Разбираемся
Перед родителями в данной ситуации стоит главная задача – успокоиться и найти причины, повлиявшие на появление таких симптомов.
Необходимо провести анализ предшествующих событий этому дню и ответить себе на вопросы:
- Что ел ребенок в эти дни, что могло бы вызвать понос или рвоту и что среагировало фебрильной температурой?
- Была ли возможность контакта с другими детками, у которых могла бы быть инфекционная болезнь?
- При осмотре тела ребенка не обнаружили ли вы сыпь, признаки появления зуда кожи?
При этом стоит упомянуть, что в медицинской практике довольно часто встречаются случаи температуры высоких показателей вместе с жидким стулом. Не во всех ситуациях это означает инфекционную болезнь, но разобраться в этом — опровергнуть или все же подтвердить — могут только профессионалы, врачи, компетентные в данном направлении, к помощи которых непременно следует прибегнуть.
Рвота, понос, температура 37,5 у ребенка: основные причины
Понос, рвота и повышенная температура довольно часто являются результатом острой кишечной инфекции. Собственно, эти симптомы отображают весь патогенез заболевания. Схема следующая: возбудитель инфекции проникает в организм с пищей и начинает быстро размножаться и продвигаться от пищевода к желудку, потом в кишечник. По мере продвижения возмутителя спокойствия вглубь проявляется защитная реакция организма в виде последовательного включения симптомов.
Но ротавирусная инфекция – это не единственная причина, способная вызвать такие последствия. К похожим результатам могут привести:
- кишечная палочка;
- пищевое отравление;
- гельминтоз (глисты);
- прорезывание зубов;
- ангина, фарингит;
- прием антибиотиков и, как следствие, дисбактериоз;
- воспаление аппендикса.
Иногда такое состояние у ребенка может быть вызвано перееданием.
Возможные причины
Высокая температура совместно с диареей или рвотой вообще грозит обезвоживанием, поэтому очень важно обратиться в поликлинику, где будет оказана профессиональная консультация и диагностика доктора и назначат комплексное лечение.
Температуру в 39ºC и тошноту, рвоту, понос у детей в 5 лет способны возбудить инфекционный начала (дающие разные осложнения) и неинфекционные причины (протекание болезней в легкой форме с быстрым выздоровлением). И здесь температура может держаться долго — от нескольких дней, до недель.
У заболеваний, вызванных неинфекционными, так и инфекционными факторами, проявляется схожая симптоматика, а вот лечение – совершенно разное.
Если у вашего ребенка в пятилетнем возрасте повышается температура до отметки 39ºC и начинается понос, нет надобности ждать выздоровления самого собой, необходимо найти причину. Это даст шанс побыстрее и эффективнее организовать необходимую помощь, лечение.
Причина | Симптомы |
Неинфекционные факторы |
|
Инфекционные факторы |
|
Неинфекционные факторы
При объектах неинфекционного происхождения для появления расстройства желудка с повышенной гипертермией, выздоровление без врачебной помощи и вмешательства проходит быстро, температура держится день-два.
Не подходящие или некачественные продукты
Для организма в 5 лет нарушение системы питания, допустимой данному возрастному периоду, употребление продуктов с большим количеством красителей, ароматизаторов, усилителей вкусовых качеств и прочими химическими веществами, недопустимыми для ребячьего незрелого желудочка. То, что может съесть взрослый человек, на детском организме может сказаться негативно: копчености, шоколад, грибы, газированные напитки и многое другое.
Побочные реакции на прием лекарств
Встречается в случае приятия препаратов, в составе которых есть железо. Если проявляется такая реакция на медикаменты, необходимо отказаться от приема таковых и обратиться за консультацией врача. В дальнейшем, при обращении к врачам любого профиля, необходимо всегда информировать про особенность непереносимости какого-то медицинского препарата.
Ацетонемический синдром
Проявляется, когда в кровяном составе повышается количество кетоновых тел. Этот процесс может провоцировать: недостаток, употребление в малом количестве в еде углеводов, появление любого инфекционного заболевания, неправильные нагрузки для желудка и кишечника, психические стрессовые ситуации.
В числе первых симптомов проявляется высокая температура до 39℃ и выше, которая держится недолго, понос, а затем уже второстепенные – запах ацетона из ротовой полости, постоянная тошнота рвота, через время замещенная запором.
Инфекционные факторы поноса
Среди разновидностей инфекционной диареи различают инвазивную, секреторную и осмотическую. Все эти формы поноса инфекционного происхождения, начинаются резко, остро, сопровождаются появлением лихорадки и обильного жидкого стула.
Инвазивная, кровянистая диарея
Бактерии поражают слизистую оболочку в кишечнике, это дополняется отличительными кровяными выделениями, жаром, происходит интоксикация.
Секреторная, водянистая диарея
Характеризуется проникающим попаданием возбудителей в энтероциты кишечника, происходит процесс, когда в организме происходит процесс отравления опасными токсическими веществами. Это провоцирует появление температуры около -39ºC и расстройства кишечника.
Осмотическая диарея
Поражение энтероцитов вирусами, их разрушение.
В случае если появление на термометре 39ºC температуры тела, и вместе с этим ребенок 5 лет ходит в туалет поносом, его может тошнить и рвать, связаны с началом «традиционных» детских заболеваний, самым правильным решением будет обратиться к врачу, который проведет профессиональную диагностику и назначит необходимые меры для излечения.
Во время появления таких факторов, как высокая температура (до 39ºC) и жидкий стул у ребенка, в связи с началом развития гриппа или ангины, необходимо осуществить очень тщательный внешний осмотр. При осматривании определяются прочие симптомы: тошнота, красное горло, увеличенные миндалины, заложенный нос ребенка, возможный кашель или же першение горла.
Поиск возможного заболевания по внешним признакам
Наблюдаемые симптомы | Внешнее проявление | Причины |
Понос с кровью, температура 39ºC и выше, держится недолго, сбивается быстро | Выражение целостной интоксикации организма, сильной лихорадки | Инвазивная диарея, влияние кишечной инфекции |
Понос со слизью, температура 39ºC и выше, держится 3-5 дней, сбивается тяжело | Тяжело сбить температуру, частый стул | Инфекции – лямблия, сальмонелла, криптоспоридий Возможна ротовирусная инфекция или энтеровирус |
Понос и температура 39ºC дополняются рвотой, температура спадает быстро, но сбивается тяжело | Ребенок бледный, ручки и ножки холодные | Возможно пищевое отравление |
Понос и температура 39ºC дополняются болями в животе, температура держится 2-4 дня, сбивается | Ребенок слаб, признаки апатии | Недоброкачественные продукты (несвежие, не обработанные) или желудочная инфекция (ротовирус, энтеровирус) |
Понос и температура 39ºC дополняются сыпью по телу ребенка 5 лет, жар может держаться совершенно разный период времени в зависимости от причины | Внешне наблюдается сыпь по телу ребенка или слизистых оболочек | Аллергическая реакция на лекарства, краснуха, корь, скарлатина, ветрянка |
Вместе с поносом и температурой 39ºC наблюдаются симптомы простуды, температура обычно сбивается, держится 2-6 дней | Нос заложен, красное горло и возможный кашель | Грипп, ангина, ринофарингит |
Кишечная инфекция
После ОРВИ кишечник является следующим местом, которое чаще всего поражают болезнетворные микроорганизмы. Наверное, нет в мире такого человека, которому неизвестно это неприятное состояние, когда температура, рвота и понос атакуют одновременно. Чтобы убедиться окончательно в диагнозе, обратите внимание на окраску каловых масс: в случае кишечной инфекции они будут иметь зеленоватый цвет.
У грудничка, в рационе которого ничего, кроме молочных продуктов, нет, других цветов, за исключением светло-коричневого, даже в теории быть не может. У ребенка постарше, который питается разнообразно, цвет испражнений может быть различным. Кишечная инфекция у детей такого возраста, которые питаются только грудным молоком и молочными прикормками, вызывает недоумение. На каком-то этапе правила гигиены были нарушены, и болезнь попала в организм малыша.
Такое сочетание симптомов, как понос и рвота, делает кишечную инфекцию опасной. Основная опасность заключается в очень высокой вероятности обезвоживания организма, которое даже может привести к летальному исходу. Подобный исход еще более возможен, если причиной заболевания стал кишечный грипп, он же ротавирус. Понос, рвота и температура в таком случае становятся одной из основных причин детской смертности. Этот вид инфекции обнаружен не так давно, но в развитых странах уже увидели его силу и практикуют обязательную вакцинацию от ротавируса.
Если появились рвота, понос, температура у ребенка, что делать? Учитывая, что основную опасность представляет обезвоживание, направление возможного лечения напрашивается само собой. Нужно всеми силами этому обезвоживанию препятствовать. Если у ребенка рвота, понос и температура, то в первую очередь он должен много пить.
Диарея вместе с рвотой выводят из организма огромное количество микроэлементов и солей, потеря которых должна учитываться при приготовлении питья для больного ребенка. В аптеках доступно специальное питательное питье именно для этих случаев. Его несложно приготовить и самостоятельно. 2 ст. л. сахара, по 1 ч. л. соли и пищевой соды растворите в 1 л кипяченой воды. Желательно давать ребенку в теплом виде. Больному следует пить такой раствор до полного выздоровления.
В некоторых случаях кишечная инфекция может спровоцировать гастрит или энтерит, в тяжелых ситуациях оба эти недуга атакуют вместе. Причиной заболевания могут быть возбудители дизентерии или сальмонеллеза. Очень высокая температура требует немедленной госпитализации больного.
Даже при отсутствии таких тяжелых заболеваний и явном улучшении состояния больного специальный рацион требуется до полного выздоровления ребенка. Молоко и молокопродукты, мясо и фрукты должны отсутствовать. Акцент следует делать на каше и овощах.
Обратите внимание на стул ребенка
Абсолютно точно определить болезнь по цвету и характеру стула невозможно, ведь воздействует на организм большое количество вирусов и токсинов различного происхождения. Но существуют некие стандартные постулаты, которые имеют место существования.
Цвет и характер стула | Возможное заболевание |
Зеленого цвета | Сальмонелла, дизентерия, энтеровирус, стафилокок, энтерокок |
Желтого цвета | Ускоренная моторика кишечника или непереносимость продуктов, следствие приема грубой для желудка пищи, как результат стрессовой ситуации |
Черного цвета | Язвенная болезнь, гастрит, дуоденит (редкие заболевания для деток пятилеток) |
Понос с водой | Воздействие вирусной палочки разной этиологии. Если в сочетании с рвотой, то возможно это холера |
Понос с кровью | Инфекция в кишечнике |
Понос со слизью | Сальмонелла, энтеровирус, энтерококк, ротавирус |
Доврачебная помощь
Паниковать родителям не стоит! Главное правило в таких ситуациях – не навреди! Поэтому действовать самостоятельно, давать какие-либо препараты не стоит. Единственно верное решение – из-за обезвоживания организма ребенка давать ему как можно больше воды для поддержания водного баланса.
Естественно необходимо позвонить в скорую помощь, вызвать врача домой и дождаться квалифицированной медицинской помощи, назначения дальнейшего комплексного лечения.
Ожидая врача:
- ребенку обеспечивается покой;
- умеренно прохладная, влажная комната;
- вода дается кипяченная и после каждого жидкого стула;
- не рекомендуется давать пить чай, чай с лимоном, травяной отвар, они могут только усилить диарею;
- насильно кормить ребенка запрещается, еда – благоприятная среда размножения бактериям и вирусам, что может вызвать даже рвоту. Детям с повышенным жаром и поносом не рекомендуется давать молоко, фрукты, жирные, соленые продукты, шоколад, фастфуд, чипсы, сухарики, орешки… Пусть желудок и кишечник будут пустыми;
- дайте жаропонижающий препарат в соответствии возрастных норм (основанных на Парацетамоле или Ибупрофене). Применять средство против диареи лучше уже после консультации с врачом;
- после нормализации состояния ребенка, возвращаться к обычной системе питания необходимо постепенно, избегая жирного, жаренного, тяжелых продуктов, сока, фруктов и молочных продуктов. Пусть это будет легкая диета: овощи, рисовая каша на воде, отварная курица, кисломолочные продукты, вязкие легкие супчики.
Ожидая врача нельзя:
- Купать ребенка при высокой температуре;
- Закутывать в одеяло (при отсутствии озноба);
- Давать ребенку Анальгин, Аспирин, даже если температура держится долго;
- Проводить водочные обтирания (или спиртосодержащими средствами);
- Давать ребенку антибиотики без назначения врача.
Что могут назначить для лечения?
С целью устранения поноса у детей 5 лет врач может назначить к приему:
- Полифепана
- Неосмектина
- Энтеросгеля
- Смекты
- Активированного угля
С целью промывания желудка вызовом рвоты возможно применение слабого раствора марганцовки, а для поддержки в норме водного баланса организма – солевые растворы, Регидрон, Глюкоза, кипяченная вода.
С целью сбить высокую температуру у детей применяют свечи Виферон, сиропы на основе ибупрофена или парацетамола.
Антибиотики назначаются только врачами, по показаниям и в тяжелой ситуации.
Для восстановления микрофлоры используют бифидобактерии и лактобактерии.
Что делать родителям?
Любое заболевание требует своевременного эффективного лечения, причем с участием квалифицированных специалистов. Все это прекрасно понимают, но не все так поступают. Одни от недостатка времени, другие из нежелания ходить по больницам, а третьи считают, что само пройдет. Важно понимать, что одновременное наличие острых симптомов, таких как спазмы живота, обильная рвота, диарея на фоне повышенной температуры у ребенка, требует немедленной врачебной помощи! Никакого самолечения! Каждый из перечисленных симптомов в отдельности вызывает значительное обезвоживание. А при одновременном воздействии на организм они усиливают друг друга.
Так, у детей повышение температуры часто провоцирует рвоту, которая, в свою очередь, ускоряет процесс обмена веществ, сопровождающийся выделением тепловой энергии. При рвоте достаточно проблематично сбить температуру, потому что жаропонижающие препараты снова провоцируют рвотный рефлекс. Круг замкнулся. В такой ситуации симптоматическое лечение необходимо начинать с преобладающего над всеми признака, который в данный момент наносит наибольший вред больному.
Для облегчения состояния ребенка до приезда врача можно использовать такие средства:
- для выведения токсинов из организма — Смекту, Энтеросгель или сорбент;
- для снижения уровня обезвоживания — Регидрон;
- при гипертермии — Эффералган в сиропе;
- чтобы не вызвать рвотный рефлекс, оботрите ребенка раствором уксуса. Уксус 9% разводят в соотношении 1:1 с теплой водой.
Диагностика
Благодаря новейшим технологиям, можно получить достоверные результаты обследований, на основе которых лечащий врач назначит корректное комплексное лечение, не подвергая риску проявления осложнений у ребенка.
- Копограмма – выяснить есть ли нарушения в переваривании;
- Анализ кала – состояние микрофлоры, присущ ли дисбактериоз, есть ли паразиты;
- Анализ крови – поможет определить наличие в организме воспалительного процесса, симптомов гельминтоза, аллергических симптомов;
- Биохимический анализ крови – определит наличие сбоев в работе: печень, поджелудочная;
- Ультразвуковое исследование брюшной полости – предоставляет общее представление о состоянии желчного пузыря, поджелудочной и печени.
Осложнения
Да, при несвоевременно начатом лечении могут сформироваться разные осложнения:
- Неожиданные судороги – детский, незрелый мозг более подвержен к приступам непроизвольного сокращения мышц.
- Ухудшение тошноты и рвоты.
- Кратковременная потеря сознания ребенком, впадание в обморок.
- Обезвоженный организм на критическом уровне – у детей в несколько раз больше площадь тела, по сравнению с взрослым человеком, поэтому и воды его организму требуется больше. А при высокой потере жидкости, связанной с температурой тела в 39ºC и диареей, ребенка настигают болезненные состояния различного характера вплоть до летального исхода.
- Функциональные изменения в кишечнике (частый жидкий стул, запоры, метеоризм)
- Дисбактериоз – уменьшение в составе количества полезных микроорганизмов в кишечнике, а увеличение вредных. Это провоцирует нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта.
- Выпадающая прямая кишка
- В самых сложных и запущенных ситуациях возможен и летальный исход
Осложнения в ситуации температуры 39ºC, рвоты, тошноты и поноса у ребенка 5 лет возникают крайне редко, но имеют место. Поэтому необходимо знать про их возможность, дабы суметь и не растеряться при оказании первой доврачебной помощи. А еще лучше и эффективнее просто не допускать возникновения поноса с высокой температурой, занимаясь их профилактикой.
Температура 39 и рвота у ребенка – что это может быть?
Наблюдаться такие неприятные симптомы могут вследствие причин:
- в организм попал кишечный вирус;
- отравление медикаментами, пищей, химическими составами;
- воспаление ЖКТ, приоритетно гастроэнтерит и аппендицит;
- воспаление и простуда.
Кишечная инфекция
Чаще всего острые боли в животе, температура 39 с лихорадкой и тошнота у ребенка в 1 год говорят об инфекции кишечника.
Это целый ряд возбудителей, и все они пагубно влияют на ЖКТ, а точнее:
- ротавирусная и энтеровирусная инфекция;
- холера;
- дизентерия;
- брюшной тиф;
- сальмонеллёз.
Иммунитет годовалого ребенка еще полностью не сформирован, и самостоятельно бороться со всеми патогенными бактериями ему сложно. Заражение может быть следствием употребления в пищу инфицированных продуктов, жидкости или передано контактным бытовым способом от больного человека.
У деток нередко встречается и ротавирус, на начальной стадии болезни симптомы очень схожи с гриппом или ОРВИ.
При инфекциях кишечника у ребенка в 1 год рвота многократная и не приносит должного облегчения, зеленоватые каловые массы, возможно, с кровянистыми примесями, слизью или пенистые. Температура может достигать 40℃. Если не начать своевременную терапию, такое состояние может держаться достаточно долго, а также привести к истощению и обезвоживанию организма.
Интоксикация
Рвота, тошнота, высокая температура у ребенка в 1 год могут быть симптомами интоксикации.
Наиболее распространенные причины отравления:
- несвежая или некачественная пища;
- воздействие химии или ядовитых составов;
- передозировка или побочные действия от лекарств;
- сопутствующее вирусное заболевание, вызывающее такую интоксикацию.
В таком случае внутрь проникают микробы, они поражают слизистую желудка, тем самым нарушая его работу.
Спустя пару часов после отравления, состояние начнет ухудшаться. У ребенка появляется озноб, бледность, болит голова, отсутствие аппетита.
Воспаления и ОРВИ
Воспаления дыхательных путей и простудные болезни часто сопровождаются гипертермией. Стремительное повышение температуры у ребенка в год до 39 может стать провокатором рвоты, организму еще тяжело побороть вирус. Но она в этом случае не опасна, и, как правило, рвотный позыв однократный.
Причиной рвоты у ребенка в год может послужить кашель. Когда малыш начинает кашлять, мокрота из бронхов идет в желудок, что и провоцирует первую. При ОРВИ и воспалениях диареи и проблем с желудком, как правило, не наблюдается.
Температура 39 и рвота у детей, возможно, свидетельствуют и о прорезывании у них зубов.
Но в этом случае последняя является следствием не самого прорезывания как такового, а того, что руки ребёнка постоянно находятся во рту.
Болезни желудочно-кишечного тракта
В период обострения болезней ЖКТ у ребенка может возникать головная боль, жар, лихорадка и рвота.
К таким болезням можно отнести:
- гепатит вирусного происхождения;
- энтероколит;
- энтерит;
- гастрит.
Тошнота и рвота у ребенка в год – это самый первый признак сигнализирующий и болезни. В дельнейшем начнет болеть живот в той локализации, где находится больной орган. Все это может сопровождаться вздутием и кишечными расстройствами.
Все эти симптомы наблюдаются при остром аппендиците, и тогда без оперативного вмешательства не обойтись.
Причина температуры 39℃ | Другие симптомы | Что делать? |
Кишечная инфекция | Частая рвота, диарея, жар, сонливость, дискомфорт в животе. | Вызвать врача. В период ожидания давать обильное питье мелкими порциями. |
Воспаления и ОРВИ | Периодические рвотные позывы, интенсивный кашель, лихорадка. | Пригласить участкового доктора для назначения лечения. |
Интоксикация | Отсутствие аппетита, упадок сил, боли в животе, понос, стремительно повышающаяся температура. | Максимально оперативно звонить доктору, а лучше в скорую, тем временем давать малышу раствор Регидрона. |
Менингит | Боязнь света, лихорадка, рвота, сыпь на коже, рвота, невралгические проявления. | Это прямая угроза жизни ребенка, и нужно как можно скорее звонить «03». |
Аппендицит | Резкая острая боль в животе, вялость, эпизодическая рвота. | Вызывать скорую, поскольку такая патология грозит здоровью ребенка, и необходимо срочное хирургическое вмешательство, чтоб избежать перитонита. |
Профилактические меры
Намного проще предупреждение возникновения любого заболевания, нежели его лечение. Для устранения возможности проявления кишечных инфекций и расстройства желудка, необходимо:
- Ребенок должен получать только качественную пищу. Нет речи об истекших сроках на продуктах питания, нет и красителей в их составе. Естественным образом запрещены фастфуд и напитки, содержащие газы в пятилетнем возрасте.
- Питанию ребенка важно быть организованным согласно возрастных норм (копченое, морепродукты, шоколад, грибы не разрешаются детям).
- Необходимо организовать сбалансированное детское питание.
- необходимо укреплять иммунитет, ведь инфекции поражают в основном ослабленные организмы.
- Благоприятный климат в семье и окружении ребенка, это и отсутствие стрессовых ситуаций, и положительная психологическая атмосфера.
- Гигиена! Необходимо соблюдать простые правила гигиены – мыть руки, есть чистые и термически обработанные продукты.