- 10 Сентября, 2019
- Здоровье ребёнка
- Карина Перевалова
Общий (или клинический) анализ крови – это самое часто назначаемое лабораторное исследование, в процессе проведения которого можно установить, протекает ли в организме ребенка или взрослого какой-либо патологический процесс. Кроме того, с его помощью можно контролировать течение хронических недугов.
Клиническое исследование жидкой соединительной ткани – одновременно и неспецифический, и универсальный тест. Это обусловлено тем, что правильно интерпретировать его результаты можно, только учитывая имеющуюся у пациента симптоматику.
И груднички, и дети постарше сталкиваются с необходимостью регулярно сдавать биологический материал на исследование. Ниже описано, как правильно сдавать общий анализ крови ребенку, какие нюансы нужно учитывать во время подготовки к тесту. Кроме того, представлена информация о том, как правильно интерпретировать результаты исследования.
Показания
Клинический анализ крови – это самый распространенный вид лабораторной диагностики, на основании результатов которого можно сделать выводы об общем состоянии человека. В педиатрии данный тест особо важен, ведь родители не всегда могут определить, что действительно болит у детей.
Исследование всего нескольких миллилитров жидкой соединительной ткани может подтвердить или исключить наличие в организме ребенка патологического процесса. Повторный же анализ позволяет оценить степень эффективности лечения, проведенного ранее.
Существует множество состояний, при подозрении на наличие которых клиническое исследование крови особенно ценно. К ним относятся:
- Инфекционные патологии воспалительного характера. Они могут иметь разную этиологию (бактериальную, вирусную, грибковую) и локализацию. Чаще всего проводят у детей общий анализ крови при наличии симптомов респираторных, кожных и кишечных заболеваний, в частности гельминтозов.
- Воспалительные патологии неинфекционной этиологии. К ним относятся заболевания аллергического и аутоиммунного характера.
- Анемии.
- Кровопотери, являющиеся следствием получения травмы.
- Нарушение свертываемости жидкой соединительной ткани.
- Патологии злокачественного характера, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными.
Кроме того, общий анализ крови назначается с целью оценки эффективности проведенного лечения и перед поступлением в образовательные учреждения (детские сады, школы).
Противопоказания
Если ваш ребенок посещает массажиста, необходимо завершить курс или же перенести дату забора биологического материала. Кроме того, недопустимо сдавать кровь сразу после проведения рентгенологического исследования, УЗИ и любых физиотерапевтических процедур.
Абсолютных противопоказаний к анализу нет. Однако если ребенок страдает от определенных заболеваний, в частности нарушения свертываемости крови, низкого артериального давления, в процессе забора биоматериала могут возникнуть сложности. Об этом необходимо заранее предупредить медсестру.
Правила подготовки
Данный этап является очень важным. За подготовку к исследованию должны нести ответственность родители. Если не учесть некоторые нюансы перед забором биоматериала, расшифровка общего анализа крови у детей впоследствии может осуществляться неверно. Важно понимать, что жидкая соединительная ткань очень чутко реагирует на любые изменения.
Основные правила подготовки:
- За 14 дней отменить прием медикаментозных средств. Например, если ребенок проходил лечение совершенно по другому поводу. Если же отмена приема невозможна, необходимо поставить об этом в известность врача. Доктор учтет эту информацию во время интерпретации результатов общего анализа крови ребенка.
- Накануне и в день сдачи биоматериала необходимо исключить физические нагрузки. С грудничком рекомендуется погулять перед сном, а затем уложить его спать. Детям постарше можно почитать книгу накануне, сделать массаж, поиграть в спокойные игры.
- Если для врача важен показатель концентрации уровня сахара в крови, утром чистить ребенку зубы нельзя. Детям постарше необходимо запретить использовать жевательную резинку.
- После пробуждения рекомендуется выпивать стакан чистой воды без газа. Информация касаемо того, сдавать общий анализ крови ребенку натощак или нет, представлена ниже.
Правила подготовки к анализу крови
Исходя из этого, специалисты рекомендуют употреблять на последний прием пищи за день до проведения анализа крови, легко усваиваемые продукты. Разрешается покушать белое мясо, крупы, овощи, фрукты в небольшом количестве. Запрещается есть жирные, сильно соленые, зажаренные, острые и густо приправленные блюда. Помимо условия относительно того можно ли есть перед сдачей крови, существует еще ряд правил, выполнение которых необходимо для получения точного диагноза.
Перечень важных условий, соблюдение которых обязательно перед сдачей кровяного материала из пальца:
- Забор крови осуществляется только в утренние часы, за исключением экстренных случаев.
- Кровяную массу сдают натощак ввиду вышеизложенных причин.
- В качестве обязательной подготовки к анализу крови из пальца, обычно требуется прекратить принимать лекарства.
- Алкоголь не лучшим образом влияют на состав кровотока. А употребление спиртных напитков в течение нескольких дней перед анализом состава крови провоцирует в кровяном потоке целый комплекс биохимических реакций, мешающих правильной диагностике.
- Любые физиотерапевтические процедуры, будь то УЗИ, флюорография, рентген, МРТ и иные влияют на состояние кровотока и поэтому нельзя их проведение совмещать со временем взятия анализа крови из пальца.
- Сильный перегрев в банях, саунах может спровоцировать неверные показатели исследования кровяного потока на гормоны и прочие форменные частицы крови.
- Если пациент придерживается какой-либо диеты, особенно белковой, он должен поставить врача в известность.
Давно изучен и доказан факт влияния физических и эмоциональных перенапряжений на структуру кровяного русла. При интенсивных занятиях спортом или выполнении работ, связанных с тяжелым физическим трудом, наблюдается повышение численности лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина, что может быть интерпретировано как развитие какого-либо патологического процесса. Стрессовые состояния способствуют увеличению тромбоцитов, оказывают влияние на выработку инсулина и некоторых других микроэлементов. Чтобы подобные факторы не исказили результаты анализа крови из пальца, их следует исключить.
Особенности питания грудничков перед забором биоматериала
Очень многих родителей беспокоит вопрос относительно того, сдавать общий анализ крови ребенку натощак или нет. Врачи утверждают, что в момент забора биоматериала желудок малыша должен быть пустым.
Как правило, лаборатории работают с раннего утра и до 10-11 часов. На самом деле этого промежутка вполне достаточно, чтобы спланировать визит в медицинское учреждение.
Как правило, сразу после пробуждения груднички испытывают голод. Если ребенок хочет есть, не нужно ему в этом отказывать и быстрее везти его в лабораторию. В данном случае малыш испытает колоссальный стресс, а результаты исследования врач может получить недостоверные.
Если ребенок младше 1 года, ему бесполезно объяснять, почему его не покормили перед страшной для него процедурой. Завтрак для грудничков обязателен. Каша, молоко, нежирное мясо, овощи – любое блюдо из привычного ему рациона можно предложить малышу. Затем необходимо выдержать трехчасовой перерыв.
Врачи рекомендуют родителям придерживаться следующего алгоритма:
- Разбудить малыша пораньше.
- Покормить его. Перед общим анализом крови ребенку можно кушать любую привычную для него пищу.
- Пойти погулять с ребенком или поиграть дома.
- Через 3 часа отправиться в лабораторию и сдать биоматериал на исследование.
Таким образом, перед общим анализом крови ребенку кушать можно. Но после завершения трапезы необходимо подождать 3 часа и только потом отправляться в лабораторию.
Умеренными порциями можно пить чистую воду. Все жидкости, содержащие сахар, красители и консерванты, под запретом. Недопустимо пить чай, морсы, компоты и отвары.
Можно ли ребенку кушать перед сдачей крови?
Чтобы результат планового анализа крови ребенка оказался точным, следует придерживаться определенных правил: сдавать кровь в утренние часы (7–11 утра) и натощак. Большинство специалистов считают, что прием даже незначительного количества пищи приводит к росту числа лейкоцитов, что затрудняет диагностику. Другие доктора полагают, что нет повода мучить кроху длительным голоданием, рекомендуют воздерживаться от еды и питья за 3 часа до процедуры.
Вопрос, можно ли детям кушать перед анализом крови или нет, решается индивидуально в зависимости от возраста и состояния здоровья крохи. Общие правила таковы:
- Малышам до года трудно выдержать длительные перерывы между кормлениями, поэтому рекомендуется сдавать кровь в промежутках. Например, мама кормит малютку в 6 и 10 часов утра. Лучшее время для сдачи биоматериала на анализ – около 8 часов. У новорожденных берут кровь в любое время.
- Деткам старше годика забор проводят строго натощак. Исключение делают малышам, которые страдают панкреатитом и сахарным диабетом. Таким детям разрешено за 2–3 часа до анализа есть небольшую порцию каши на воде или сухарики с чаем. Остальным деткам запрещено пить даже воду. Если кроха испытывает жажду, можно прополоскать рот водичкой, но не глотать. Сразу после процедуры ребенка нужно хорошо покормить.
- Не следует накануне процедуры утомлять кроху физическими упражнениями, кормить сладким, мучным, острым и соленым. Важна спокойная атмосфера в доме и психологическая подготовка малыша. Не следует обманывать кроху, говоря, что будет не больно. Следует сказать, что нужно потерпеть, ведь то, что будет делать доктор в медицинском кабинете, важно для здоровья крохи.
Особенности питания детей старше 1 года
В этом случае придется сдавать ребенку общий анализ крови натощак. Данное правило является нерушимым. Оно распространяется на детей старше 1 года и взрослых. Дело в том, что врачу необходимо получить показатели, отражающие реальное функционирование внутренних органов.
Употребление любой пищи перед забором биоматериала отразится на результатах анализа. Благодаря этому врач может неверно их интерпретировать. Самое страшное, что доктор из-за халатности родителей может поставить неправильный диагноз и назначить неподходящую схему терапии.
Например, ребенок с утра позавтракал и отправился в лабораторию. Примерно через час он сдал кровь. В это время компоненты пищи уже поступили в жидкую соединительную ткань и спровоцировали возникновение изменений в ее составе. Они повлияли на вязкость крови, соотношение белков, жиров и углеводов, лейкоцитарную формулу. После того как исследование будет проведено, бланк с заключением отправится к лечащему врачу. Доктор увидит определенные признаки и сделает вывод о том, что в организме ребенка протекает воспалительный процесс. Затем врач назначит лечение. Терапия при этом может представлять опасность не только для здоровья, но и для жизни. Именно поэтому родителям крайне важно знать, как правильно сдавать общий анализ крови ребенку и соблюдать все установленные правила подготовки.
Можно ли кормящим мамам сдавать кровь
В последнее время значительно участились вопросы от кормящих мам о том, можно ли сдавать кровь во время лактации?
В первую очередь здесь стоит принять во внимание тот факт, что на территории Российской Федерации лактация и трехмесячный период после ее окончания являются официальным противопоказанием для донорства крови. [1]
Однако если обратиться к мировой практике по этому вопросу, обращает на себя внимание, что разные ведущие медицинские организации устанавливают разные критерии и условия для возможности донорства крови матерью кормящей грудью.
Итак, допустимо ли кормящей женщине быть донором крови?
Это зависит от обстоятельств. Например, становиться донором крови в ранний послеродовый период – однозначно не самая лучшая идея. Американский Красный Крест говорит о том, что женщина в период лактации может быть донором крови, если она этого хочет, однако кормящей маме следует подождать по крайне мере 6 недель после неосложненных родов в срок или кесарева сечения. Если в родах женщине было произведено переливание крови, то тогда ей следует подождать уже около 12 месяцев прежде чем самой стать донором. [2]
Источники Международной Молочной Лиги (La Leche League International) тоже различны в своих мнениях о том, может ли кормящая мама становиться донором крови. Так, доктор Грегори Вайт не рекомендует этого, доктор Джек Ньюман наоборот говорит о том, что во время лактации женщина может сдавать кровь, если она не страдает анемией, а Канадская Служба Крови не позволяет кормящим матерям сдавать кровь в первые 6 месяцев после родов. [3]
Какие же рекомендации можно дать кормящей маме, если она все-таки решает сдать кровь?
Во-первых, во время лактации необходимо обращать особое внимание на то, чтобы избежать обезвоживания после забора крови. Грудное молоко на 87% состоит из воды, а донорство крови подразумевает одномоментную потерю 450 мл крови – это большое количество жидкости, которое организм должен восполнить, поэтому маме нужно пить воду в достаточном количестве.
Во-вторых, кормящей женщине стоит питаться особенно хорошо до и после донорства крови.
В-третьих, донорам обычно советуют избегать поднятия тяжестей той рукой из которой осуществлялся забор крови (чтобы избежать образования большой гематомы). Это может быть сложным для матерей которые не всегда могут избегать поднятия и ношения их младенцев и старших детей на руках. [4]
Таким образом, при решении вопроса о возможности донорства крови кормящей матерью мы видим, что в мировой практике этот вопрос решается чаще всего положительно, однако сопряжен с определенными ограничениями и сложностями для самой кормящей мамы. В любом случае кормящая женщина всегда должна сообщать о своем нынешнем статусе при заборе крови и консультироваться со своим лечащим врачом до принятия решения.
Вызвать консультанта Есть вопросы? +7 (812) 956-3-954
Литература:
- Перечень противопоказаний к донорству крови и ее компонентов(Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2001 г. N 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов» и Приказ Минздравсоцразвития РФ N 175н от 16 апреля 2008 г. «О внесении изменений в Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2001 г. N 364»
- Breastfeeding and Human Lactation(Jones and Bartlett Series in Breastfeeding/Human Lactation) by Jan Riordan Publisher: Jones and Bartlett Publishers, 3rd Edition , 2004. Pages: 819
- La Leche League International Donating Blood
- La Leche League International Question from breastfeeding mothers: should lactating women donate blood? New Beginnings 18(4):227, November/ December, 2001
Алёна Лукьянчук Психолог, консультант по грудному вскармливанию, член ILCA (The International Lactation Consultant Association)
Алёна Короткова, клинический психолог, консультант по грудному вскармливанию.
Процесс забора биоматериала
Многие мамы и папы не знают, откуда берут общий анализ крови у детей. Для проведения исследования подходит и капиллярная, и венозная кровь. Эти виды имеют разные показатели нормы, что необходимо учитывать во время интерпретации результатов.
Откуда берут общий анализ крови у детей? Чаще всего по умолчанию забор биоматериала осуществляется из пальца. Но, согласно клиническим рекомендациям, при невозможности совершения данного действия медсестра вправе сделать прокол в вене. Стоит отметить, что это происходит крайне редко.
Забор крови для клинического исследования происходит следующим образом:
- Медсестра протирает подушечку пальца нерабочей руки ватой, обильно смоченной антисептическим средством. В качестве последнего чаще всего выступает медицинский спирт.
- Затем медсестра очень быстро прокалывает кожу ланцетом или скарификатором. Потом она немного надавливает на подушечку пальца, чтобы выступило несколько капелек крови. Эта жидкая соединительная ткань убирается ватой, смоченной антисептиком.
- После этого медсестра осуществляет забор выступающей крови и переносит ее в пробирку. Затем на место прокола накладывается вата, смоченная антисептиком. Ее нужно удерживать на подушечке несколько минут. Это необходимо для того, чтобы остановить кровотечение.
Процесс забора биоматериала длится в среднем 1 минуту. Необходимо объяснить ребенку, что он не сопряжен с возникновением выраженных болезненных ощущений, но некоторый дискомфорт все же может возникнуть.
Информацию о том, как сдавать общий анализ крови ребенку, может предоставить врач, назначивший исследование. Он же впоследствии будет заниматься интерпретацией результатов.
Показатели нормы
Во время проведения диагностики лаборант учитывает общий объем крови, подсчитывает количество форменных элементов, а также оценивает их соотношение с плазмой и друг с другом. Именно поэтому расшифровка результата представляет сложность для людей без медицинского образования. Врачи не рекомендуют считать собственные умозаключения на 100 % верными и самостоятельно назначать ребенку лечение. Это может привести к непоправимым последствиям.
В обязательном порядке учитывается возраст ребенка. Дело в том, что по мере взросления изменяются и нормы результатов общего анализа крови у детей. Информация о том, какие показатели являются нормальными для каждого возраста, представлена в таблице ниже.
Если ребенок полностью здоров, все из указанных показателей будут находиться в пределах нормы. Если же в его организме протекает патологический процесс, они будут отклонены в ту или иную сторону. Не бывает, что уменьшается или увеличивается только лишь один показатель. Именно поэтому важна комплексная оценка результатов лабораторной диагностики. Грамотно это сделать может только врач.
Где сдать общий анализ крови ребенку, стоимость
Клиническое исследование жидкой соединительной ткани – это анализ, на который сдать биологический материал можно в любой лаборатории. Причем результаты будут готовы практически сразу же.
Можно первоначально обратиться к своему лечащему врачу. Он оформит направление. Кроме того, он расскажет, как правильно сдавать общий анализ крови ребенку. После этого необходимо отправиться в процедурный кабинет и записаться на забор биоматериала. В назначенный день и час нужно прийти и сдать кровь на анализ.
В данном случае исследование будет бесплатным. Достаточно лишь предъявить регистратору медицинский страховой полис.
Можно сдать общий анализ крови ребенка платно. В этом случае необходимо выбрать любое медицинское учреждение и прийти в процедурный кабинет в часы его работы. Более того, не потребуется даже направления. Данный вариант является более привлекательным, так как он позволяет сэкономить много времени. При этом стоимость исследования составляет в среднем всего 350 рублей.
Особенности забора крови для общего анализа у грудничка
Как и в других случаях, чтобы выполнить клинический анализ, у малютки возьмут капиллярную кровь из пальца.
Правило “не есть перед сдаче крови” на малышей первого года жизни не распространяется!
Детям до 1 года не обязательно (а чаще всего невозможно) выдерживать перерыв без еды:
- Новорожденным на первой неделе жизни предстоит сдавать анализ крови не один раз. О воздержании от кормления крохи не может быть речи.
- Малышам до года невозможно объяснить, почему их не покормили перед болезненной процедурой. Завтрак для них обязателен – молоко, каша, овощи, нежирное мясо, смотря что приучен есть малыш. Далее выдерживается перерыв в 3 часа, и можно идти в лабораторию. Алгоритм такой: разбудить его пораньше, покормить, пойти гулять и подождать нужное время, отправиться сдавать кровь.
- Важна психологическая подготовка перед сдачей. Вечером малышу предлагают спокойную игру или показывают мультфильм с персонажем-доктором. Утром ему рассказывают, куда и зачем отправляются. Обязательно покупают детский скарификатор для забора крови.