Осипший кашель у ребенка без температуры чем лечить

Сопутствующие симптомы

Хриплому кашлю сопутствуют симптомы:

1. Осиплость и хрипота. Голос садится, становится приглушенным, звуки сопровождаются шипением, либо огрубевает, появляются посторонние шумы, хрипы.
2. Повышается температура тела до 38-40°C.
3. Заложенность носа или жидкие выделения.
4. Боль в гортани или трахее, в грудной клетке и спине.
5. Потливость.
6. Частое и затрудненное дыхание, одышка.
7. У маленьких пациентов отмечаются капризность, слабость, потеря интереса к развлечениям, отказ от еды.

У новорожденных из-за эластичности дыхательных путей редкий хрипящий кашель бывает физиологическим, без побочных симптомов. По этому поводу не стоит беспокоиться, если педиатр осмотрел кроху и не нашел никаких патологий. Но если ребенок, которому исполнилось полтора года, хрипит и кашляет — это признак заболевания. В этой ситуации уже необходима консультация доктора.

Возможные причины

К причинам возникновения хриплого кашля относятся:

Ларингит

1. Воспаление гортани: ларингит, фарингит. Хрипы возникают от боли и першения в горле, при этом в легких они отсутствуют. Голос слабый, осипший. Кашель у ребенка может длиться месяц.
2. Вирусный ринит. Возбудитель, попадая на слизистую носа, провоцирует защитную реакцию организма, которая проявляется в виде насморка. На третьей стадии заболевания густые сопли стекают по стенке горла и вызывают кашель с хрипами, чаще ночью.
3. Трахеит. Сухой кашель беспокоит ночью, после пробуждения и при глубоком вдохе.
4. Бронхит. Вначале симптом сухой, через 3-4 дня становится влажным. Хрипы возникают от перемычек, образованных вязкой мокротой в просветах дыхательных путей. В раннем детском возрасте двухсторонний бронхит встречается часто. Причина — слабый иммунитет и не до конца сформированное бронхиальное дерево. Но зато редки случаи заболевания у грудничков — их защищает иммунитет, полученный с молоком матери.
5. Воспаление легких. Для него характерен сиплый голос, сухой и мокрый кашель. У годовалого ребенка синеет носогубный треугольник, но хрипы в легких могут не прослушиваться.
6. Бронхиальная астма. Сильный сухой кашель возникает во время сна. Причина — спазм бронхиальной мускулатуры. Опасно, если больной кашляет без хрипов — это означает, что дыхательные пути закрылись полностью. В таких случаях нужно быстро вызывать скорую помощь.
7. Попадание в дыхательные пути ребенка инородного предмета, который раздражает слизистую, вызывая сухой кашель. Если бронх не удается очистить, возможно развитие воспалительного процесса.

Если младенец кричит долго и сильно, из-за перенапряжения голосовых связок он может на время охрипнуть, появится легкое покашливание. Это ничем не угрожает его здоровью.

Аллергический кашель

Острая реакция на аллерген, который вдохнул ребенок, может закончиться бронхоспазмом и удушьем. Поэтому при подозрении на аллергию, имеет смысл дать ребенку любое антигистаминное средство (лучше всего в виде капель или ингаляции), после чего отправиться в больницу.

Сильный кашель у малышей провоцирует усиление отека связок, поэтому родители должны ко всем рекомендациям врача по лечению этого заболевания максимально внимательно относиться. Очень часто сухой кашель сменяется на сильный, влажный через несколько дней. Это значит, что инфекция спустилась ниже, в трахеи и бронхи, и лечить ее нужно несколько иначе.

Чем лечить осипший голос и кашель у ребенка зависит от причины, вызвавшей такое состояние. Если симптомы возникли из-за перенапряжения голосовых связок – ребенка лечат дома, медицинская помощь не требуется. А вот острый стенозирующий ларингит самостоятельно лечить нельзя, необходимо срочно обратиться к врачу.

Диагностика

Чтобы выявить причину кашля и правильно поставить диагноз, врач вначале определяет характер хрипов. Они бывают:

Для постановки точного диагноза врачу необходимо определить характер хрипов

1. Легочными, чаще влажными. Прослушиваются на выдохе.
2. Внелегочными, например, при сердечной недостаточности. Шумы сухие и тихие, слышны на обеих фазах дыхательного цикла.

Хрипы могут напоминать бульканье воды или звук лопающихся пузырей. При астме появляется свист в груди. Иногда хрипы бывают такими громкими, что их слышат присутствующие рядом люди.

Также обращается внимание на цвет кожных покровов, частоту и степень затрудненности дыхания, одышку. Затем проводятся лабораторные исследования крови и мокроты. Уже по ее виду можно установить природу инфекции: если она вирусная, слизь светлая, при бактериальной — зеленого цвета. Обязательно делают рентген легких, при необходимости — бронхоскопию.

Способы лечения

Перед тем как лечить кашель с хрипами, устанавливают причину возникновения. Только так можно назначить адекватную терапию, так как нет универсального способа избавиться от симптома.

Для лечения хриплого кашля у ребенка используются медикаментозная терапия, народное целительство и физиотерапевтические процедуры. Последние, кроме аппаратного лечения, включают в себя оздоровительную гимнастику, специальные дыхательные упражнения, ингаляции, массаж.

Лечебные мероприятия направлены на борьбу с инфекцией и очищение бронхов от слизи. Если патология у ребенка вызвана пневмонией или бронхитом, лучше лечь в стационар. В домашних условиях необходимо выполнять все назначения врача, соблюдать постельный режим, не забывать проветривать помещение и увлажнять воздух. Ребенок должен калорийно питаться, пить много жидкости.

Медикаментозный

Вылечить хриплый кашель редко удается без применения медикаментозной терапии. Она включает в себя несколько групп лекарственных препаратов.

В зависимости от вида инфекции используются противовирусные — Назоферон, Альфарекин или антибактериальные средства — Амоксициллин, Флемоксин, Кларитромицин, Цефтриаксон. Для снятия воспаления назначаются Парацетамол, Найз, Панадол, Нимесулид, в тяжелых случаях — кортикостероиды (Дексаметазон).

Для симптоматического лечения хрипов и кашля применяются растворимые таблетки и сиропы. Если густой и вязкий бронхиальный секрет не позволяет откашливаться, используют муколитики: Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол, Флуимуцил. Они способствуют его разжижению и продвижению по бронхам. Чтобы ребенок легче откашливал мокроту, назначаются отхаркивающие средства: Мукалтин, Алтейка, Гербион с первоцветом, Корень солодки, Геделикс.

Обязательно используются иммуномодуляторы и витаминные комплексы для укрепления защитных сил организма.

Если рефлекс вызван воспалительным процессом в носоглотке, применяют противовирусные препараты, сосудосуживающие капли: Санорин, Нафтизин, Галазолин. При ларингите для увлажнения слизистой рекомендуется полоскание горла, теплое питье. При аллергическом кашле и для снятия отечности горла и бронхов используются антигистаминные препараты: Диазолин, Цитрин, Супрастин и другие.

Народная медицина

Методы народной медицины помогают вылечиться быстрее. Но использовать их нужно после консультации с врачом, потому что одна и та же процедура может оказать противоположный эффект при разных причинах кашля. Так, паровые ингаляции вареным картофелем делают при воспалении верхних дыхательных путей и бронхиальной астме, а при пневмонии или гнойном бронхите — они противопоказаны.

Малышам до года паровые ингаляции не рекомендуются. Детям до 7 лет дышать над картошкой можно только по назначению врача — под действием тепла и без того узкий просвет в бронхах сужается, а слизь разбухает, что приводит к обструкции дыхания, вплоть до удушья.

При рините хорошо помогает закапывание носа соком каланхоэ, столетника, моркови (сок лука или чеснока детям не применяется), горячие ванночки с солью для ног и ладоней с предплечьем. При простуде полезно промывать носоглотку 3-4 раза за день. Для этого используют солевой раствор (лучше брать морскую соль), отвар ромашки. Полоскать горло можно каждый час. Облегчают откашливание отвары и настои лекарственных трав, грудные и отхаркивающие сборы, горчичники.

Главное условие, при котором можно проводить различные манипуляции ребенку (прогревание, массаж, компрессы) — нормальная температура тела.

При повышенной температуре тела любые согревающие процедуры запрещены

хрипы при выдохе и кашель у ребенка

Ваш ребенок простудился… Недомогание, озноб, мучительный кашель… С такими проблемами, к сожалению, приходится сталкиваться почти всем родителям. Кашель является одним их наиболее частых симптомов заболеваний детского возраста. Кашель представляет собой резкий выдох – это защитная реакция организма, он обеспечивает очищение бронхов от чужеродных частиц, микроорганизмов или бронхиальной слизи (мокроты). Кашель сопутствует большому количеству заболеваний. Он может провоцировать рвоту, осиплость голоса, сопровождаться беспокойством, нарушать сон, ухудшать течение основного заболевания. Причины возникновения кашля Чаще всего (в 90% случаев) кашель является симптомом острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). При этом инфекционно-воспалит ельный процесс может локализоваться в верхних (нос, носоглотка, ротоглотка)и в нижних дыхательных путях (гортань, трахея, бронхи, легкие). Другой причиной кашля у детей может стать воспаление ЛОР-органов (носа, придаточных пазух носа, глотки), наличие аденоидов (увеличение глоточной миндалины). Кашель является одним из наиболее важных клинических признаков бронхиальной астмы[1]. При этом заболевании кашель может являться эквивалентом приступов удушья. Внезапно возникший кашель может быть сигналом о вдыхании инородного тела в трахею и бронхи, что представляет серьезную угрозу жизни ребенка и требует немедленного врачебного вмешательства. Кашель может быть вызван также заболеваниями, не связанными с дыхательной системой. Например, он может возникать у детей с пороками сердца или патологией желудочно-кишечного тракта. Причиной развития кашля может стать высокая концентрация вредных веществ в воздухе (загазованность, наличие табачного дыма), а также слишком сухой и перегретый воздух в комнате. К числу более редких причин относится психогенный (рефлекторный) кашель, возникающий, например, при патологии наружного слухового прохода (серные пробки) и среднего уха (при его воспалении). Классификация По длительности существования кашля выделяют острый (продолжительностью до 3 недель), и хронический (продолжительностью 3–8 недель и более). Некоторые специалисты считают, что у детей называть кашель хроническим можно тогда, когда в течение одного года он наблюдался чаще, чем 3-4 раза и протекал без признаков острой инфекции (повышенной температуры, слабости, насморка и пр.). По характеру кашель делят на продуктивный («влажный»), если он сопровождается выделением мокроты, и непродуктивный («сухой»), если выделения мокроты нет. Впрочем, подобные деления являются в значительной степени условными, и данные характеристики кашля не взаимоисключающие. Следует подчеркнуть, что у детей, особенно первых лет жизни, непродуктивный кашель чаще обусловлен повышенной вязкостью мокроты, нарушением ее «скольжения» по бронхам, недостаточной работой мышц бронхов. Поэтому, внешне выделения мокроты нет, хотя она образуется. Происхождение кашля можно предположить, анализируя его характер. Так, сухой громкий, отрывистый (лающий) кашель возникает при воспалении гортани, трахеи; судорожный кашель с быстро следующими друг за другом толчками, прерывающимися шумным выдохом, приводящий к рвоте наблюдается при таком инфекционном заболевании, как коклюш; на фоне свистящего дыхания – при бронхиальной астме. Анализируя характер продуктивного кашля, следует обращать внимание на особенности мокроты. Так, кашель с отделением светлой мокроты, приобретающей желто-зеленый цвет в периоды обострения, возможен при хроническом бронхите, мокрота с примесью крови бывает, например, при туберкулезе легких и т.д. Как возникает кашель Воздействие любого повреждающего фактора (как инфекционного, так и неинфекционного) на слизистые оболочки дыхательных путей вызывает острое воспаление, При этом значительно увеличивается количество и площадь распространения клеток, выделяющих мокроту. Повышается ее количество и вязкость, что вызывает нарушение подвижности слизи и затруднение ее выделения. В результате развивается кашель, физиологическая роль которого состоит в очищении дыхательных путей от всего, что в них скапливается. Воспаление слизистой оболочки дыхательных путей всегда сопровождается снижением функций бронхов, а затем и легких. Организм больного ребенка не получает достаточного количества кислорода, что приводит к нарушению многих обменных процессов. Снижается местная иммунологическая защита дыхательных путей, а это чревато затяжным течением воспалительного процесса и может способствовать его хронизации. Когда кашель опасен: внезапно возникший и непрекращающийся; с хрипами, которые слышны на расстоянии; ночной, приступообразный; с примесью крови; с мокротой зеленого цвета; развившийся на фоне ОРВИ, и длительностью более 3-х недель. Требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Показано углубленное обследование ребенка. Срочный вызов врача даже при малейших признаках заболевания необходим всем детям до года, детям с тяжелыми хроническими заболеваниями, а также при наличии у ребенка высокой температуры (выше 38° с) или одышки. Диагностика Если вы решили обратиться к специалистам по поводу кашля у малыша, начать общение следует с педиатра. На приеме врач выяснит, как долго ребенка беспокоит кашель, при этом сухой он или влажный (цвет и консистенция мокроты), в какое время суток возникает (ночью или днем), сопровождается ли кашель приступом удушья, не ел ли ребенок орехи или не играл ли мелкими деталями, которые мог бы проглотить, повышалась ли температура, имеется ли зависимость кашля от погоды, физической нагрузки, загрязнения воздуха или контакта с возможными аллергенами (домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений), страдает ли кто-нибудь в семье аллергическими заболеваниями, курят ли члены семьи и пр. Назначаются дополнительные исследования (рентгенологическое исследование грудной клетки, рентгенологическое исследование придаточных пазух носа), часть из которых проводят только в специализированных медицинских учреждениях. Например, при подозрении на наличие в бронхах инородного тела или при частых бронхитах или пневмониях, для выяснения причин их повторения проводят бронхоскопию (исследование бронхов с помощью бронхоскопа – устройства, похожего на шланг и снабженного миниатюрной видеокамерой, изображение с которой передается на монитор) или бронхографию (рентгенологическое исследование бронхов с контрастным веществом). Также могут быть проведены микробиологическое исследование мокроты, выявление в крови антител к вирусам и другим микроорганизмам, провоцирующим кашель, выявление аллергенов и пр. Далее, могут понадобиться консультации других специалистов: аллерголога, отоларинголога, кардиолога и пр. Лечение Лечение заболевания, сопровождающегося кашлем должно проводиться под контролем врача. Терапию надо начинать при первых признаках заболевания. К сожалению, «золотой пилюли», спасающей от всех бед не существует. Поэтому лечение должно быть комплексным и направлено, на устранение причины болезни, а также ее симптомов и на повышение защитных сил организма. Режим больного ребенка должен быть щадящим, однако не стоит значительно ограничивать двигательную активность маленького пациента. Движения улучшают очищение бронхов от скопившейся слизи, ускоряют выздоровление. Если ребенок хочет играть — поиграйте с ним вместе, конечно это не должны быть чрезмерно активные игры (бег, прыжки и пр.), предпочтительней более спокойные игры. Грудного ребенка полезно чаще брать на руки, очень нежно похлопывая по спинке. Диета должна быть щадящей. Если малыш отказывается от еды — не заставляйте его, а предложите легкую, но достаточно калорийную пищу: желе, кисель, теплый молочный коктейль, фруктовое пюре. Не беда, если 2-3 дня кроха ест меньше обычного. А вот пить обязательно надо много. Жидкость улучшает выведение токсинов из организма, способствует разжижению и удалению мокроты. Приготовьте ребенку любимые напитки, соки, предложите пить их из забавной кружки-непроливайки или через трубочку, играя, напоите малыша. Основными методами лечения кашля у детей с ОРВИ являются мероприятия, направленные на разжижение и удаление мокроты. Для лучшего отхождения мокроты необходимо увлажнить воздух в комнате, где находится ребенок. В холодное время года в помещении с центральным отоплением на батарею можно положить влажное полотенце или простынь. Но лучше использовать специальный электроприбор — увлажнитель воздуха. Сейчас имеется огромный выбор препаратов, способствующих уменьшению вязкости (муколитические препараты) и улучшающих отхаркивание (отхаркивающие средства) мокроты. Какие из них предпочесть? При кашле, появившемся на фоне ОРВИ можно рекомендовать отхаркивающие средства растительного происхождения: отвары мать-и-мачехи, багульника, девясила (их готовят на водяной бане в соответствие с инструкцией), сок черной редьки с медом, сок подорожника, экстракт плодов аниса и тимьяна. Кэтой же группе относятся препараты термопсиса, алтей, солодка, эфирные масла. Хорошо зарекомендовали себя препараты из листьев плюща (ПРОСПАН, ГЕДЕЛИКС). Действующим началом перечисленных растительных средств являются алкалоиды и сапонины — вещества, делающие бронхиальную слизь более жидкой, увеличивающие ее количество, усиливающие сокращение бронхов и способствующие отхаркиванию мокроты. Но не следует переоценивать значение и возможности растительных препаратов. Их действие непродолжительно, необходимы частые приемы малых доз, т.к. повышение разовой дозы вызывает тошноту и рвоту. К тому же, лекарственные средства этой группы могут значительно увеличить объем мокроты, который маленькие дети не в состоянии самостоятельно откашлять, что приводит к значительному нарушению дренажной функции бронхов. Если у ребенка на 3-4 день болезни кашель не стал влажным, отхаркивание мокроты затруднено, необходимо начать лечение современными синтетическими муколитическими препаратами. Хорошо зарекомендовал себя препарат ацетилцистеин (АЦЦ, МУКОБЕНЕ, ФЛУИМУЦИН). Препарат хорошо и быстро разжижает мокроту, гной, слизистое отделяемое из носа, обладает противовоспалительны м действием. Разработаны специальные формы для детей-дошкольников — АЦЦ-100. Препарат легко растворяется в воде, имеет приятный вкус. Длительность курса зависит от характера и течения заболевания дыхательных путей и составляет при острой патологии 3-14 дней, при хронических заболеваниях – 2-3 недели. При необходимости курсы лечения могут быть повторены. Одним из лучших муколитиков нового поколения является амброксол (АМБРОБЕНЕ, АМБРОГЕКСАЛ, ЛАЗОЛЬВАН). Амброксол хорошо разжижает мокроту и имеет болеевыраженный отхаркивающий эффект, обладает противовоспалительны м действием, усиливает местный иммунитет. Важной особенностью данного препарата является способность увеличивать содержание сурфактанта в легких – вещества поддерживающего поверхностное натяжение легких и улучшающее их растяжимость, что опосредованно улучшает отхаркивание мокроты. Возможно применение амброксола с первых месяцев жизни ребенка, даже у недоношенного. Длительность курса лечения составляет от 1 до 3-4 недель в зависимости от эффекта и характера процесса. Всем известный БРОМГЕКСИН также хорошо разжижает мокроту, улучшая ее эвакуацию. Препарат сравнительно недорогой, имеет детские формы, однако по эффективности уступает ацетилцистеину и амброксолу. Существуют препараты, обладающие не только муколитическим эффектом, но и восстанавливающие нормальную активность клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет. Они называются мукорегуляторы. Среди препаратов этой группы наиболее известны средства на основе карбоцистеина (БРОНКАТАР, МУКОДИН, МУКОПРОНТ). Однако на фоне их приема у ребенка может появиться склонность к запорам. Следует особо остановиться на противокашлевых препаратах, т.е. средствах подавляющих кашлевой рефлекс. Необходимость в подавлении кашля у детей возникает крайне редко. Более того, при наличии у ребенка повышенной продукции вязкого секрета, использование противокашлевого препарата может значительно ухудшить дренажную функцию бронхов, увеличить вероятность вторичного инфицирования, усугубить дыхательную недостаточность. К противокашлевыми препаратам относят лекарственные средства центрального действия, влияющие на кашлевой центр головного мозга (наркотические – КОДЕИН и ненаркотические – ГЛАУВЕНТ, ТУСУПРЕКС, СИНЕКОД) и периферического действия, блокирующие нервные окончания в слизистых оболочках трахеобронхиального дерева (ЛИБЕКСИН). Назначение противокашлевых препаратов (ненаркотических!) может быть оправданным в тех случаях, когда у ребенка отмечается мучительный сухой кашель, приводящий к рвоте, возникновению боли в грудной клетке, нарушению сна и аппетита, например, при коклюше. От их самостоятельного использования следует воздержаться. Также решить вопрос о целесообразности применения комбинированных препаратов, в состав которых входят, в том числе, и противокашлевые компоненты (ГЕКСАПНЕВМИН, ЛОРЕЙН, СТОПТУССИН) может только врач. Нередко они противопоказаны дошкольникам. А использование комбинированных препаратов, содержащих эфедрин (БРОНХОЛИТИН, СОЛУТАН) возможно только в редких случаях выработки обильной жидкой мокроты, т.к. эфедрин обладает «подсушивающим» эффектом. Учитывая, что воспаление является основным механизмом в развитии респираторных заболеваний, сопровождающихся кашлем, противовоспалительны е препараты, безусловно, оказывают положительное воздействие. В последние годы в качестве противовоспалительно го средства при острых и хронических заболеваниях органов дыхания у детей любого возраста успешно применяется фенспирид (ЭРЕСПАЛ), который опосредованно улучшает отхождение мокроты. Антибиотики при наличии кашля у детей используются далеко не всегда. Только врач может решить вопрос о целесообразности антибактериальной, противовоспалительно й и некоторых других видов терапии при кашле у детей. Это же замечание относится и к препаратам, расширяющим просвет бронхов – бронхолитикам. Если кашель является проявлением обструкции (сужения) бронхов, например, при бронхиальной астме, в качестве бронхолитической терапии у детей используют ингаляционные формы β2-агонистов короткого действия (САЛЬБУТАМОЛ, ВЕНТОЛИН), антихолинэргические препараты (АТРОВЕНТ) или их сочетание — БЕРОДУАЛ, а также теофиллины короткого действия (ЭУФИЛЛИН). Ингаляции В педиатрической практике при комплексном лечении заболеваний, сопровождающихся кашлем, можно сочетать различные методы поступления препаратов. Так наряду с использованием таблеток и сиропов с давних времен в лечении органов дыхания применяют ингаляции. Во время ингаляции происходит непосредственное воздействие лекарственного вещества на слизистую оболочку дыхательного тракта, дыхательную мускулатуру и нервные окончания, что способствует разжижению мокроты, уменьшению спазма бронхов, прекращению кашля. Паровые ингаляции — самые простой и эффективный метод лечения, которое можно провести дома. Паровые ингаляции эффективны только при заболеваниях верхних дыхательных путей. Так ингаляции раствора бикарбоната натрия (питьевой соды; на 1 литр воды 4 чайные ложки) или щелочных минеральных вод типа «Боржоми» помогут при непродуктивном, навязчивом кашле у детей[2]. Необходимо строго соблюдать меры безопасности при проведении ингаляии, никогда не оставлять ребенка без присмотра. Детям ингаляции с кипящей водой ПРОТИВОПОКАЗАНЫ. Для ребенка до года температура воды при ингаляции должна быть не больше 30° С, а для старших детей — 30-40°С. Воду необходимой температуры заливают в чайник с узким горлышком. Делают воронку из картона и надевается на носик чайника. Проверяют температуру пара на себе и начинают процедуру, продолжительность – 1-3 минуты, 1-2 раза в день. В настоящее время в медицинской практике все более возрастает интерес к проведению ингаляционной терапии с помощью небулайзеров (от латин. — туман, облако) — ультразвуковые и компрессионные ингаляторы, которые генерируют аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. К преимуществам небулайзерной терапии относятся: легко выполнимая техника ингаляции, возможность проведения процедуры у младенцев и детей раннего возраста (через маску), доставка более высокой дозы ингалируемого вещества за короткий период времени и обеспечение проникновения его в плохо вентилируемые участки бронхов. Общий объем ингалируемого вещества составляет 3-4 мл (при необходимости лекарственный препарат разбавляют физиологическим раствором), время ингаляции — 5-7 минут. Следует помнить, что небулайзер лучше использовать у детей с бронхиальной астмой, бронхитом, пневмонией. Массаж В комплексном лечении кашля у детей в домашних условиях можно рекомендовать легкий массаж грудной клетки (для улучшения отхождения мокроты особенно хороши похлопывающие, постукивающие движения) и рефлексогенных зон (например, ступней). Проведение массажа с растительным бальзамом (ДОКТОР МОМ, БРОНХИКУМ) увеличит его эффективность. Профилактика кашля Чтобы ребенок реже болел простудными заболеваниями его необходимо закалять. Начинать закаливание нужно с первых дней жизни. Воздушные ванны, водные процедуры будут очень полезны малышу. Не перегревайте ребенка, не одевайте на него много теплых вещей. Если ступни и ладошки у крохи сухие и теплые — одежда выбрана правильно. Очень эффективно ежедневное обливание ножек ребенка прохладной водой. Летом полезно побегать по траве босиком, а зимой намочите полотенце в соленой воде (1 столовая ложка соли на литр теплой воды), хорошо его отожмите и постелите на пол — пусть малыш попрыгает по нему, затем разотрите ступни[3]. Воздействие на рефлексогенные зоны стоп стимулирует работу иммунной системы. В любое время года больше времени проводите на свежем воздухе. Никогда не курите в присутствии ребенка! В холодное время года, во время вспышек вирусных инфекций, постарайтесь не посещать многолюдных мероприятий. Если в семье кто-то заболел – желательно изолировать больного, обязательно выделите ему отдельную посуду. При невозможности изоляции, при контакте с ребенком следует надевать марлевую повязку. Полноценное питание, богатое витаминами, укрепит здоровье вашего ребенка. Зимой и весной малышам хорошо провести 2-3 месячный курс поливитаминов с макро- и микроэлементами. Часто болеющим детям, а также всем детям в период повышенной опасности возникновения ОРВИ можно рекомендовать прием растительных препаратов, укрепляющих защитные силы организма. Это препараты, изготовленные из растения эхинацея пурпурная (ИММУНАЛ), настойки женьшеня, элеутерококка, заманихи, родиолы розовой. Профилактический курс обычно составляет 3-4 недели, рекомендуется применять детям старше года. Больным с рецидивирующими и хроническими заболеваниями органов дыхания показано санаторно-курортное лечение. Таким образом, эффективная терапия кашля у детей должна заключаться не в его подавлении, а по сути в усилении, при условии перевода кашля из непродуктивного («сухого») в продуктивный. Это, в конечном счете, и приводит к улучшению функции бронхов, восстановлению проходимости дыхательных путей, устранению раздражения слизистой оболочки бронхов, прекращению кашлевого рефлекса. Однако кашель может сопутствовать очень большому количеству заболеваний, поэтому своевременный и правильно установленный диагноз является основным залогом успешного лечения кашля у детей. [1] Бронхиальная астма (БА) — хроническое аллергическое воспалительное заболевание бронхов, при котором нарушается их проходимость (это явление называется бронхиальной обструкцией), возникают приступы затрудненного дыхания и удушья, сопровождающиеся свистящими хрипами, чувством стеснения в груди, а также кашлем, который бывает особенно мучителен по ночам или ранним утром.

Возможные осложнения

К осложнениям острого бронхита относятся: хроническая форма, бронхиолит, перибронхит и другие тяжелые заболевания. Недолеченное воспаление бронхов часто переходит в пневмонию, которая имеет высокий уровень смертности (почти 16%). К осложнениям воспаления легких относятся: плеврит, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема, злокачественная интоксикация, судороги, сепсис, остановка дыхания.

Хриплый кашель у ребенка можно не допустить, если укреплять иммунитет и вовремя лечить простуду. Заниматься самолечением — рисковать здоровьем ребенка, поэтому при первых признаках недомогания, боли в груди, появлении хрипов или сухого кашля нужно обратиться к врачу.

источник

Механизм появления симптомов

Обычно, сиплый кашель у ребенка не появляется и не прекращается сам по себе. Ему также могут сопутствовать следующие симптомы:

• лихорадка;
• интоксикация;
• слабость и усталость;
• сиплый голос;
• першение в горле;
• насморк;
• воспаление гортани;
• затрудненное глотания;
• свистящее дыхание.

Например, при бронхите или астме при выдохе у ребенка можно услышать свистящие звуки. Это результат отека бронхов. А густая мокрота может привести спазмированнию бронхов, привести к дыхательной недостаточности. Если у ребенка начался лающий кашель с хрипами, приступы удушья, необходимо немедленно вызвать скорую.

У ребенка охрип голос и появился кашель? Это может быть симптомом воспаления легких. Преимущественно оно появляется после ранее перенесенной вирусной инфекции. При появлении упомянутых признаков, о самолечении стоит забыть и немедленно обращаться к врачу.

Причины хрипов у ребенка

Прежде чем перейти к лечению хрипов, следует выяснить, почему они возникли у ребенка. Местом поражения может стать гортань или нижние дыхательные пути. Таким образом, различают трахейные, легочные и бронхиальные хрипы. Нередко патология вообще не связана с органами дыхания, а является следствием воспаления связок.

При отсутствии лечения ларингит переходит в хроническую форму, на гортани образуются узелки, которые становятся причиной хрипов. Основные признаки патологии представлены в таблице:

Если есть кашель

Хриплый кашель у ребенка – частый симптом инфекционных заболеваний. Его вызывают ларингит, фарингит и другие болезни горла. Кроме того, хриплый кашель может свидетельствовать о патологии легких (воспаление, эмфизема, бронхит). Кашель, охриплый голос и слезотечение могут быть вызваны аллергией на пыльцу растений. Самостоятельно родителям диагностировать недуг и назначить лечение невозможно. Необходимы исследования, которые укажут точную причину.

Если кашля нет

У новорожденных свистящее дыхание может свидетельствовать о врожденном стридоре. Шум прослушивается на вдохе и выдохе, его сила зависит от положения ребенка. В расслабленном состоянии он уменьшается, при плаче и беспокойстве – усиливается. Врожденный стридор возникает вследствие недоразвитости гортанных хрящей, проходит самостоятельно к годику.

Хрипы в легких может спровоцировать инородное тело в трахее. Если оно застряло в просвете трахеи, малыш может разговаривать и даже иногда кашлять. Ткани при этом страдают от кислородного голодания, что ведет к появлению хрипов и учащению дыхания. Патологию могут спровоцировать травмы гортани, аденоиды, аневризма грудной аорты.

Как избавиться от кашля с хрипами и других симптомов у детей

Кашель, сопровождающийся хрипами при дыхании, — распространенный симптом, который присутствует при многих заболеваниях. Часто такой признак возникает у детей. Хрипы могут быть как влажными, так и сухими. В некоторых случаях у детей также могут присутствовать сопли.
Все эти симптомы часто указывают на наличие заболевания, которое нуждается в незамедлительном лечении. Они свидетельствуют о том, что у ребенка в организме протекает воспалительный процесс. Однако могут присутствовать и иные болезни. Кашель с хрипом доставляет дискомфорт малышу.

У детей такие признаки могут стать причиной серьезных осложнений.

Не редко у детей вместе с кашлем присутствуют хрипы

Причины отклонений

Перед тем как начать лечение того или иного заболевания, необходимо выяснить причину его появления. Только благодаря этому можно подобрать наиболее эффективную терапию. Кашель с хрипами может возникать по разным причинам. Основные из них:

• астма;
• новообразования в дыхательной системе;
• инородный предмет, застрявший в дыхательных путях;
• воспаление легких;
• бронхит;
• болезни сердечно-сосудистой системы.

Кашель с хрипами наблюдается при появлении астмы

Для того чтобы выяснить причину хрипов в легких, необходимо составить полную клиническую картину болезни. Для этого родители должны обратить внимание на сопутствующую симптоматику. Нередко у ребенка кашель и хрипы возникают в грудном возрасте.

При возникновении такой симптоматики врачи тщательно обследуют малыша. Какая-либо болезнь отсутствует, если у грудничка не наблюдаются дополнительные признаки. У детей грудного возраста кашель и хрипы могут быть нормой. До 2 года жизни малыш имеет более эластичные дыхательные пути.

Именно поэтому могут присутствовать звуки хрипящего характера.

Ребенку 2-летнего возраста нежелательная симптоматика может доставлять дискомфорт. В этот период дыхательные пути уже полностью сформированы. Присутствующие признаки могут свидетельствовать о каком-либо нарушении. За помощью в медицинское учреждение необходимо обратиться, если присутствует:

• температура;
• насморк;
• чихание и иные нежелательные симптомы.

Помощь требуется, если к другой симптоматике присоединяется насморк

У ребенка без температуры может присутствовать кашель и хрипы при наличии астмы. Покашливание в таком случае проявляется чаще всего во второй половине дня. Усиливается оно в ночное время суток.

В наличии астмы можно не сомневаться, если такое заболевание присутствовало у родственников малыша.

Кашель и хрипы при дыхании у маленького ребенка могут присутствовать при наличии серьезных нарушений в организме. Такая симптоматика может указывать на бронхиолит. Это инфекционное заболевание, которое поражает бронхи. При такой болезни присутствуют следующие признаки:

• затруднение при дыхании;
• продолжительный приступ кашля;
• учащенное дыхание.

При бронхите помимо прочих симптомов у ребенка появляются проблемы с дыханием

Родители должны незамедлительно вызвать врача, если ребенок имеет такую симптоматику. Высока вероятность того, что малыша госпитализируют. Такая болезнь требует серьезного медикаментозного лечения.

Повышенная температура

С хрипами у ребенка может также возникать повышенная температура тела. У детей такая симптоматика может указывать на наличие серьезных заболеваний, которые нуждаются в незамедлительном лечении. Температура у охрипшего малыша может сигнализировать о:

Такие заболевания не несут опасности для жизни, если лечение было правильно подобрано и вовремя начато.

Хрипы с кашлем могут наблюдаться при пневмонии

Бронхит – это заболевание, при котором в бронхах протекает воспалительный процесс. У детей такая болезнь возникает чаще, чем у взрослых. Известны две формы такого заболевания:

Ребенок может охрипнуть после того, как инфекция попала в горло. Затем она постепенно начинает распространяться и поражает бронхи. Такая болезнь поддается лечению. Главное, подобрать наиболее эффективные и безопасные лекарственные средства. Температура при заболевании существенно увеличивается, а ребенок перестает полноценно дышать.

Хрипы у ребенка могут сопровождаться кашлем и повышенной температурой тела при наличии следующих заболеваний:

• пневмония;
• ларингит;
• фарингит.

При фарингите также присутствуют хрипы с приступами кашля

При перечисленных болезнях ребенок жалуется на увеличение показателей температуры уже спустя несколько часов после их возникновения. В дошкольном возрасте такие инфекционные заболевания могут обернуться серьезными осложнениями. Это связано с тем, что многие лекарственные препараты категорически нельзя принимать малышам.

Ребенок нередко хрипит и кашляет при наличии ОРВИ и ОРЗ. В таком случае возникает сухое покашливание, которое спустя незначительное количество времени становится мокрым. С такими болезнями можно с легкостью справиться за короткий срок, соблюдая все рекомендации врача.

Первое, что необходимо сделать при возникновении симптоматики, обратиться к педиатру. Он выяснит причину появления недуга и назначит безопасное и эффективное лечение.

Хрипы, как и кашель, могут быть влажными и сухими. Каждая из разновидностей может указывать на определенные болезни. Все они имеют различную симптоматику и особенность лечения.

Незамедлительная помощь специалиста требуется при значительном повышении температуры

Помимо повышенной температуры, у маленького пациента часто присутствует хриплый голос. В некоторых случаях может понадобиться неотложная скорая помощь. Медработников рекомендовано вызывать, если:

• показатели температуры увеличились до 39-40 градусов;
• ребенка беспокоит продолжительный приступ кашля;
• кожные покровы маленького пациента приобрели неестественный окрас.

Лечение народными методами

Кашель без температуры, сопровождающийся хрипами, можно вылечить без медикаментозных препаратов. Как правило, такая симптоматика не свидетельствует о серьезных нарушениях. Многие родители не знают, что делать, если ребенок имеет кашель и хрипы. Они чаще всего отдают предпочтение именно медикаментам, даже не подозревая о том, что можно обойтись и без их помощи.

Давать ребенку витаминные комплексы полезно как в период лечения, так и для просто для укрепления здоровья

Хрипы и кашель без температуры у ребенка – это симптоматика, с которой часто обращаются в больницу. При таких признаках рекомендуется:

• Обильное питье. Напитки должны быть теплыми, но не горячими. Можно отдать предпочтение травяным или фруктовым чаям. Однако до 10 лет любой натуральный компонент может существенно навредить ребенку, поэтому перед его использованием в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с врачом.
• Ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе. Кашель без существенных хрипов у ребенка не является препятствием для прогулок. Рекомендуется оставаться дома только при наличии высокой температуры или плохого самочувствия у малыша. На прогулку специалисты разрешают выводить детей даже тогда, когда на улице прохладная погода. Кашель и хрипы в таком случае не усугубятся.
• Употреблять витамины. Делать это рекомендуется даже без кашля. Витаминные комплексы позволяют усилить защитные функции организма. Благодаря этому ребенок справится с недугом как можно скорее.

Регулярные прогулки полезны и помогут быстрее снять симптомы

Когда маленький пациент затруднительно дышит, рекомендуется отдать предпочтение ингаляциям. Ребенок также может парить ноги в горячей воде с добавлением в нее различных трав и эфирных масел. Однако делать это можно только в том случае, если у малыша отсутствует повышенная температура тела.

На ранних стадиях болезни высокой эффективностью обладает теплое молоко с добавлением меда. Продукт пчеловодства должен быть полностью натуральным. Рекомендовано приобретать мед непосредственно на пасеке.

Целебными свойствами также обладает редька. Для лечения можно использовать ее сок. С такого натурального компонента можно также приготовить салат.

При возникновении приступа кашля можно дать малышу столовую ложку меда. Наиболее часто ухудшение состояния возникает в ночное время суток. Благодаря меду у малыша нормализуется сон и исчезнет приступ.

Эффективными при лечении кашля с хрипами являются ингаляции

Традиционные методы

Медикаментозное лечение подбирается исходя из индивидуальных особенностей того или иного пациента. При наличии одинаковых симптомов детям могут быть диагностированы разные заболевания. Малышу, который имеет сухой кашель, хрипы и признаки воспаления дыхательных путей назначают:

• отхаркивающие лекарства;
• компрессы;
• препараты, которые помогут избавиться от симптомов.

Такое лечение рекомендуется только при отсутствии повышенной температуры тела. В ином случае врач может назначить другие препараты. Как правило, при повышенной температуре тела отдают предпочтение антибиотикам. К сожалению, в некоторых случаях без них вылечить ребенка полностью не удастся.

При назначении лекарственных средств врач исходит из веса малыша и его возраста. Он также учитывает наличие индивидуальной непереносимости на какой-либо компонент. Стоит также отметить, что курс приема антибиотиков должен быть пройден до конца. В ином случае заболевание может перейти в хроническую форму.

Назначать препараты для лечения детей должен врач

В некоторых случаях малыша могут госпитализировать. Это возможно в том случае, если:

• возраст маленького пациента не достиг 2 лет;
• заболевание находится на запущенной стадии.

Нередко для эффективного лечения рекомендуют комбинировать народную и медикаментозную терапию. Благодаря этому удастся избавиться от недуга как можно скорее.

Кашель часто сопровождается хрипами. Такая симптоматика может свидетельствовать о наличии самых разнообразных заболеваний. У малыша также может присутствовать повышенная температура тела. При таком признаке лечение должно быть начато незамедлительно. В некоторых случаях может понадобиться срочная госпитализация.

Темой видео является затрудненное дыхание и кашель:

Источник: https://bolezni.com/stati-o-simptomax/kashel/xripy-s-kashlem-u-rebenka.html

Лечение хрипов

Иногда хрипы застают маму и ребенка врасплох, случаются ночью, неожиданно. Если ребенок хрипит, первая помощь до приезда врача должна заключаться в следующем:

• обеспечение теплого питья – молока, щелочной минеральной воды, чая;
• держать кроху в вертикальном положении для облегчения дыхания;
• дать антигистаминный препарат (Супрастин, Эриус, Цетрин), поскольку очень часто причиной хрипов становится аллергическая реакция.

Перед лечением хрипов в горле, легких педиатр или отоларинголог устанавливает верный диагноз. Для этого производятся осмотр полости рта, аускультация, рентгенография. После диагностики показано лечение. Характер терапии и рекомендации зависят от вида и стадии недуга, возраста, общего состояния сиплого малютки. Требуются ингаляции, медикаменты, физиотерапевтические мероприятия.

Медикаментозное лечение

При хрипах и кашле у ребенка не обойтись без приема определенных медикаментов. Их выписывает врач после уточнения диагноза:

• при простуде – отхаркивающие сиропы, микстуры от кашля (Амбробене, Бромбгексин);
• при ларингите – спреи (Мирамистин), противокашлевые препараты (Синекод), спазмолитики (Эуфиллин), антибиотики (Амоксициллин);
• при влажных хрипах – корень алтея, Муколтин;
• при аллергии – капли в нос и глазки, антигистаминные пилюли;
• при воспалении голосовых связок — Каметон, Ингалипт, Люголь, Эвкабал, Петруссин, Гербион, Амброксол (ими нужно лечить, если наблюдается выделение мокроты и иная патологическая симптоматика).

Народные средства

Если горло осипло, хорошо помогают народные средства, которые разрешено применять после консультации с врачом. Щадящие рецепты таковы:

• Банановый. Приготовить пюре из двух спелых бананов, добавить мед (чайную ложку). Смешать до однородного состояния. Малыш должен съесть порцию в течение дня.
• Инжирный. Инжир отварить в молоке, вынуть и не использовать. Отвар в теплом виде дать пить ребенку с осипшим голосом небольшими глотками.
• Травяной настой. Сбор должен включать подорожник (5 долей), мяту перечную и корень алтея (по 4 доли), мать-и-мачеху (3 доли), солодку голую (2 доли). Сухое сырье смешать, 30 грамм залить стаканом прохладной воды, закрыть емкость и настоять 3 часа. После довести до кипения, прокипятить 10 минут, остудить. Давать малышу по 10-12 мл перед едой три раза в день.

Ингаляции и компрессы при хрипах

В домашних условиях хорошо себя зарекомендовали ингаляции с помощью небулайзера (холодные) или парового ингалятора (горячие). Малышам до 2 лет лучше всего подойдут холодные ингаляции с щелочной минеральной водой. По показаниям врача для лечения используют Эуфиллин, физ. раствор, Преднизолон. Процедуры можно выполнять при температуре тела у крохи до 38 градусов.
Горячие ингаляции с травами следует делать деткам старше 2 лет, убедившись в отсутствии аллергических реакций. Лучше всего делать их с помощью специального прибора. Если такового нет, можно воспользоваться следующим рецептом: наливают литр воды в широкую кастрюлю, засыпают 3 ст. л. травяного сбора (шалфей, ромашка, эвкалипт), кипятят пару минут. Следом добавляют 2 щепотки соды, слегка остужают и дышат вместе с малышом под одеялом. Если ребенок очень мал, достаточно поместить кастрюльку в ванную комнату и посидеть в ней вместе с ребенком.

Компрессы при осипшем горле ставят на ночь грудничкам и деткам постарше при условии, что нет температуры. Очень простой и эффективный – картофельный. Отварной картофель толкут, помещают в полиэтиленовый пакет, крепко завязывают и оборачивают пеленкой. Теплый сверток укладывают на грудь крохи, держат в течение часа.

Физические упражнения и массаж

Когда малыш дышит с хрипом, наблюдается плохое отхождение мокроты, необходимо делать специальные отхаркивающие упражнения. Кроху можно взять за ножки, и поводить на руках. Полезна «березка», легкие постукивания по спинке. Грудничку нужны и постукивания по грудной клетке. Хорошо разводить и перекрещивать ручки крохи, когда он лежит на спинке. Эффективен дренажный массаж грудной клетки и спины. С трех лет малышу можно ставить банки.

Меры профилактики

Профилактикой хрипов служит предотвращение причин, которые вызывают неприятную симптоматику. Это поддержание правильного микроклимата в комнате ребенка, рациональное питание и режим дня. Важно закаливать кроху, по возможности выезжать с ним к морю или в санаторий. Для предотвращения контактов с носителями вирусов надо избегать посещения людных мест во время эпидемий. Следует поддерживать спокойную, доброжелательную атмосферу в семье, предотвращать истерики и крики ребенка.

Хрипота у малышей – симптом, который нельзя игнорировать. Во избежание ухудшения самочувствия крохи и возникновения опасных осложнений важно узнать ее причину и приступить к скорейшей коррекции.

Лечение хрипов у детей

Хрипы в горле у ребенка заставляют родителей всерьёз забеспокоиться – почему они появились, существует ли угроза здоровью, а главное – чем лечить охрипшее горло у ребенка.

Содержание статьи

Во-первых, следует различать понятия «хрипы» и «хрипота».

Хрипы в медицине – патологические шумы, сопровождающие дыхательный акт, в то время как хрипота – изменение тембра голоса, связанное с повреждением голосовых связок.

Хрипы возникают при различных заболеваниях нижних дыхательных путей, например, при воспалении легких. Помимо этого, хрипы наблюдаются при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, аллергии и т.д.

Хрипота (т.е. охриплость, или осиплость голоса) обычно возникает при нарушении работы голосовых связок, расположенных в гортани. Наиболее распространенной причиной охриплости является ларингит – воспаление гортани, вызванное инфекцией. На состоянии голосовых связок негативно сказывается их перенапряжение – длительный крик, громкое пение и т.п.

Поговорим о том, как лечить хрипы в горле у ребенка, появляющиеся при дыхании или во время разговора.

Как лечить лающий кашель у детей

Лающий кашель у ребенка связан с инфекционным воспалением верхних и нижних дыхательных путей. По течению он бывает продуктивный или непродуктивный (сухой, неэффективный).

Звук и хрипы при курсировании воздуха во время дыхания связаны с отёком слизистой, избытком сухой или влажной мокроты, вовлечением в патологический процесс ых связок и подсвязочного пространства гортани. По характеру кашель бывает надрывный, приступообразный, звонкий, надсадный.

Интенсивность зависит от таких факторов: возраст, диагноз, степень тяжести общего состояния, наличие осложнений.

• Причины
• Как лечить
• Что давать ребенку

Причины

Причины лающего кашля ─ инфекционные агенты, которые внедрились в слизистые оболочки. Болезни дыхательной системы вызывают такие виды патогенной микрофлоры:

• бактерии ─ стрептококки, пневмококки;
• вирусы ─ аденовирусы, парагрипп, риновирусы;
• грибы ─ Candida.

Громкий кашель с хрипами ─ основной признак ларингита (воспаление гортани). Он развивается на фоне выраженного катара в области ых связок и сопровождается осиплым голосом.

У маленьких детей шумное дыхание обусловлено анатомическими особенностями. Просвет гортани узкий, при воспалении, повышенной выработке мокроты и отеке его диаметр уменьшается. Это затрудняет вдох и вызывает рефлекторное сокращение мышц. Так развивается острый стенозирующий ларингит или ложный круп, предшественником которого является лающий надрывный кашель.

Еще одна причина, которая способствует развитию патологии в детском возрасте ─ коклюш и паракоклюш. Заболевания вызывают грамотрицательные бактерии бордетеллы (пертуссис и парапертуссис).

Попадая в дыхательные пути, микробы поражают эпителий и развивается воспаление.

В процессе жизнедеятельности микроорганизмы выделяют токсины, которые раздражают нервные окончания слизистой, у ребенка появляется рефлекторный кашель как защитный механизм.

Приступы удушья при коклюше обусловлены вязкой трудно отделяемой мокротой. Кашель чаще сухой, затяжной, не приносящий облегчения. Паракоклюш отличается менее выраженной клинической картиной. У пациентов не поднимается температура тела, нет осложнений. Ребенок остается относительно активным. При этом проявляется надрывный влажный кашель, симптом длится до 2 месяцев.

Громкое лающее откашливание бывает при ОРВИ, гриппе, фарингите, дифтерии (истинный круп).

Факторы, создающие условия для развития воспаления ых связок и спазма гладких мышц:

• несоблюдение температурного режима в жилом помещении, недостаточная влажность воздуха;
• неблагоприятные климатические условия;
• частые переохлаждения;
• аллергены;
• термические ожоги при вдыхании горячего пара (во время ингаляций народными методами).

К развитию лающего кашля склонны полные дети, у которых в подсвязочном пространстве много жировой ткани. У такого малыша отёк горла более интенсивный, по всей площади просвета гортани.

Полезно: Сколько заживает перелом лодыжек?

Как лечить

Звонкий кашель с хрипами чаще развивается у детей до 5 лет. Это связано с особенностями строения органов дыхания (узкая гортань). Именно в этот жизненный период симптом представляет опасность, так как в любой момент он может вызвать тяжелые осложнения, требующие срочной госпитализации. Развитие ларингита у школьников не представляет угрозу развития спазма, вплоть до остановки дыхания.

Воспаление гортани со стенозом и невозможностью откашляться всегда вызывает у ребенка панический страх. Чтобы не спровоцировать приступ удушья, больному нельзя нервничать и волноваться.

Необходимо обеспечить полный эмоциональный и психологический покой, свести к минимуму нервное напряжение и негативное влияние окружения.

На малыша нельзя кричать, заставлять силой принимать лекарства или проводить физиотерапевтические процедуры.

Сильный кашель спровоцирован сухой слизью, которая накапливается в дыхательных путях. Железы эпителия в ответ на внедрение инфекционного агента продуцирует большее количество мокроты.

По структуре она вязкая, поэтому ее трудно откашлять. Засыханию экссудата способствует сухой и теплый воздух.

Чтобы максимально быстро восстановить дыхание и купировать лающий кашель у детей, необходимо создать благоприятный микроклимат в комнате.

Условия содержания больного ребенка:

• температура воздуха в комнате не более 18°C;
• влажность воздуха 50-70%;
• ежедневная влажная уборка и проветривание помещения.

Важно! Вязкость слизи дыхательных путей напрямую зависит от концентрации крови. Если слизь плотная, это свидетельствует о том, что кровь густая. Чтобы разжижить внутренние жидкие среды, ребенку необходимо давать много питья.

На основании многочисленных исследования ВОЗ доказательной медициной не были обнаружены преимущества отхаркивающих препаратов относительно обильного щелочного питья во время кашля.

Поэтому, если своевременно обеспечить больного правильным уходом, можно избежать медикаментозного лечения.

При лающем кашле необходимо создать ой покой, чтобы восстановить функциональность связок и устранить осипший голос.

В детском возрасте это трудно сделать, так как невозможно заставить ребенка молчать. Поэтому маленькие пациенты после болезни восстанавливаются дольше, чем взрослые.

Охрипший голос является противопоказание к ингаляциям горячим паром. Если в гортани есть сухая слизь, то под действием паров она разбухнет и закупорит полностью сузившийся просвет. Ребенок может задохнуться. Увлажнение допустимо только влажным воздухом комнатной температуры. Для этих целей идеально подходят ультразвуковые увлажнители. Работающий аппарат можно поставить рядом с кроватью.

Ларингит – причина хрипов и кашля

Если у ребенка хрипит горло при разговоре, скорее всего, у него ларингит – острое воспаление гортани. Гортань – это отдел дыхательных путей, расположенный между глоткой и трахеей. Именно в гортани находится голосовой аппарат человека, в связи с чем воспаление данного органа неизбежно приводит к изменению тембра голоса.

Симптомы ларингита у взрослых и детей:

• хрипота, осиплость голоса, а в некоторых случаях – практически полная его потеря (больной может говорить только шепотом);
• сухость, першение в горле;
• если инфекция локализована на задней стенке гортани, больной может жаловаться на боль при глотании;
• затрудненное дыхание;
• в первые дни болезни – сухой кашель, который далее переходит во влажный;
• кашель беспокоит в основном ночью и после пробуждения;
• умеренное повышение температуры (37-37,5С);
• быстрая утомляемость, головная боль.

Причиной ларингита у детей в большинстве случаев является острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Развитию болезни способствует дыхание ртом в холодное время года, дыхание загрязненным воздухом, а также физическое перенапряжение голосовых связок – крики, громкий смех и т.д.

Не всегда ларингит вызван ОРВИ. Воспаление гортани может быть частью клинической картины других инфекционных заболеваний – коклюша, кори, гриппа, дифтерии и др.

Симптомы и методы лечения распространенных заболеваний

В зависимости от заболевания, которое стало причиной возникновения сильного кашля, разнятся симптомы и методы лечения:

1. При фарингите сухой кашель сопровождает небольшое повышение температуры (до 38 градусов). У ребенка болит горло, особенно при глотании (в этот момент появляется дискомфорт в ушах). Лечится это состояние диетой, исключающей острую и твердую пищу, а также использованием ингаляций, ножных ванн и полосканиями горла отваром ромашки. На ночь можно давать ребенку теплое молоко с медом.
2. Ларингит затрагивает связки, поэтому его сопровождает сиплый голос и лающий кашель. Температура может повышаться до 38 градусов. Выздоровление наступит быстрее, если ребенок не будет говорить, находиться в помещении с сухим воздухом и контактировать с курильщиками. Положительный эффект при ларингите имеют щелочные ингаляции, полоскание горла отварами трав и ножные ванны.
3. При трахеите появляется боль за грудиной, а температура повышается до 39 градусов. Кашель при этом заболевании сильный и приступообразный. Сухой кашлевой рефлекс вначале уже через некоторое время переходит во влажный. Врач при трахеите назначает антибактериальные и противовирусные средства, которые нужно использовать вместе с ингаляциями.
4. При бронхите температура может подниматься очень сильно, но врачи ее рекомендуют сбивать только в тех случаях, когда ребенок плохо переносит гипертермию. В 90% случаев возбудителем этой патологии является вирус, при котором антибактериальные средства будут бессильны.
5. Пневмония часто становится осложнением бронхита. При ней температура может повышаться до 38 градусов. Лечение обязательно включает в себя прием антибиотиков, муколитики и жаропонижающие средства. Во время острой стадии этого заболевания у детей ярко выражена интоксикация, они чувствуют слабость и много времени проводят в постели.
6. Бронхиолит отличается сильным затруднением дыхания, у ребенка может появиться сильная одышка, слабость, потеря аппетита и вялость. В лечении используется оксигенотерапия, глюкокортикостероиды и антибактериальные препараты.

Выбор препаратов для лечения ребенка может быть сделан только специалистом после очного осмотра. Общей рекомендацией является только обильное питье, уход за ребенком и соблюдение курса лечения, назначенного врачом.

Лечение ларингита

Что делать, если охрипло горло у ребенка? Во-первых, следует объяснить заболевшему, что он должен дать отдых голосовым связкам. Необходимо воздержаться от разговоров на 4-7 дней, до полного восстановления голосового аппарата. Если же возникает необходимость что-то сказать, лучше говорить тихо, но не шепотом (при шепоте голосовые связки еще более напряжены, чем при обычном разговоре).

Рекомендуется исключить из рациона больного пряности, острые блюда, соленья и другую раздражающую пищу. Напитки и еда должны быть комфортной температуры – не горячие и не холодные.

Несмотря на дискомфорт при глотании, больной ребенок должен полноценно питаться, чтобы обеспечить организм необходимыми витаминами и нутриентами.

Особенно полезны теплые напитки – травяные чаи с медом, некислые морсы, подогретое молоко и др.

Лечебные процедуры, рекомендованные при ларингите:

• полоскание горла теплой водой с добавлением соды;
• полоскание отварами лекарственных растений;
• теплые паровые ингаляции (с эфирным маслом эвкалипта, содой, ромашкой и другими антисептическими веществами);
• сухое тепло – компресс на шею, теплый шарф и т.п.;
• при выраженных симптомах интоксикации (высокой температуре, головной боли и т.п.) требуются противовирусные препараты, а также жаропонижающие.

Среди жаропонижающих детям больше всего подходит парацетамол и препараты на его основе (например, Панадол).

Не следует сбивать температуру, если она не достигает 38 С.

Обычно ларингит хорошо поддается лечению. При соблюдении рекомендаций состояние больного значительно улучшается на 4-5 день болезни, а к 7 дню наступает полное выздоровление.

Лечение

Любое заболевание требует своевременного вмешательства. Чем же лечить сиплый кашель у детей? При появлении хриплого кашля у ребенка может не только пропасть голос, но и развиться отек в слизистой оболочке, который способен перекрыть поступление воздуха в легкие. В этом случае основные усилия должны быть направлены на снятие отека и восстановление нормального дыхания.

Из такого состояния выводить ребенка лучше в условиях стационара, чтобы исключить нежелательные последствия. После налаживания голоса и снятия отека проводят лечение непосредственно заболевания. Если присутствует хриплый

кашель, осиплый голос, а общее состояние неудовлетворительное, лечение предполагает быть медикаментозным.

• Советуем почитать: что делать, если осип и охрип голос у ребенка

В основном применяется симптоматическая терапия – муколитические и отхаркивающие средства облегчающие общее состояние больного и способствующие отведению мокроты. Антибактериальные препараты и антибиотики назначают в более сложных случаях, для того чтобы убить инфекцию и предотвратить рецидив заболевания.

При более легком течении заболевания и без температуры специфическое лечение не требуется, помочь ребенку можно народными средствами.

Ингаляции

Ингаляция является прекрасным методом транспортировки лекарств к слизистым оболочкам органов дыхания. Особенно актуальна процедура при лечении кашля:

• увлажняются слизистые оболочки;
• улучшается отведение слизи и мокроты;
• при использовании лекарственных компонентов происходит терапия заболевания;
• упреждается переход болезни в хроническую форму.

[veo >Рекомендуются влажные (с температурой до 30), тепловлажные (с температурой 30–40), а также паровые процедуры с отваром картофеля, липового цвета, ромашки и других веществ с антисептическим действием.

Особенно полезны приборные ингаляции с использованием небулайзера. Благодаря тому, что прибор распыляет препарат до состояния мелкодисперсной пыли, существенно повышая усваиваемость лекарства, такие процедуры показаны при многих заболеваниях дыхательных путей, в том числе и при сиплом кашле.

Противопоказаниями процедуры могут быть следующие факторы:

• индивидуальная непереносимость определенных лекарств;
• невозможность адаптации необходимому ритму дыхания;
• сердечно-легочная недостаточность;
• склонность к нарушению мозгового кровообращения;
• перенесенные инсульты или микроинсульты;
• гипертония 2–3 степени.

Компрессы

Народная медицина располагает большим разнообразием компрессов и растираний. Применять их следует лишь в случае отсутствия у ребенка повышенной температуры.

• Капуста с медом. Лист свежей капусты смазывается медом и на ночь прилаживается к груди ребенка. Ребенок тепло укутывается.
• Творог. Отжимается и подогревается до комнатной температуры. Выкладывается на марлю, после чего прикладывается к груди больного. Длительность процедуры 40 – 50 минут.
• Лук. Луковица запекается в духовке, после чего измельчается и смешивается с растительным или камфорным маслом, медом, сухой горчицей и мукой. Масса делится на две одинаковые по размеру лепешки, которые прикладываются на спину и грудь. Такое лечение длится 2 часа.

Хрипы в горле при дыхании

Хрипы в горле при дыхании появляются при различных заболеваниях, связанных с дыхательной системой. Обычно хрип, свист и другие шумы при дыхании возникают при сужении просвета верхних или нижних дыхательных путей. Сужение просвета дыхательных путей быть результатом накопления слизи, бронхоспазма, отека слизистой оболочки. В частности, хрипы при дыхании наблюдаются при таких заболеваниях, как:

• бронхиальная астма;
• коклюш;
• бронхит;
• пневмония;
• ларингит;
• респираторная аллергическая реакция.

Для определения причин болезни необходимо учитывать сопутствующие симптомы – уровень температуры тела, наличие или отсутствие насморка, кашля, а также условия, при которых ребенок начинает хрипеть.

У маленьких детей внезапное хрипение при дыхании может свидетельствовать о попадании в дыхательные пути инородных тел или большого количества пыли.

Если хрипы при дыхании сопровождаются признаками удушья, немедленно вызывайте скорую помощь. Возможно, ребенок случайно вдохнул мелкий предмет или подавился.

Причины и факторы риска

Для установления источника возникновения хриплого кашля у ребенка надо обязательно посетить врача и сделать дополнительные анализы. Не стоит заниматься домашним лечением по народными методам. Если ребенок хрипит и кашляет, его надо в срочном порядке показать опытному специалисту. Родителям также следует обратить внимание на характерные признаки кашля, такие как частота и громкость. Тогда врач сможет более точно представить картину заболевания. Хриплый кашель у ребенка появляется при закупорке бронхов слизью. Ребенок не может откашлять мокроту, слизистая бронхов отекает, что приводит к появлению хрипов. Это может быть связано с обычной простудой, а может быть признаком более серьезных болезней:

• пневмонии;
• туберкулеза;
• рака легких;
• бронхита;
• астмы;
• ларингита;
• трахеита;
• сердечной недостаточности.

Если ребенок кашляет и хрипит — это указывает на воспаление органов дыхания. Хрипы могут быть как сухими, так и влажными. Например, бронхит или бронхиальная астма вызывают сухие хрипы в груди. Если кашель возник внезапно, это скорее всего свидетельствует о попадании в органы дыхания постороннего предмета. В таких случаях нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.

Хрипы в горле у грудных детей

Хрипы без кашля у ребенка грудного возраста могут быть связаны с нормальными физиологическими процессами, например:

• у новорожденных горло может хрипеть некоторое время, так как хрящи гортани пока недостаточно развиты и эластичны;
• на 4-5 месяце жизни у грудничка начинают активно работать слюнные железы, из-за чего он может покашливать и хрипеть горлом;
• прорезывание зубов сопровождается усиленной выработкой слюны, а также отеком ротоглотки, что нередко вызывает хрипение;
• при длительном крике и плаче голосовые связки грудничка перенапрягаются, в результате чего голос может на некоторое время охрипнуть.

Тем не менее, любые нарушения со стороны дыхательной системы грудничка требуют усиленного внимания родителей.

У грудных детей просветы дыхательных путей узкие, в результате чего они чаще хрипят горлом. По этой же причине у грудничков гораздо выше риск удушья при ларингите, коклюше, и даже ангине.

Грудные дети, также как и взрослые, могут болеть ларингитом, бронхитом и другими ОРЗ. В таком случае у ребенка хрипит в горле, поднимается температура тела, наблюдается влажный кашель.

Очень часто воспаление гортани или нижних дыхательных путей у грудных детей сопровождается насморком с обильным выделением мокроты. В таком случае необходимо добиться очищение дыхательных путей от слизи, чтобы ребенок мог нормально дышать. Для этого рекомендуется закапать в нос ребенка капли на основе морской воды – они разжижают мокроту и способствуют ее отхождению. Для грудных детей подходят «Аквалор Бэби», «Назол Бэби».

Тем не менее, далеко не всегда с помощью водносолевых капель можно добиться восстановления носового дыхания. Если нос ребенка заложен, помогут сосудосуживащие капли – они снимают отек слизистой оболочки носоглотки, расширяя просвет носовых ходов. Детям грудного возраста разрешены сосудосуживающие капли «Виброцил».

Для восстановления нормального дыхания необходимо поддерживать оптимальную влажность и температуру воздуха.

В жарких и сухих помещениях мокрота в дыхательных путях подсыхает, образуя корки, в результате чего дыхание ребенка становится шумным.

Как проводится лечение хрипов в груди

В случае появления кашля с хрипотой у ребенка следует записаться на прием к врачу, пройти полное обследование. Если в ближайшее время это невозможно, родители должны облегчить состояние ребенка с помощью следующих средств и действий:

• Беречь ребенка от стрессов и эмоционального перенапряжения.
• Следить, чтобы ребенок дышал носом. При кашле с хрипом у ребенка, ротовое дыхание может вызвать осложнения.
• Часто проветривать помещения. Влажный и свежий воздух облегчает состояние больного.
• Давать много пить. Это поможет вывести токсины из организма и облегчить симптомы.
• Согревающие мази. Чтобы облегчить кашель с хрипом у ребенка рекомендуется растирать грудную клетку специальными мазями с эффектом согревания.

При появлении сиплого кашля у ребенка (даже без температуры) следует обязательно посетить больницу. Данный симптом может свидетельствовать о серьезных неполадках со здоровьем.

Рекомендуем к прочтению — Как лечить осипший голос и насморк у детей?

Стридор у новорожденных и грудничков

Еще одна причина, почему при дыхании у ребенка хрипит в горле– стридор. Стридором называют патологическое шумное дыхание, сопровождающееся хрипом или свистом. Стридор может быть обусловлен анатомическими нарушениями различных отделов дыхательных путей, в первую очередь – гортани и надгортанника.

В большинстве случаев стридор у детей первого года жизни связан с ларингомаляцией – западанием в просвет гортани хрящей надгортанника или черпаловидных хрящей.

Ларингомаляция – врожденная патология, обусловленная недостаточной твердостью хрящевой ткани. Обычно болезнь проявляет себя в первую неделю жизни, но иногда первые ее симптомы появляются у детей возрастом 1-2 месяцы. Характерный признак ларингомаляции – усиление хрипов в положении на спине. Также ребенок начинает хрипеть во время длительного крика и смеха, во время активных игр. Известно, что мальчики страдают от ларингомаляции в 2-3 раза чаще, чем девочки.

Прогноз стридора, обусловленного ларингомаляцией, в большинстве случаев благоприятный. Симптомы болезни исчезают к достижению 1,5- 2-х летнего возраста за счет самопроизвольного уплотнения хрящевой ткани.

В редких случаях для восстановления нормальной работы голосового аппарата ребенку показано оперативное вмешательство (удаление провисающих фрагментов хрящевой ткани с помощью лазера).

Заключительные рекомендации

В абсолютном большинстве случаев хрипота голоса у ребенка появляется в результате простудного ларингита. Тем не менее, родители должны быть внимательны – заболевание, которое они приняли за ларингит, может оказаться коклюшем, крупом и другими опасными заболеваниями.

В каких случаях необходимо вызвать врача:

• симптомы болезни не исчезают в течение 10 дней и более;
• в откашливаемой мокроте заметны примеси крови или гноя;
• возникла резкая острая боль в горле;
• появились симптомы удушья;
• вы обнаружили сыпь во рту или на коже больного (признак кори, скарлатины);
• ребенок просыпается от приступов сильного кашля (характерно для коклюша, ложного крупа);
• температура тела превышает 39 С.

Быстро облегчить дыхание и смягчить хрипы помогает теплый влажный воздух. Проведите паровую ингаляцию с минеральной водой, дайте ребенку выпить теплый чай.

Для профилактики воспаления гортани избегайте физического перенапряжения голосовых связок у ребенка, дыхания загрязненным воздухом и переохлаждения.

источник