мифепристон при доношенной беременности

Через какой период начинает действовать Миропристон для стимуляции родов?

Однозначного ответа на вопрос, сколько времени должно пройти, прежде чем Миропристон подействует, не существует, мнения расходятся. В присутствии гинеколога женщина принимает таблетку с 200 мг активного вещества (мифепристона). Через 24 часа показан повторный прием медикамента. По истечении 2-3 суток врач должен осмотреть будущую роженицу на гинекологическом кресле и оценить состояние родовых путей, возможно, будет осуществлен прокол плодного пузыря. В случае если Миропристон не показал никакой эффективности, специалисты используют другие средства для стимуляции родов (окситоцин, простагландины).

Опираясь на отзывы молодых мам, которые принимали «Миропристон» для стимулирования родовой деятельности, можно сделать вывод о том, что скорость действия препарата зависит от индивидуальных особенностей организма каждой роженицы. Некоторые начинают рожать уже через 12 часов после приема таблетки, другие принимают до 400 мг за раз, повторяют через сутки и все равно не наблюдают кардинальных изменений.

мифепристон для стимуляции родов через сколько действует

Беременность у меня была идеальная — ни изжоги, ни отёков, ни растяжек… Мне всё очень нравилось. Вела беременность я в хорошей частной клинике, испытывала радость от каждого визита к своему прекрасному врачу и на роды настраивалась примерно так же. Была уверена, что всё пройдёт легко, насколько это возможно. Однако история оказалась поинтереснее…

Я заключила контракт в роддоме №3 (Челябинск, больница скорой помощи). Потому, что мне рекомендовали конкретного доктора — Ломову Елену Сергеевну (она там зам.главного врача). Сразу скажу, что выбор был отличный, но тема с лёгкими родами не прошла.

К 40 неделям мне сказали планово лечь в роддом — шейка мягкая, пропускает палец, но неготовая. Она спазмирует, и это может привести к слабой родовой деятельности. В тройке, вроде как, есть подготовка к родам — говорили про какие-то процедуры и лфк. В общем, как бы мне не хотелось оказаться в роддоме раньше времени, в 40 недель я поехала сдаваться. Треники уже давно были, я не спала пару ночей дома, гадая «вдруг оно» — короче, убеждала себя, что в роддоме будет спокойнее. Ехала туда чуть ли «без ночевы», уверенная, что рожу в пдр 17-го октября. Ага, конечно.

Во-первых, я сейчас понимаю — не стоит сдаваться в роддом в пятницу. До понедельника со мной не происходило НИЧЕГО. Оформили, раскрытия нет, ктг хорошее, лялик не страдает — спешить некуда. А потому я тосковала в 4 стенах, хотя могла бы гулять и радоваться жизни ещё несколько дней на воле. У меня когда-то был не очень приятный опыт нахождения в общей палате, поэтому я взяла себе платную одиночную, обложилась книгами-планшетом и просто там сидела. Рожениц было не слышно, но сам настрой у меня здорово поубавился, ибо тоскливо было очень. Никаких процедур, кстати, не было, а лфк — это обычная физкультура для всех.

На сроке 40,4 мне дали стимулирующую таблетку — Мифепристон. Ибо шейка не была готова и не готовилась, и без стимуляции роды были бы очень трудными. Я очень об этом мечтала, хотелось уже пойти рожать. Прочитала перед этим, что кто-то чуть ли не через пару часов после приёма таблетки родил, думала, что у меня будет также. В 12-30 дня мне её дали. В 6 вечера начались лёгкие схваточки. К 9 вечера они были уже совсем не лёгкие, а очень даже ощутимые.

В 12 ночи схватки вышли на такой уровень, что их стало сложно терпеть лёжа. Я всю ночь ходила по коридору (с ещё парой страдалиц). Но мне говорили — ты не рожаешь, это готовится шейка. Раскрытия нет. В 4-30 мне было уже сложно терпеть, схватки шли через каждые 4-5 минут, но это считалось недостаточным. Надо было дождаться интервала 2-3 минуты, а его всё не было. Я звонила Ломовой, хватала дежурного врача, терзала акушерку, но ответ был один — всё отлично, так и должно быть, это по плану, но ты не рожаешь, детка. Это шейка готовится.

Не спав всю ночь, с утра я снова услышала про «ты не рожаешь». Боли были очень сильные, по сравнению с родовыми, как я сейчас понимаю, только процентов на 20 поменьше. Мне дали седативное, чтобы типа поспать, и я 2 часа пролежала в полудрёме. Спать, конечно, не вышло. Схватки продолжались — то каждые 4 минуты, то через 7 минут, но постоянно. А я всё не рожала.

Тут, кстати, в роддом зачем-то пришла моя бабушка (без предупреждения) и принесла мне кучу какой-то еды в банках и склянках.Спускаться к ней со схватками, а потом тащить тяжёлый пакет — это было отдельное приключение.

В 12-30 нового дня (22 октября) мне дали вторую таблетку мефипристона. Всё по плану, всё как надо. Этой таблетки я уже боялась дико, ибо понимала, что схватки будут ещё сильнее, ещё чаще, и снова «подготовка шейки, ты не рожаешь». Но деваться было некуда.

Схватки были ОЧЕНЬ болезненные. Я едва не кричала, и то только потому, что кричать для меня было бы вообще самое жуткое. Помогало только одно — представлять, что внутри меня поршень, и этот поршень толкает лялика вниз, его движение имеет начало и КОНЕЦ. Что это не абстрактная боль, а очень даже конкретный процесс, в котором что-то происходит важное. Иногда я пыталась гладить и утешать лялика внутри, но в основном было не до того.

В 4 часа дня наконец я услышала священное — «раскрытие 2 см, пошли рожать». На тот момент схватки длились уже почти сутки, если считать от первых ощущений, и часов 18 с момента сильных. Я не спала очень долго и не имела сил, но рожать-то надо.

Клизма, ночнушка, ктг — всё как у всех. Вскрыли пузырь, воды чистые. Схватки стали ещё больнее. Лежать на ктг, конечно, жесть — читала чужие истории об этом и могу подтвердить сама. Здесь почему-то мне помогало махать рукой аки лебедь крылом. Я также молча это всё терпела, один раз попробовала пискнуть, но это как-то ничего не дало, поэтому я решила держаться дальше.

Потом меня отвели в дородовое, где я обессилено рухнула на мячик. Мячик — это вещь. Это то, что мне вообще позволило пережить схватки, на нём они ощущались по-другому, легче. Только тут я обнаружила, что в комнате ещё кто-то есть — девочка лежала там на ктг. Она не рожала, просто другие ктг были заняты, и её подняли в дородовое. Ну а тут я со своими схватками. Мы завели непринуждённую беседу, в которой я периодически замирала и изо всех сил старалась молчать и не сильно её пугать. Человеку вроде как ещё неделю ходить, зачем я буду наводить на неё ужас.

Кстати, именно тогда я поняла, что рожать с мужем не буду. Вообще, у нас были партнёрские роды, и всё это время муж обрывал мне телефон с вопросом «я выезжаю!!». Но ещё в начале схваток я как-то усомнилась, что оно мне надо. Это оказалось намного больнее, и все мои силы уходили на то, чтобы пережить схватку. Было непонятно, чем мне может помочь муж, и на полном серьёзе не хотелось, чтобы он это видел. Так что я позвонила ему и очень дипломатично поведала, что, пожалуй, имеет смысл приезжать попозже и смотреть на сына, но не на меня сейчас.

Я стала чувствовать, что от усталости падаю с мячика. Просто не могу сидеть на нём вертикально. А ещё мне обещали укольчик, чтобы поспать. Поэтому я стала звать своего врача, которая отошла на другие роды в соседний зал. Когда она ко мне вернулась, то выяснилось сразу два интересных факта. Во-первых, раскрытие полное — за час от 4 пальцев к 10, так что сна не будет. Во-вторых, меня тужит, мамадорогая. Ломова сказала мне — отлично, давай тужиться. Хорошо хоть девочка к этому моменту вроде как уже ушла. Кажется. Врач сидела со мной, успокаивала, хвалила. Говорила, что я всё делаю правильно и осталось чуть-чуть. Я, которая планировала быть стойким оловянным солдатиком, орала дурниной, и никакие «не пугай малыша» тут не работали. Тужиться мне было ещё хуже, чем терпеть схватки, так как тут я понимала, что просто лопну. Потуг было много, совсем не одна-две, как я себе представляла. Где-то потуге на 6 Ломова сказала: «Показалась головка, давай руку, пощупай её». Этого момента я почему-то очень боялась, поэтому я стала её молить: «Нет, не просите меня это сделать, пожалуйста, я не буду ничего трогать!». Ну нет так нет, и мы пошли в родзал.

Представляла я себе родзал тоже иначе. Он выглядел в точности так же, как, наверное, ещё во время родов моей мамы — старое совковое кресло, никаких тебе «клиник» и «докторов хаусов». К слову, весь роддом так выглядит, но от родзала я ждала чего-то более продвинутого. Однако мне было всё равно. На кресло я взлетела, и потуги продолжились. Их снова было немало, штук шесть, наверное, прежде, чем акушерка сказала: «Нет, ну тут уже некуда деваться» и чикнула меня. Это очень даже ощутимо и больно, но мне было всё равно, я сама даже успела попросить перед этим разрез.

И… родился Никита. С одной потуги голова, потом — тельце. Его плюхнули мне на грудь, и меня захлестнула волна безудержного… удивления. Я молча смотрела на него квадратными глазами, меня даже спросили, чего это я так изумлена. Я не могла поверить, что внутри меня был человек, и вот теперь он тут, а ещё это мой сын. Никита кряхтел, шевелился, был тёплый, мокренький и испачканный кровью. 19-10, 8/8. С весом 3730 грамм, ростом 51 см. Головка у него была 36 см, неудивительно, что мне было так сложно его родить.

Я мигом пришла в себя. С умным видом заметила, что остался последний этап родов — плацента. «Ну не совсем», сказали мне, но плацента родилась мгновенно и незаметно для меня. Впрочем, смотреть я бы на неё не хотела, но зачем-то показали.

«Не совсем» означало то, что будут накладывать швы. Этот процесс был бесконечен, он длился чуть ли не час. Ну минут 40 точно. Здесь мы тоже вели светскую беседу, во время которой я периодически шипела — ледокаин действовал далеко не везде. Мне наложили три шва, но стежков было много. Я за это время уточняла, сколько рождается в среднем детей, как акушерке удаётся так работать и прочее. Врач наблюдала за моими швами и решила, что «даже лучше, чем было».

Никита сначала был у меня на груди, потом его переложили на стол. Зашивавшая меня акушерка оказалась тем единственным человеком, кто описывает детей, так что какое-то время он там просто лежал и попискивал.

Потом 2 часа в коридоре, с ребёнком под боком. Его туго запеленали и положили на мою очень узкую каталку, я боялась пошевелиться и толком не разглядела его. Пришёл муж, и было всё равно на страшноватый коридор, неудобную каталку, боль… Мы смотрели на сына и пытались осознать, что он настоящий, что он наш, что теперь у нас есть ребёнок.

Затем меня отвезли в палату на четверых. Я была там первой. Потом поступила ещё одна девочка, а потом… та, которая была со мной на ктг. Насмотревшись на меня, она пришла к себе в патологию без признаков родов, через 2 часа начались схватки, а ещё через 2 часа она родила! В 38, что ли, недель.

На следующий день я переехала в платную палату. В тройке все палаты — «мать и дитя». И это очень сложно. Ты почти не ходишь, нельзя сидеть, дико болят швы, но надо заниматься ребёнком. Однако это очень крутая школа жизни — в кратчайшие сроки ты учишься всему. Термометр в палате показывал +30, было очень душно, вокруг кричат дети, приходит молоко и все связанные с ГВ переживания… В 5 утра подъём на обработку швов (а уснула я, скажем, в 3), потом до 10 утра постоянно кто-то заходит — обход один, другой… Мне было тяжело в роддоме, но к последнему дню там я втянулась и научилась со всем справляться. И даже поспала немного.

Мои роды длились 22 часа с момента сильных схваток. И чуть больше 2 часов с момента отхождения вод. Как только шейка включилась в работу, то всё произошло очень быстро. Такие долгие роды — это, как говорят, результат стимуляции. Поэтому всем, кто не имеет проблем с шейкой и хочет ускорить роды, я бы предложила ещё подумать. Конечно, не всегда мефипристон так действует, по крайней мере, я читала более лёгкие истории с его участием. Но мне рожать как-то не понравилось.

А закончу я свою долгую историю так, как это делают все. Уже на следующий день я не смогла вспомнить ощущение схватки. Помню, что больно, но само чувство просто стёрлось из памяти. Все эти сутки слились в один временной промежуток, и он перестал казаться таким уж бесконечным и диким. Всё забывается, по одной простой причине — теперь я мама. Никита родился очень красивым, совсем не похожим на новорождённого — скорее, на малыша нескольких дней отроду: с щёчками, пухленьким и кругленьким. Он похож на меня, только очень серьёзный и смешно выпячивает губки. Его хочется обнимать, целовать и оберегать, а потому совершенно неважно, что ему предшествовало.

После роддома я кайфую от того, как хорошо дома. Не скажу, что просто (теперь я знаю, что такое «газики», и это отдельная сага), но иметь сыночка — это очень, очень здорово.

Плюсы и минусы «чудодейственной» таблетки Миропристон для стимуляции родов

В некоторых случаях медикаментозная стимуляция является жизненно необходимой для будущей матери и ребенка. Достоинства метода:

• снижение рисков для малыша при гипоксии и задержке внутриутробного развития;
• облегчение самочувствия роженицы при позднем гестозе и обострении патологических процессов в хронической форме;
• возобновление или стимулирование схваток, если они очень слабые или прекратились.

Как правило, беременные женщины боятся подобного вмешательства в естественные процессы и опасаются, что препарат негативно повлияет на еще нерожденного ребенка. Грамотный врач сможет объяснить все нюансы стимуляции Миропристоном и развеет все мифы, ответив на вопросы волнующейся мамочки. Никто не назначит этот способ ускорения родового процесса, если есть даже малейшие сомнения в том, что он может навредить женщине и плоду. Все манипуляции будут выполнены исключительно в условиях стационара в присутствии доктора и с разрешения будущей мамы.

У данного способа существуют и существенные минусы. Ни один из вариантов вмешательства в естественный родовой процесс не является абсолютно безопасным. Всегда существует вероятность того, что все пойдет не по запланированному сценарию.

Минусы Миропристона для стимуляции родовой деятельности:

• более сильные болевые ощущения по сравнению с естественным родоразрешением без врачебного вмешательства;
• вероятность возникновения кислородного голодания ребенка в утробе;
• риск развития желтухи и проблем в ЦНС у новорожденного.

Миропристон иногда может вызывать побочные реакции, особенно если превышена допустимая дозировка:

• надпочечниковая недостаточность;
• обильное маточное кровотечение;
• ноющие болевые ощущения внизу живота;
• общая слабость;
• головокружение, мигрень, обморок;
• тошнота и рвота;
• диарея, нарушения кишечной перистальтики;
• повышение температуры тела;
• аллергия в виде кожных высыпаний.

Возможны и серьезные осложнения, такие как:

• сепсис;
• инфекции матки и мочевыводящих путей;
• воспаление матки и придатков.