Активированный уголь при желтушке у новорожденных

Желтуха – самая распространенная форма гемолитической болезни новорожденных. Чаще всего желтушка у новорожденных развивается вследствие резус–конфликта между матерью и плодом (отрицательный резус у женщины и положительный – у плода), либо конфликта по группам крови (первая группа крови у женщины и вторая или третья – у плода). Обычно во время родов кровь матери и ребенка смешивается, в материнском организме образуются антитела к клеткам крови ребенка, эти антитела в свою очередь попадают в кровь ребенка и вызывают разрушение его клеток крови. Образовавшийся вследствие распада билирубин (тканевой яд) выводится через печень, но если скорость его образования выше, чем скорость вывода, то он накапливается в крови ребенка и окрашивает ткани. При нарастании билирубиновой интоксикации состояние ребенка ухудшается: появляется вялость, сонливость, могут возникнуть судороги. При высоком уровне билирубина возникает ядерная желтуха, при которой повреждается головной мозг. Желтушка у новорожденных появляется в первые несколько суток после рождения, причем, чем раньше она появляется, тем тяжелее протекает гемолитическая болезнь. Желтуху, появившуюся в первые 12 часов после рождения, врачи считают патологической и принимают срочные меры для реабилитации новорожденного: назначаются препараты, повышающие детоксикационную функцию печени (например, фенобарбитал), проводится фототерапия – ребенок помещается под лампу, под воздействием излучения которой происходит окисление и распад билирубина. Также, чтобы замедлить адсорбцию билирубина в кишечнике, назначаются очистительные клизмы и активированный уголь. В тяжелых случаях прибегают к заменному переливанию крови. Физиологическая желтушка у новорожденных обычно проявляется на 3-и сутки после рождения, не сопровождается ухудшением общего состояния ребенка и проходит в течение двух недель без врачебного вмешательства. Для профилактики желтухи новорожденных в женской консультации выявляются беременные женщины из группы риска: у которых в анамнезе есть выкидыши; аборты; переливания крови; предыдущий ребенок, рожденный с гемолитической болезнью. Они несколько раз за беременность сдают анализы крови для определения титра противорезусных антител. При этом учитывается динамика изменения титра, и если устанавливается риск иммунного конфликта, проводятся дополнительные обследования – амниоцентез, УЗИ. В первые сутки после рождения ребенка с положительным резусом у резус–отрицательной матери, ей делают инъекцию иммуноглобулина, чтобы предотвратить синтез противорезусных антител, и избежать иммунного конфликта в последующие беременности.

Желтуха представляет собой нередко встречающееся заболевание, во время которого кожа малыша, а также видимые слизистые оболочки и глазные белки приобретают желтовато-смуглый оттенок. Почему возникает желтуха у новорожденного? Чем может быть чревата данная болезнь и как ее лечить? Далее в статье мы подробно рассмотрим все эти вопросы и дадим практические рекомендации.

Физиологическая

Конъюгационная (физиологическая, неонатальная) желтуха у новорожденного – весьма распространенное явление, от которого, согласно статистическим данным, в первые дни своей жизни страдают около 60-70% младенцев. Это связано с незрелостью систем организма новорожденного, отвечающих за обмен такого вещества, как билирубин – пигмента, который имеет красно-желтый цвет и образуется в ходе разрушения гемоглобина. Постепенно накапливаясь в коже, данный пигмент способствует приобретению ею желтоватого оттенка.

При конъюгационной желтухе общее состояние новорожденных не претерпевает серьезных ухудшений. Исключение составляет желтуха, имеющая сильно выраженный характер. В таких случаях у новорожденных наблюдается чрезмерная сонливость, отсутствие аппетита, рвота. Однако степень тяжести протекания желтухи определяют отнюдь не по внешним проявлениям, а по уровню прямого билирубина в крови.

Патологическая

Если желтуха у новорожденного не проходит по истечении трех-четырех недель, то, вероятнее всего, она имеет патологическую форму. Но делать поспешные выводы, придаваясь панике, не следует. Достоверный диагноз вы узнаете лишь после консультации у квалифицированного педиатра и проведения всех необходимых анализов, которые помогут не только установить форму болезни, но и ее вид. Патологическая желтуха бывает:

• Ядерная. Данный тип желтухи сопровождается высоким количеством непрямого билирубина в крови, который при проникновении в головной мозг поражает его клеточные ядра. Отсутствие эффективного своевременного лечения приводит к таким катастрофическим последствиям, как задержка физического и умственного развития, детский церебральный паралич (ДЦП), глухота, снижение зрения вплоть до слепоты. Кроме того, возможно нарушение деятельности всей нервной системы и возникновение серьезного неврологического дефекта.

• Гемолитическая. Подобный тип возникает при несовместимости матери и новорожденного по группам крови и/или по резус-фактору. Гемолитическая желтуха сопровождается массивными разрушениями эритроцитов (гемолизом). Она зачастую возникает, если мать имеет I группу крови, а ее ребенок II (реже III). Врачи утверждают, что при каждой последующей беременности риск появления такого вида осложнений увеличивается, из-за чего делать аборты очень опасно, особенно женщинам с отрицательным резус-фактором.

для чего активированный уголь грудному ребенку?

Когда малыш растет и развивается внутри вашего лона, его кишечная среда считается полностью стерильной. После рождения ее заселяют разнородные микроорганизмы, характерные для кишечной среды взрослого сформировавшегося человека.

Однако не все они являются одинаково полезными – некоторые бактерии являются условно-патогенными, и не только не способствуют благоприятной работе извилистого органа, но и всерьез нарушают ее. Недаром груднички так часто мучаются расстройствами стула, включая запоры и диареи, а также кишечными коликами и прочими дискомфортно-болезненными явлениями.

Детский дисбактериоз часто развивается в том случае, если новорожденного поздно прикладывают к материнской груди, или рано переводят на искусственное вскармливание. Такое явление также более чем вероятно, если имела место антибиотическая терапия после рождения. Острые кишечные инфекции также провоцируют смену «полезной» флоры «вредной» .

Применение угля активированного в данном случае вполне целесообразно. Природный адсорбент поглощает газы и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, существенно облегчая жизнь малышу. Однако эту ремарку стоит особенно сильно подчеркнуть – только облегчает жизнь, но не излечивает полностью. Увы, для того, чтобы ваш ребенок избавился от причины расстройства, купирования его симптомов будет явно недостаточно.

Чтобы организм ребенка освободился от токсичных веществ полностью, важно провести адекватную целенаправленную терапию, которую следует согласовать с участковым педиатром. К слову говоря, применять уголь слишком часто также не рекомендуется, хотя многие новоиспеченные родители нарушают это правило, считая «безобидный» препарат чем-то вроде панацеи от всех бед.

Причины возникновения желтушки у новорожденных

Возникновение транзиторной конъюгационной желтухи у большинства здоровых новорожденных в первые дни жизни, связано со следующими факторами:

• Содержанием в эритроцитах плода особого вида гемоглобина – фетального (гемоглобин F), постепенное разрушение этих эритроцитов после появления ребенка на свет.
• Дефицитом специального белка у новорожденных, обеспечивающим транспортировку билирубина через клеточные мембраны печени.
• Избыточным накоплением билирубина, возникающим вследствие неполноценного функционирования до конца не созревших ферментативных систем печени новорожденного, которые участвуют в превращении непрямого билирубина в прямой.
• Низкой выделительной способностью печени у новорожденных детей, которая влияет на скорость выведения билирубина из организма.

Что касается патологической желтушки у новорожденных, то основная причина ее возникновения в целом не отличается от вышеперечисленных. Возникновение этого заболевания вызвано превышением нормы билирубина в крови ребенка, что случается при отсутствии в организме малыша ферментов, поставляющих этот пигмент в печень. Но в данном случае отсутствие таких ферментов связано не с запаздыванием формирования систем печени, а с массивными кровоизлияниями на коже и голове ребенка, недоношенностью или очень выраженной желтухой у предыдущих детей, если таковые имеются.

Как давать грудничку активированный уголь: схемы приема и аналоги

У младенцев бывают проблемы со здоровьем, которые требуют приема сорбентов, и тогда перед родителями встает вопрос, как давать грудничку активированный уголь. Информация о медикаменте

Уголь выпускается в плоских, круглых, немного шероховатых таблетках. Цвет их черный, у них есть фаска и риска. Медикамент производится несколькими компаниями, поэтому он может иметь разный состав индифферентных компонентов.

Активированный уголь — энтеросорбент и поливалентный физико-химический антидот, которой связывает на своей поверхности вредные вещества и аллергены и выводит их из организма.

Он предупреждает всасывание из пищеварительного тракта лекарственных препаратов, в том числе и противомикробных средств, солей тяжелых металлов, наркотиков, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, газов, растительных и животных токсических соединений, фенолсодержащих веществ, цианистоводородной кислоты.

Уголь связывает на своей поверхности продукты метаболизма, которые могут стать причиной отравления и развития патологических состояний в организме. Это такие вещества, как холестерин, карбамид, билирубин.

Он плохо связывает щелочи и кислоты: соли железа и синильной кислоты, моноэтиленгликоль, карбофос, метиловый спирт. Его можно применять как сорбент при проведении гемоперфузии — медицинской процедуры, во время которой кровь очищают от ядов и токсинов.

Лекарственное средство не раздражает слизистую оболочку органов пищеварения. Попадая в организм, оно не всасывается в кровоток, и полностью эвакуируется из пищеварительного тракта за сутки.

Можно ли давать активированный уголь грудничкам?

Можно ли активированный уголь грудному ребенку — нужно уточнять в аннотации, которая прилагается к медикаменту. Возраст, с какого можно давать сорбент детям, зависит от производителя. Например, препарат от компании Вифитех можно грудничкам с рождения, а лекарство Усолье-Сибирского химфармзавода разрешено только пациентам старше 3 лет.

Область применения

Уголь активированный грудничку можно давать, если у него наблюдаются следующие проблемы со здоровьем:

1. Отравление, вызванное веществами, которые образуются в организме или поступили в него извне.
2. Острые инфекции пищеварительного тракта, спровоцированные употреблением продуктов, обсемененных патогенной микрофлорой. Уголь грудничку в комбинации с другими медикаментами можно давать при дизентерии и сальмонеллезе.
3. Интоксикация лекарствами, в том числе оказывающими воздействие на ЦНС, наркотиками, соединениями тяжелых металлов, алкалоидами и иными ядами.
4. Патологии органов пищеварения, при которых наблюдаются диспепсические расстройства и повышенное газообразование; можно давать активированный уголь при коликах у грудничка.
5. Сорбент помогает при повышенном уровне в крови азотосодержащих продуктов, которые образовались при распаде белка. Такое состояние наблюдается на фоне почечной недостаточности.
6. Лекарственное средство помогает при высоком уровне билирубина в крови, поэтому можно давать активированный уголь при желтушке у новорожденных, воспалении печени вирусной природы.
7. Аллергия, спровоцированная медикаментами или продуктами питания.

Адсорбент рекомендуется давать ребенку для удаления пузырьков газа перед проведением диагностических исследований, таких, как УЗИ и рентгенография. Это позволяет получить более четкое изображение и точнее поставить диагноз.

Противопоказания

Уголь активированный для новорожденных противопоказан, если выявлены следующие патологии:

• аллергия на активные и неактивные компоненты медикамента;
• эрозивно-язвенные повреждения ЖКТ, в том числе язва желудка и двенадцатиперстной кишки, НЯК;
• кровотечения из органов пищеварения;
• гипотонус ЖКТ.

Активированный уголь для грудничков запрещен, если им одномоментно прописаны антитоксические медикаменты, действие которых начинается после их абсорбции. Это такие лекарства, как Метионин.

Если у ребенка выявлен диабет, или грудничку рекомендуется низкоуглеводный рацион, то давать ему сорбент надо с осторожностью.

Правила и схемы приема активированного угля для младенцев

Активированный уголь для младенцев нужно предварительно измельчить в порошок и смешать с водой. Полученную суспензию давать грудничку за 1—2 часа до или после кормления.

Длительность приема определяется доктором для каждого малыша в индивидуальном порядке в зависимости от диагноза:

1. При патологиях в острой стадии длительность терапии может варьировать от 3 до 5 суток.
2. Активированный уголь новорожденным при аллергии и хронических заболеваниях надо пить до 2 недель. После консультации с доктором повторный курс терапии возможен после 14 дней перерыва.
3. При коликах грудничку активированный уголь можно давать до 1 недели.

Во время лечения родители должны учитывать следующее:

1. Несмотря на то, что до настоящего времени не было случаев передозировки активированным углем, его нельзя давать грудничку в дозировках, превышающих рекомендованные инструкцией.
2. Сорбент уменьшает адсорбцию и эффективность медикаментов, которые принимаются одномоментно. Временной интервал между приемом сорбента и других лекарств должен составлять 2 часа.
3. Если давать сорбент во время кормления, то он связывает на своей поверхности содержимое ЖКТ, и лечебный эффект от активированного угля уменьшается.
4. Если курс терапии длится более 2 недель, то грудничку нужно давать поливитамины и кальцийсодержащие препараты.
5. Родители детей-диабетиков или малышей, которым прописана низкоуглеводная диета, должны учитывать, что 1 таблетка содержит 0,004 ХЕ.
6. Адсорбент надо хранить в сухом месте, при температуре до 25 градусов, отдельно от соединений, которые выделяют газы или пары в атмосферу, так как иначе препарат теряет свои сорбционные способности.
7. Нельзя давать грудничку медикамент с истекшим сроком годности.

Срок хранения адсорбента нужно уточнить на упаковке, так как в зависимости от фирмы-производителя он может различаться. К примеру, таблетки, которые выпускаются на Усолье-Сибирском химико-фармацевтическом заводе, годны 36 месяцев, а лекарство ООО «Люми» может храниться всего 2 года.

Нежелательные реакции на уголь у детей

Прием адсорбента может вызвать у грудничка следующие нежелательные эффекты:

Аналоги угля для грудных детей

В продаже имеются препараты, которые являются заменителями активированного угля по терапевтической группе:

1. Медикаменты на основе симетикона. Заменить активированный уголь новорожденным при коликах можно на Эспумизан в каплях или суспензии, на Саб симплекс. Эти медикаменты можно давать грудничкам так долго, как требуется. Они разрешены с рождения. Детям старше 28 дней при коликах разрешен Боботик.
2. Бейби калм. Это БАД, который рекомендуется давать грудничкам при скоплении газов в кишечнике. Эффект от биодобавки объясняется маслом мяты, фенхеля и укропа.
3. Фильтрум-СТИ. Препарат выпускается в таблетках, которые содержат в качестве главного компонента лигнин. Лекарство применяется в тех же случаях, что и активированный уголь. Для грудничков разовая доза Фильтрум-СТИ составляет ½ таблетки. Кратность приема — 3 или 4 раза в сутки.

Можно ли грудничкам активированный уголь, или лучше заменить его на аналог, должен решать врач, так как каждый медикамент имеет свои особенности.

Несмотря на безрецептурный отпуск, нельзя давать сорбент грудничку без рекомендации врача. Доктор скажет, можно ли уголь новорожденным, подберет схему терапии. Не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз грудничку, так как понос зеленого цвета у них не всегда связан с патологией, возможно, мама просто что-то съела; ей нужно скорректировать диету, и у малыша все нормализуется.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых симпотомах обратитесь к врачу! Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://otravilsya.com/deti/aktivirovannyy-ugol-dlya-grudnichka/

Симптомы желтушки у новорожденных

Конъюгационная желтушка у новорожденных возникает, как правило, на вторые-четвертые сутки после появления на свет. Ее основной симптом – приобретение малышом желто-оранжевого цвета кожи. Что касается общего состояния ребенка, концентрации гемоглобина в его крови, а также цвета мочи и кала – данные показатели остаются в норме. Физиологическая желтуха проходит в среднем за три-четыре недели, однако угасание болезни, т.е. исчезновение заметного желтого оттенка кожи должно начаться уже к концу первой недели жизни ребенка.

В отличие от физиологической, желтуха, имеющая патологическую форму, выражается уже в первые 24 часа после рождения младенца и длится более трех недель. В этот период помимо характерного желтого окраса у новорожденного ребенка наблюдается высокий уровень содержания билирубина в крови. Также к отличительным признакам патологической желтухи относятся:

• Отказ новорожденного от питания, угнетение сосательного рефлекса, заторможенность, чрезмерная сонливость и вялость младенца. Указывать на патологический характер желтухи новорожденного могут еще такие явные симптомы, как монотонный крик младенца и гипертонус мышц – нарушение мышечного тонуса тела, выражающееся в мышечном перенапряжении.
• Не изменяющийся на протяжении четырех и более недель оранжево-желтый оттенок кожи и видимых слизистых оболочек на теле ребенка, обесцвечивание его кала, потемнение мочи. Данные симптомы способны заметить непосредственно родители новорожденного, проводя с ним время за пределами роддома и больницы. Однако если все вышеупомянутые признаки патологического заболевания не были вовремя обнаружены, могут появиться гораздо более серьезные симптомы – судороги, брадикардии, пронзительный крик, ступор и даже комы.

Угольные таблетки при лечении новорожденных

Лекарственный препарат относится к доступным адсорбентам, он хорошо поглощает токсические вещества, которые проникли в организм или выделились при переваривании пищи . Активированный уголь грудничкам прописывают при ряде заболеваний. Этот медикамент считается безопасным, так как редко дает побочки. Благодаря черному порошку из организма быстро выводятся все вредные вещества, за счет чего укрепляется иммунная система.

Если угольного порошка в аптеке нет, то не беда. Его вполне можно приготовить самостоятельно. Для этого по блистеру с таблетками проводят скалкой и лекарство для ребенка до 2 лет готово. Его разводят в небольшом объеме воды до состояния суспензии, а затем дают маленькому ребенку.

Этот адсорбент успешно лечит понос, который вызван инфекциями кишечника и многие отравления. Вещество состоит из множества пор, которые притягивают токсические вещества, словно губка, и не дают им всосаться в кровоток.

Нужно помнить, что активированный уголь не способен помочь при отравлении концентрированной кислотой или щелочью.

Активированный уголь быстро устраняет режущую боль в животике и вздутие, а также в считаные минуты уменьшает колики у грудного ребенка . При дисбактериозе этот сорбент врачи стараются не назначать деткам, так как он не характеризуется избирательной активностью и выводит из организма как полезные, так и вредные вещества. В этом случае целесообразнее будет назначить энтеросгель и пробиотики.

Норма билирубина у грудничков

Билирубин представляет собой вещество, образующееся при распаде эритроцитов. Во время нахождения в материнской утробе организм ребенка содержит очень большой процент эритроцитов, переносящих гемоглобин. Но после появления на свет новорожденный уже не нуждается в таком их объеме, в связи с чем они подвергаются разрушению. Норма уровня билирубина у грудничков распределяется следующим образом:

• Только что родившийся малыш – не более 51-60 мкмоль/л.
• Ребенок от 3 до 7 дней – не выше 205 мкмоль/л (у недоношенных детей показатель билирубина не должен превышать 170 мкмоль/л).
• Дети от 2 до 3 недель – 8,5-20,5 мкмоль/л.

Как давать активированный уголь детям до года?

Практически все родители сталкиваются с проблемами пищеварения у своего чада. Можно ли давать активированный уголь детям до года при отравлениях и других патологиях ЖКТ? Это один из самых безопасных препаратов, который, однако, имеет нюансы при лечении новорожденных и будет эффективен только при правильном применении.

Можно ли давать активированный уголь грудничку?

Активированный уголь является адсорбентом, впитывающим токсины, поступившие в организм. Основное его достоинство – это минимальный набор побочных реакций и, как следствие, безопасность использования у всех возрастных групп. Главные плюсы препарата:

1. Множественные формы: порошок, таблетки, гранулы или паста. Для маленьких детей удобнее использовать порошок, который быстро растворяется в воде, образуя суспензию.
2. Универсальность: препарат применяют при желтушке, отравлениях с болями в животе и высокой температуре, нарушениях стула и повышенном газообразовании, коликах и аллергии.
3. Имеет невысокую цену, всегда доступен в продаже, не требует рецепта.

Средство можно давать грудничкам только по рекомендации педиатра после осмотра и при соблюдении назначенной дозировки. К сожалению, активированный уголь не является избирательным только к токсинам или вредоносным микробам — в этом заключается главный недостаток средства при лечении грудничков.

Во время нахождения в утробе матери, кишечник ребенка является стерильным, и только после появления малыша на свет он начинает заполняться полезными бактериями. Сразу после рождения рекомендуется как можно раньше прикладывать малыша к материнской груди: молозиво (первое молоко) активирует размножение полезной микрофлоры в ЖКТ.

Кишечник новорожденного – самое уязвимое место в начале жизненного пути. Поэтому колики, повышенное газообразование, вздутие живота, дисбактериоз – частые спутники первых месяцев.

Еще одна причина расстройства – попадание в организм различных кишечных инфекций и патогенных микробов.

Малыш с самого начала познает мир, постоянно тянет в рот руки и игрушки, увеличивая риск занести опасные бактерии.

Активированный уголь для новорожденных будет способствовать поглощению вредных веществ и выводу их наружу. Однако вместе с токсинами уголь свяжет и выведет полезную микрофлору.

Взрослый человек в отличие от младенца не ощутит негативного влияния энтеросорбента, восстановив микрофлору естественным путем из пищи.

Именно поэтому особенно в первые месяцы жизни уголь назначают нечасто, а если и используют то обязательно с про- и пребиотиками, чтобы свести к минимуму негативный эффект.

Если для кормления ребенка используется искусственная смесь или родители уже перешли на прикорм, то это стимулирует выработку ферментов желудочно-кишечного тракта. В таком случае стрессовое воздействие активированного угля для микрофлоры малыша будет не таким значительным.

При каких недугах помогает активированный уголь?

Помимо упомянутых выше проблем (легкие отравления, желтушка) активированный уголь для новорожденных дается при различных аллергических реакциях.

К примеру, атопический дерматит может возникнуть на фоне смены молочной смеси, или изменения рациона матери, или из-за особенностей организма (например, вследствие аллергии на белок коровьего молока).

В таком случае сорбент поможет связать и избавиться от токсинов.

Практически у каждого младенца после рождения появляется физиологическая желтушка, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно. Но если уровень билирубина намного превышает норму, то назначается сорбент как дополнение к основной терапии. Если вовремя не вылечить недуг, высокое содержание билирубина может отрицательно сказаться на клетках головного мозга.

Имеются случаи, когда активированный уголь полностью бесполезен – это разного рода химические отравления.

Как давать грудничку активированный уголь?

Дозировка и особенности применения:

• универсальная формула «1 таблетка (0,25 гр) на 10 килограмм веса» актуальна и для детей, и для взрослых;
• употребление за 2 часа до или через 2 часа после еды, чтобы организм новорожденного успел усвоить полезные вещества из грудного молока или прикорма;
• применение 3 раза в сутки.

Грудничкам рекомендовано давать активированный уголь в виде взвеси (таблетка разминается и растворяется в воде до консистенции крема). Смесь должна быть однородной, без включения крупных кристалликов. Можно вводить состав малышу через шприц без иголки или давать из ложечки. После проглатывания дается 20-30 мл чистой воды.

Период лечения коликов – 4 суток, дерматита и желтушки – около недели. Более длительное воздействие сорбента скорее навредит организму малыша.

Не занимайтесь самолечением. Любая терапия у ребенка применяется по назначению врача.

Симптомы, связанные с дискомфортом в пищеварительной системе, могут быть следствием серьезных патологий, поэтому диагностику заболевания должен провести педиатр.

Он же даст рекомендации по использованию угля для лечения ребенка с учетом возраста, дополнив терапию пробиотическими препаратами в случае необходимости.

Источник: https://esliotravilsya.ru/pomosh/kak-davat-aktivirovannyj-ugol-detyam-do-goda

Чем опасна и когда проходит желтуха?

Конъюгационная желтуха, проходящая без каких-либо осложнений спустя две-три недели после появления ребенка на свет, не влечет за собой никаких серьезных последствий, которые отразились бы на жизнедеятельности организма новорожденного. Если во время нахождения в роддоме врачи установили, что у младенца желтуха, но он не капризничает, не отказывается от грудного вскармливания, то причин для волнений нет.

Что касается патологической желтухи, в частности ядерной и гемолитической, то данные заболевания грозят значительно большей опасностью. Дело в том, что оба эти типа желтухи не позволяют билирубину выводиться из организма, способствуя тем самым его проникновению в кровь и дальнейшему воздействию на все жизненно важные органы. Из-за этого все новорожденные, которые перенесли патологическую желтуху, на протяжении года ежемесячно посещают невропатолога, ортопеда и окулиста. Кроме того, им дают медицинский отвод от прививок на один год.

Надо ли лечить физиологическую желтуху?

В переводе статьи “Желтуха у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании”, Лоренс М. Гартнер, МД, Кванг-сун Ли, МД, рассказывается о разных исследованиях детей на грудном и искусственном сравнивании, и влиянии грудного вскармливания на течение желтухи. В ходе этих исследований выяснилось, что частое кормление грудью (больше 8-12 раз в сутки) способствует излечению малыша.

“ Увеличение частоты кормлений грудным молоком с 6 до 12 раз в день в течение каждого из первых 3 дней жизни сопровождалось более низкими концентрациями сывороточного билирубина, измеряемого на третий день жизни.”

“В то же время при средних интервалах между грудными кормлениями, составляющими 4 часа в течение первых 3 дней жизни, средний сывороточный билирубин на третий день жизни в два раза превышал величину сывороточного билирубина у искусственно вскармливаемых детей.”

Т. е. на фоне редких кормлений грудью происходит осложнение, которое получило название желтуха грудного вскармливания — решается налаживанием гв. Причем в статье говорится о том, что медицинские сотрудники должны следить за правильностью организованного кормления грудью. К большому моему сожалению, в наших роддомах это редкость. И даже в некоторых уголках нашей страны сохраняются идеи допаивания малышей водой, для исключения обезвоживания.

Между тем, “при допаивании детей, находящихся на грудном вскармливании, водой или водой с глюкозой, концентрации сывороточного билирубина становились выше, чем у младенцев, получающих грудное молоко.”

И Всемирная Организация Здравоохранения говорит о необходимости исключительного грудного вскармливания до 6 месяцев, на минуточку.

Распространено понятие затяжного течения заболевания из-за молока матери. Итак.

Фототерапия

Один из самых распространенных и действенных способов лечения желтушки у новорожденных – фототерапия. Данная терапия заключается в облучении малыша ультрафиолетовыми лучами, воздействие которых делает токсический билирубин безвредным веществом, растворяемым в воде. Процедура фототерапии в больнице осуществляется по следующей схеме:

• На глаза новорожденного одевается защитная повязка.
• Младенца помещают под специальные лампы.
• Доктор четко регулирует продолжительность процедуры, чтобы не допустить образования ожогов, перегревания или обезвоживания новорожденного.

Как правильно давать новорожденному адсорбент

Лечение маленьких детей активированным углем имеет свои особенности. В первую очередь очень важно правильно приготовить и дать малышу лекарственный препарат:

• Если готового угольного порошка нет, то хорошо измельчают таблетки. В полученной массе не должно быть крупных гранул, так как малыш может подавиться
  .
• Полученный порошок разводят небольшим объемом кипяченой воды до консистенции сметаны.
• Грудничку полученную смесь дают из чайной ложечки или с помощью одноразового шприца, у которого снята игла.
• Малышу обязательно нужно дать запить адсорбент 50 мл воды, так лекарство быстрей попадет в желудок.
• Суточную дозу препарата разделяют на 2-3 приема и дают через равные промежутки времени.

Продолжительность терапии определяет лечащий врач, но обычно лечение составляет от 2 до 5 суток

. Более продолжительное лечение нежелательно, так как может привести к авитаминозу у малыша.

Если грудничок имеет склонность к запорам, то лучше отдать предпочтение другому адсорбенту.

Лечение в домашних условиях

Нередко желтушка у новорожденных может проявляться после того, как мама и малыш выписываются из роддома. В таких случаях молодые родители могут самостоятельно осуществлять все необходимые процедуры для лечения младенца. Дневной свет вполне заменит вам медицинскую ультрафиолетовую лампу. Однако следует избегать попадания прямых солнечных лучей на нежную кожу новорожденного в целях избегания образования ожогов.

Нюансы приема активированного угля у грудного ребенка

Давать грудному ребенку активированный уголь слишком часто – настоящее преступление против его здоровья с вашей стороны. Даже при лечении взрослых рекомендуется соблюдать адекватные дозировки и не злоупотреблять такой «безопасной» терапией. А все потому, что данный адсорбент, помимо токсинов и прочих вредных веществ, активно выводит из организма витамины, микроэлементы и минералы. И если взрослый человек еще может восполнить их естественным или искусственным путем, то малыш нуждается в них особенно остро, несмотря на то, как именно он питается.

«Искусственникам» в этом плане проще – специальные молочные смеси являются довольно жирными, плотными и питательными, они содержать микронутриенты в высокой концентрации.

А вот материнское молоко может быть не таким обогащенным ценными элементами.

Что уж говорить о прикормах, если таковые имеют место. Учтите, что современная продукция, даже если она считается самой полезной, не содержит витамины и минералы в «первозданном» варианте.

Она часто обрабатывается химикатами и некоторыми иными соединениями, которые лишают ее настоящей питательной ценности.

В медицинской практике уголь детям назначается в достаточно редких случаях. Педиатры обычно советуют молодым родителям применять пробиотики и пребиотики для оздоровления младенца. Но в целом, данный известный медикаментозный препарат вполне способен помочь малышу устранить метеоризм, колики и вздутие живота, когда эти симптомы доставляют ему беспокойство. Если говорить о пробиотиках и пребиотиках, первые стимулируют рост собственной полезной флоры в кишечнике малыша, а вторые уже содержат в себе живые полезные лактобациллы и бифидобактерии.

Аптечные препараты для лечения

Зачастую желтуха у новорожденного проходит сама собой, однако при отдельных случаях, когда возникают осложнения, она требует повышенного внимания со стороны лечащего доктора и молодых родителей. Порой одной лишь фототерапии бывает мало и приходится прибегать к применению медицинских препаратов. К максимально эффективным лекарственным средствам относятся хепель, урсофальк, урсосан, хофитол, активированный уголь.

Состав данного препарата содержит такие компоненты растительного происхождения:

• Большой чистотел.
• Чертополох.
• Мускатный орех.
• Хинное дерево.
• Плаун булавовидный.
• Белая чемерица.
• Горькая тыква.
• Белый фосфор.

Хепель представляет собой гомеопатическое средство, которое призвано улучшить работу желчного пузыря и печени. Оно показано к применению для достижения следующих целей:

• Дисбактериоза кишечника.
• Выведения токсинов и ядов из организма новорожденного.
• Нормализации стула новорожденного.
• Активизации выведения желчи.

Что касается дозировки такого лекарственного препарата, как хепель, то при лечении желтухи у младенцев детям нужно давать 1/4 таблетки, растерев ее предварительно до порошкового состояния и разбавив с грудным молоком/молочною смесью. Из-за того, что новорожденный еще не способен принять средство с ложечки, перемешанное лекарство капают на слизистую оболочку ротовой полости два-три раза в сутки спустя час после приема пищи либо за пол часа до еды.

Действующее вещество этого препарата – урсодеоксихолевая кислота, обладающая ярко выраженным иммуномодулирующим, желчегонным, холелитолетическим и гипохолестеринемическим действием. Согласно инструкции к урсофальку, рекомендуемая доза для новорожденных составляет до 40 мг на 1 кг массы тела в день. Список показаний к применению данного средства включает:

• Токсическое поражение печени, селезенки новорожденных.
• Гепатиты, имеющие различные происхождения.
• Дискинезию желчевыводящих путей.

Хофитол для новорожденных представляет собой лекарственный препарат растительного происхождения, состав которого состоит из экстракта листьев полевого артишока. Необходимую для приема дозу средства всегда вычисляет лечащий доктор. Новорожденным малышам три раза на день дают натощак по 5-10 капелек хофитола, которые предварительно развели в 5 мл воды. К показаниям использования этого лечебного препарата относятся:

• Запоры, вызванные заболеваниями желчного пузыря.
• Нормализация обменных процессов в организме новорожденного.

Активированный уголь – это недорогое средство, которое способствует выведению из организма патогенной флоры и практически не вызывает побочных действий. Необходимую дозу угля рассчитывают с учетом веса младенца. Новорожденным, у которых масса тела составляет меньше 3 кг, следует принимать не больше 1/4 таблетки за один раз. А детям, чей вес равен 3-5 кг, дают 1/3 часть таблетки.

Список показаний к применению активированного угля включает:

• Атопический дерматит и колики.
• Дисбактериоз кишечника у новорожденного, сопровождаемый вздутием живота и диареей.
• Затяжная желтуха.

Сравнительная стоимость вышеперечисленных препаратов, которые назначаются опытными докторами-педиатрами при возникновении желтухи, выглядит следующим образом:

• Хепель – 240-270 руб.
• Урсофальк – от 205 до 2200 руб.
• Хофитол – 275-630 руб.
• Активированный уголь – 6-10 руб.

Лечение аллергии

Активированный уголь сможет помочь и при ряде заболеваний аллергического характера. Этим сорбентом успешно лечат такие состояния:

• атопический дерматит;
• бронхиальную астму, спровоцированную аллергенами;
• аллергический ринит;
• конъюнктивит аллергического происхождения.

Помимо этого, сорбент используют в восстановительном периоде, после лечения аллергии разного происхождения.

Наиболее активен уголь при аллергической реакции на определенные продукты питания. В этом случае кишечник не в силах полностью вывести все продукты распада из организма, они накапливаются, что проявляется кожной сыпью.

Активированный уголь – это универсальный сорбент, который есть практически в каждой домашней аптечке. Этот лекарственный препарат почти не имеет противопоказаний и побочных эффектов, поэтому разрешен даже новорожденным.

Активированный уголь издавна считается самым безопасным и эффективным средством, которое принимают во время разного рода отравлений – отравлений алкоголем, лекарствами или химикатами.

Лекарственный препарат назначают взрослым и детям, можно ли его грудничку?