Пупочная ранка у новорожденных не заживает

Для младенца в утробе матери пуповина – единственная нить, связывающая его с внешним миром. Именно через нее поступают в его организм питание и кислород. Сразу после рождения необходимость в таком звене, связывающем ребенка с материнским организмом, отпадает, и врач обрезает пуповину, а на животике малыша со временем образуется характерный рубец. Однако пока образовавшаяся ранка не зажила, ей требуется особый уход, поэтому важно знать, как обрабатывать пупок новорожденного, чтобы избежать проблем.

Как и когда перерезают пупочный канатик у новорожденного?

Эта несложная процедура начинается с наложения на пуповину в двух местах зажимов. Затем врач пересекает пупочный канатик между ними. Очень важно правильно выбрать время перерезания пуповины, так как если сделать это слишком быстро, когда ее пульсация еще не прекратилась, то богатая кислородом кровь не успеет вернуться в систему кровообращения новорожденного из плаценты, и тогда у него снизится уровень гемоглобина и железа. После перерезания пуповины на животике малыша остается небольшой фрагмент пупочного канатика (культяшка), который сам по себе отпадает через 3-10 дней. Чаще всего это случается на 4-5-й день после рождения малыша. В первое время из незажившего пупка сочится особая жидкость – сукровица, однако это со временем (где-то через 3 недели) проходит, и пупок заживает.

Как обрабатывать пупок новорожденного?

В первые дни жизни малышу требуется особый уход. К счастью, даже первородящие очень быстро становятся настоящими профессионалами в этом сложном деле и уверенно осуществляют все необходимые процедуры. Как обрабатывать пупок новорожденного, им обычно показывают еще в роддоме. Если же беременной женщине хочется до родов узнать про все тонкости этой процедуры, то стоит внимательно прочитать следующие советы:

• Пупок новорожденного обрабатывают ежедневно вплоть до полного заживления, и делают это после купания.
• Чтобы правильно обрабатывать пупок, молодым родителям необходимо обзавестись перекисью водорода, ватными палочками, дезинфицирующим средством (зеленка) и пипеткой.
• Каждый раз после купания малыша, используя простерилизованную пипетку, капают перекись водорода на пупочную ранку и ждут около минуты, пока жидкость перестанет пениться. После чего ватной палочкой аккуратно удаляют размягченные желтые или кровянистые корочки.
• При ежедневной обработке пупка нужно постараться удалить все корочки, даже если они находятся в труднодоступных местах, так как под ними могут размножаться бактерии.
• В конце каждой процедуры пупочную ранку нужно смазывать зеленкой.

Когда перекись, закапанная в пупок новорожденного, перестанет пениться, ежедневные процедуры обработки можно прекратить. Если же пупок у новорожденного не заживает даже после того, как малышу исполнился один месяц, то следует проконсультироваться с педиатром и подумать о более серьезном лечении.

Как обрабатывать рану

Детский врач дает родителям рекомендации по уходу за младенцем при выписке.

Важно запомнить, что обработка пупка – необходимое условие для быстрого заживления. Процедура выполняется в условиях повышенной стерильности. Не нужно делать это пальцами или ватой.

Чтобы обработать мокрый пупок, нужно заранее приготовить:

• ватные палочки;
• пипетку;
• Хлорофиллипт (раствор);
• Перекись водорода.

В первую очередь нужно хорошо вымыть руки с мылом. Далее проводится осмотр ранки и определяется, есть ли гной и неприятный запах.

На рану капают несколько капель перекиси водорода (заливать выемку не рекомендуется). Препарат должен быть комнатной температуры. После высыхания излишки аккуратно удаляются ватным диском.

На ранку капают Хлорофиллипт. После этого грудничка одевают. Пупок не должен быть под памперсом, чтобы кожа дышала и не мокла.

Средства для обработки пупка

Если загноился пупок, специалисты рекомендуют использовать следующие средства:

1. Зеленка. Это эффективный антисептик, обладающий быстрым действием. Применение ее допускается только наружно.
2. Перекись водорода. Это лекарственное средство, действие которого направлено на дезинфекцию и очищение ран, находящихся на поверхности.
3. Банеоцин. Препарат относится к группе антибактериальных средств, обладает комбинированным действием.
4. Хлорофиллипт. Применяется для обеззараживания раны.

Родители должны помнить, что обрабатывать ранку в пупке необходимо с особой осторожностью. Если заживление не наступает через месяц, то ребенка следует показать специалисту.

Можно ли купать новорожденного с незажившим пупком?

Гигиенические процедуры крайне важны для здоровья новорожденного. Однако к ежедневным купаниям можно приступать только после того, как пуповина отпадет. Первый раз малыша, как правило, купают медработники в роддоме. При этом даже не стараются сделать так, чтобы вода не попала в ранку, так как от этого корочки только легче будет удалить. В то же время нужно соблюдать определенные правила. Например, сегодня педиатры уже не рекомендуют купать новорожденного в воде, в которую была добавлена марганцовка, так как такой даже очень слабый раствор оказывает на кожу иссушающее воздействие. Однако требование купать малыша с незажившим пупком в предварительно прокипяченой и затем остуженной воде остается в силе.

Ну, а как обрабатывать пупок новорожденного, вы уже знаете.

Чего нельзя делать?

• заклеивать пупок новорожденного пластырем, так как он должен дышать, иначе в нем будут скапливаться и размножаться бактерии, вызывающие инфицирование;
• обрабатывать пупочную ранку чаще 1 раза в день, так как ранка заживет тем скорее, чем меньше вы будете ее трогать;
• не рекомендуется использовать другие антисептики, кроме перекиси водорода и зеленки.

Почему у новорожденного кровоточит пупок?

Если за малышом осуществляется правильный уход, то его пупочная ранка обычно заживает быстро, и при этом кровянистые выделения не наблюдаются. Среди наиболее частых причин того, почему кровит пупок у новорожденного, можно выделить следующие:

• Особенности пуповины. В частности, если она была слишком толстой, то при отмирании может образоваться глубокая ранка, и заживление затянется на несколько недель.
• Недостаток воздушных ванн. Иногда у новорожденного кровоточит пупок при отсутствии должной циркуляции воздуха, так как в таком случае пупочная ранка заживает плохо, и даже возможно развитие инфекции.
• Неаккуратное обрезание пупка в роддоме или натирание пупочной ранки распашонкой или подгузником.
• Раннее выкладывание ребенка на живот. Вообще до 3-х недель лучше, чтобы младенец спал и лежал только на бочке или на спинке.

Как только мама заметила кровь в пупке, ей необходимо принять экстренные меры и, прежде всего, отправиться к детскому врачу. При этом не рекомендуется купать малыша с кровоточащим пупком. Вместо этого нужно просто протирать его тельце мокрой губкой, стараясь не задеть ранку.

Почему кровоточит и мокнет пупочная ранка у новорожденного

Признаком неправильного ухода является появление кровянистых выделений. Кровоточивость или нагноение пупка – это повод обращения к доктору.

Ранка у новорожденного мокнет и кровоточит по нескольким причинам:

1. Толстая пуповина. Благодаря своей природной особенности, такая пуповина образует глубокую рану при высыхании. Заживление может длиться дольше обычного.
2. Запотевание. Дабы пупочная ранка скорее заживала, ей нужен воздух. Новорожденный ребенок нуждается в воздушных ваннах. Не стоит сразу кутать его в пеленки после смены подгузника, а дать возможность побыть голеньким несколько минут. Циркуляция кислорода поможет быстрее заживить ранку и закалит малютку.
3. Травмирование пупка краем подгузника, натирание и сдавливание одеждой. Подгузник нужно выбирать с выемкой для пуповины или надевать его поверх чистой выглаженной распашонки. Ранка не должна соприкасаться с мокрой тканью.
4. Приобретенная инфекция. Пеленочный дерматит, обработка пупка грязными руками, отсутствие гигиенических процедур после испражнения новорожденного часто стают причиной заражения ранки.
5. Инфицирование при родах, вызывающее воспалительный процесс. Может произойти при неквалифицированном отсекании пупочного канала с несоблюдением правил гигиены.

Если своевременно не проконсультироваться у врача и не принять меры, могут возникнуть серьезные осложнения. Одним из них является омфалит. Когда долго не заживает пупочная ранка, продолжает подтекать и сочиться, кожа вокруг нее краснеет, а из самой раны выделяется гной, значит, в нее проникла инфекция, и началось воспаление. При омфалите, характеризующимся мокнущим пупком, легкой отечностью пуповинного кольца ранку обрабатывают 4 раза в день. В очищенный от корочки и перекиси пупок, капают Фурацилин, Диоксидин или Хлорофиллипт. Грудничка временно не купают.

Если врач диагностирует некротический, флегмонозный или гнойный омфалит, бороться с патологией придется в стационаре. Потребуется принимать антибиотики, накладывать повязки с антисептическими мазями, прижигать фунгус. Как обрабатывать пупок с патологическим процессом расскажут врачи в больнице.

Что делать, если пупок малыша загноился?

Время в роддоме

Пуповина – удивительный канатик, созданный природой для обмена пищей, продуктами ее переработки, иммунитетом, психологическим состоянием, эмоциями и мыслями мамы и крохи.

С момента появления на свет через несколько минут ее обрезают, начинается самостоятельная жизнь малыша.

Над пупком остается пластмассовая прищепка и около 3 см пуповинного остатка, который будет постепенно подсыхать – мумифицироваться.

Пока молодая мама приходит в себя после родов, она не задумывается о том, как обрабатывать пупок новорожденного и что делать, если пупочная ранка у него мокнет или кровоточит. Пока она наблюдает за всеми действиями со стороны. И обработка пупочной ранки ребёнка – это забота медсестер.

В среднем пупочный остаток у крохи отпадает самостоятельно через 4-5 дней. Однако многие родильные дома практикуют в наше время хирургическое его отсечение ножницами или лезвием перед самой выпиской. В этом случае пупочная ранка на пару часов закрывается специальным пластырем для остановки кровотечения. Потом удаляется и уход за пупочком выполняется по обычной схеме до его полного заживления.

В роддоме, как за пуповинным остатком, так и пупочной ранкой ухаживают один раз в день, если последняя не мокнет. При широком пупочном кольце у крохи после появления геморрагической корочки возможны выделения в виде капелек сукровицы или крови. Обычно доктор в этих случаях назначает более частые гигиенические процедуры. Иногда то, что ранка мокнет – это просто признак действия высокой температуры окружающей среды.

Что делать, если у малыша мокнет пупок?

При первых же подозрениях на омфалит у ребенка следует обратиться к педиатру. Ведь если мокнет пупок у новорожденного, и этой проблемой должным образом не занимаются, то нередко развивается острое гнойное воспаление (флегмона), которое даже может привести к некрозу тканей или к перитониту. Если процесс только начался, то малышу назначают ежедневное обильное промывание пупочной ранки 3%-м раствором перекиси водорода или 0,02%-м раствором фурацилина. После промывания пупочек высушивают стерильным бинтом и смазывают с помощью ватной палочки зеленкой.

В то же время некоторые педиатры рекомендуют заменить бриллиантовую зелень на 70%-й спирт или на 5%-й раствор марганцовки, так как при смазывании ранки зеленкой покраснения могут быть незаметны. Если же состояние пупка не улучшается, то врач может выписать малышу антибиотики, введение гамма-глобулина или назначить другие меры. В любом случае, если вы заметили, что мокнет или кровит пупок у новорожденного, для предупреждения омфалита не стоит заниматься лечением самостоятельно.

По каким причинам может гноиться пупок

При заживлении из пупочной ранки может выделяться жидкость. Это приводит к формированию корочек по краям пупка. Их необходимо аккуратно убирать, но не отдирать, а размачивать, чтобы предотвратить инфицирование.

При снижении защитных сил организм не может противостоять патогенным бактериям, в результате происходит нагноение. Это может стать причиной развития более серьезного заболевания, спровоцированного золотистым стафилококком.

Если выполнять гигиенические процедуры и следить за заживлением ранки, то родителям не стоит беспокоиться. Состояние, при котором мокнет пупок в первый месяц жизни, является нормальным. Пуповина заживает, и все симптомы проходят.

Педиатры выделяют две причины, которые могут привести к появлению гнойных выделений из пупочной раны:

• плохой уход за малышом с нарушением норм гигиены;
• проникновение в рану патогенных микробов.

Существует несколько патологических состояний, способных спровоцировать выделение гнойного содержимого из пупка.

Свищ

По внешнему виду образование напоминает гнойный омфалит. Это отверстие небольших размеров в ранке пупка. Оно соединяется с мочевым пузырем или кишечником. Из него в пупочное кольцо начинает сочиться содержимое внутренних органов.

Такое состояние не дает коже зажить и приводит к воспалению. Если имеется подозрение, что у ребенка сформировался свищ, нужно сразу обращаться за медицинской помощью, поскольку его лечение осуществляется только оперативными методами.

Омфалит

Это патологический процесс, характеризующийся воспаление кожи вокруг пупка. При таком состоянии отмечается ярко выраженная отечность, неприятный запах. Из пупка идет гной и сочится жидкость.

Выделения имеют оттенки от светлого до коричневого с примесями кровянистых вкраплений.