Побочные действия и последствия вакцинации
В редких случаях у малышей появляется реакция на прививку.
Исследования ВОЗ доказали, что вакцинация против гепатита не приводит к неврологическим патологиям у детей и не усиливает уже существующие. Множественные мифы, касающиеся опасности вакцин не обоснованы и не могут вводить родителей в сомнения прививать новорожденного или нет. Осложнения наблюдаются лишь в случаях игнорирования противопоказаний. Редчайшими поствакцинальными реакциями, которые наблюдаются с частотой 1 на 100000 привитых деток, могут быть:
сыпь;крапивница;обострение аллергических реакций;узловатая эритема;анафилактический шок.
График вакцинации от гепатита В
Вакцинация от гепатита В включает три введения вакцины: в 0-1-6 месяцев. Это значит, что интервал между первой и второй прививкой должен быть не менее месяца. А интервал между первой и третьей прививками составляет 6 месяцев. Если по какой-то причине интервалы между прививками удлинились, например, ребенок заболел, вакцинацию не нужно начинать сначала, её следует просто продолжать.
Ранее не привитые дети прививаются по этой же схеме — 0-1-6.
По схеме 0-1-2-12 прививают детей из группы риска, рожденных от матерей, которые больны вирусным гепатитом В.
Куда ставят прививку от гепатита В?
Вакцину вводят внутримышечно. Детям от 0-3 лет в верхненаружную поверхность средней части бедра, у старших детей и взрослых в дельтовидную мышцу на плече. В ягодицу препарат не вводится, так как ягодичная мышца у детей развита плохо, поэтому вакцина может попасть в подкожно-жировую клетчатку, что вызовет воспаление.
Состав вакцины
Споры о токсическом действии вакцины не оправданы. На сегодняшний день производители стараются свести к минимуму дозировку консервантов, совершенствуют состав, чтобы максимально минимизировать побочное влияние вредных веществ на организм. Они входят в минимальных, допустимых дозах. Прививки состоят из 3-х основных компонентов:
Компонент состава | Свойства |
Очищенный вирусный белок — австралийский антиген | вакцина содержит не цельный вирус, а только долю внешней оболочки, что не приводит к заражению, а лишь вызывает иммунный ответ на болезнь |
Мертиолят | консервант |
Гидроксид алюминия | усилитель иммунного ответа |
Последствия прививки
Согласно с проводимыми исследованиями последствия прививки от гепатита новорожденным положительные. Даже через 10—20 лет уже у взрослых людей находят антитела в крови от этой болезни. Кроме того, организм длительный период сохраняет иммунную память, благодаря которой обеспечивается невосприимчивость к заболеванию. Негативные моменты от действия вакцины не доказаны. В довольно редких случаях у привитых детей наблюдалось развитие аутизма, но прямая зависимость болезни от вакцинации не была обоснована.
По графику обязательных прививок нужно вводить антиген гепатита Б в первые сутки жизни. Формирование иммунитета осуществляется в первые месяцы жизни младенца. Это в дальнейшем обеспечивает защиту младенца от заражения при посещении детских учреждений и при медицинских манипуляциях. В последнее время много родителей отказываются от прививок новорожденным. Важно осознавать, что болезнь достаточно активно распространяется среди масс, а вакцинация — серьезное профилактическое мероприятие в борьбе с этим недугом. Иммунизация преследует главную цель — предупреждение инфицирования вирусом и защиту от тяжелых осложнений — цирроза печени и гепатоклеточного рака. Делать прививку малышу или нет, принимают решение родители, в то же время именно они несут ответственность за жизнь и здоровье своего ребенка.