Массаж носослезного канала у новорожденного

5

В этой статье:

• Техника массажа
• Видео о том, как делать массаж слезного канальца

Слезотечение помогает маленьким деткам при нормальном функционировании глаз, увлажняя их в необходимой мере. С помощью слез вымываются пылинки и другие мелкие частички, способные поранить чувствительную детскую роговицу.

Причины закупорки канала:

• врожденная закупорка слизистой пробкой;
• инфекционные заболевания глаз;
• воспалительные заболевания глаз;
• механические травмы;
• аномалии развития.

Симптомы:

1. выделения из глаз гнойного и слизистого характера;
2. воспаление слезного мешка;
3. отек в районе слезных желез;
4. покраснение глаз.

Все вышеперечисленные симптомы способен устранить массаж глазика у новорожденного. Родители часто сталкиваются с таким заболеванием как дакриоцистит у новорожденных, массаж в этом случае является обязательным условием.

Массаж слезного канала у новорожденных относится к консервативным методам лечения и, нередко, при правильном его выполнении устраняет закупорку самого канала.

Как делать массаж глаз новорожденному знает не каждая мамочка. Но вы легко можете ему обучиться в домашних условиях.

Если гноится глазик у новорожденного массаж проводят в максимально стерильных условиях. Обязательно обрезаются ногти, можно воспользоваться стерильными перчатками.

Непосредственно перед началом процедуры необходимо тщательно вымыть руки, желательно с применением дезинфицирующего средства. Нужно подготовить малыша, расслабить его, создать благоприятную атмосферу. Ребенок должен лежать на ровной поверхности на спине. Лучше всего если это будет пеленальный столик.

Массаж глаза у новорожденного должен проводиться в меру сильными и уверенными движениями.

Для чего нужен массаж

Слезы очищают поверхность глаза от пыли, соринок, выполняют защитную, увлажняющую и питательную функцию. Кроме того, плачет младенец, чтобы снять нервное напряжение и успокоиться. Основную часть слез составляет вода (99%) и 1% неорганические вещества. Благодаря ферменту лизоциму слезная жидкость имеет бактерицидные свойства.

Слезные железы у малышей вырабатывают секрет, но при закупорке слезного канала ему некуда стекать. Обычно, слезы, смачивая поверхность роговицы, по слезоотводящим путям уходят в нижний носовой ход. Когда слезные каналы закупорены, секрет скапливается и может стать источником инфекции.

Причиной воспаления носослезного канальца может быть его закупорка у новорожденного малыша. Это заболевание называется дакриоциститом, и развивается постепенно на протяжении первого месяца жизни. Если сделать курс массажа вовремя, можно избежать в будущем многих проблем.

Иногда закупоривание носослезных канальцев у малышей вызывает эпителиальная пробка (не рассосавшаяся к моменту появления на свет), мешающая свободно вытекать слезе.

Благодаря правильному массажу, можно удалить эту преграду без зондирования в больнице. Очень редко встречается атрезия (истинное заращивание).

У детей в старшем возрасте закупорка слезных каналов может произойти из-за хронических воспалений придаточных пазух носа во время респираторно-вирусных заболеваний.

Как подготовиться к массажу

Массаж слезного канала у новорожденных требует определенной подготовки. Врачи советуют выполнять его вдвоем – помощь папы или бабушки малыша в таком вопросе окажется незаменимой. Перед тем как делать процедуру, нужно тщательно вымыть руки и коротко подстричь ногти. Также стоит согреть руки – малышу могут быть неприятны прикосновения холодными пальцами.

Палец, которым будете делать массаж слезного канала, стоит смазать детским маслом или кремом – это поможет облегчить скольжение по коже и не причинит боли малышу. Отдельное внимание следует уделить и подготовке ребенка к процедуре. Малыш далеко не всегда понимает, что именно с ним происходит. И если делать массаж сразу, с наскока, есть риск нанести ребенку травмы – как физические, так и психологические.

Сначала глаза малыша стоит промыть. Отличным решением для этого станут отвары ромашки, раствор фурацилина и т.д. Проводить по глазу можно ватным диском от наружного уголка к внутреннему. И обязательно стоит помнить, что один ватный диск на один глаз, иначе можно разнести инфекцию.

Массаж слезного канала глаз грудничка следует выполнять не реже 5-10 раз курсом в течение 2-х недель. По окончании следует обязательно показать ребенка врачу. Если же канал не освободился, массаж придется делать еще раз.

Техника выполнения

Желательно, чтобы врач в поликлинике, назначив вам процедуру, показал, как делать массаж глаз новорожденному. Не забывайте, что у младенца вместо твердых костей в носу хрящевая ткань, выполняйте движения очень аккуратно.

Если возможности наглядной демонстрации в поликлинике нет, вы сможете понять технику проведения этой процедуры из нижеследующего описания.

Первое условие успешного проведения – это стерильность. Во время массажа у вас должны быть идеально чистые руки. Остригите маникюр, чтобы ногти были короткими. Можно надеть стерильные перчатки по размеру руки.

Перед началом процедуры необходимо представить, как выглядит анатомическое строение слезных каналов, и где находится слезный мешочек у младенца, который необходимо массажировать.

В начале процедуры из слезного мешочка очень осторожно выдавливается содержимое. В глаз закапывается теплый раствор фурацилина. С помощью стерильного ватного тампона необходимо будет удалить гнойные или слизистые выделения, и приступить к массажу.

Подушечками пальцев выполняют толчкообразные и вибрирующие движения. Их направление должно быть сверху вниз от внутреннего угла глаза, где расположен слезный мешок вдоль носослезного канальца.

Цель движений – прорвать эпителиальную пленку в канальце оставшуюся после рождения. В период внутриутробного развития она предохраняла от проникновения околоплодных вод в организм малыша. Теперь мешает нормально функционировать слезному канальцу.

Один цикл массажа глазика состоит из 11 движений. Необходимо десять раз провести подушечками пальцев толчкообразными движениями, создавая легкое давление сверху вниз, и 1 раз вибрирующее движение – снизу вверх. После массажа в глазки закапывают дезинфицирующие противомикробные капли, прописанные врачом.

Кратность проведения процедуры в день должна составлять пять раз. Продолжительность массажа глаз у младенца обычно не превышает двух недель.

Симптомы закупорки у новорожденных

Симптомы непроходимости слезного канала у новорожденных:

1. Обильное слезотечение без плача младенца.
2. Образование гнойных или слизистых выделений в уголках глаз, на ресницах и конъюнктиве.
3. Склеивание век после сна.
4. Отёчность и покраснение век.

Правила диагностирования непроходимости слезных протоков у младенцев

Чтобы установить непроходимость слезного канала у новорожденных, применяется несколько методик диагностирования:

1. Тестирование при помощи флюоресцентного раствора, который вводят в глаза. Данный раствор совершенно безвредный и безопасный. Врач через определенное время просматривает конъюнктиву через синий оттенок. Если краски нет, то слезные каналы в норме.
2. Проба Веста подразумевает введение в глаз красящего вещества под названием колларгол или флюоресцеин. При этом нос закрывают ватными тампонами. Через определенный промежуток времени тампоны достаются из носа. Если они окрашиваются в течение максимум 7-ми минут, значит, слезные каналы свободны.
3. Дакриосцинтиграфия относится к магнитно-резонансной томографии, но с применением красящего вещества.
4. Зондирование основано на определении места закупорки.
5. Тестирование на выявление инфекции.

Противопоказания

Противопоказанием к проведению массажа может служить инфекционное заболевание глаз. Поэтому перед проведением процедуры необходимо обратиться к врачу, чтобы убедиться, что закупорка слезного канала не вызвана воспалением в результате инфекции.

Например, флегмона слезного мешка при отсутствии правильно лечения медикаментами может привести к некрозу клетчатки окружающей слезный мешок.

В запущенных случаях, как на фото, тоже нельзя делать массаж самостоятельно. Лечение должно проводиться только в условиях поликлиники.

Одним из осложнений закупорки слезного канальца может быть водянка слезного мешка.

На спинке носа возникает безболезненная опухоль, кожа в месте поражения становится тонкой.

Могут быть и другие противопоказания, о которых сообщит доктор.

Дополнительная информация о массаже

При образовании непроходимости слезного канала у малышей, массаж выполняется ежедневно примерно по 5 раз. Курс лечения составляет обычно 2 недели.

При удачном проведении процедур, можно избежать таких неприятных последствий, как зондирование канала.

Проводить массаж слезного канала необходимо очень аккуратно, чтобы гнойное содержимое слезного мешка не попало в ухо или другой здоровый глаз. Чем старше ребенок, тем плотнее у него образуется пробка и тем болезненнее будет сама процедура.

Если по завершении полного курса массажа лечение не принесло желаемого результата, дальнейшее продолжение выполнения массажа считается нецелесообразным. В таком случае ребенку показано зондирование, при котором пленка прокалывается. Если же данная патология вызвана нарушениями развития носослезного канала или неправильной конструкцией носовой перегородки, исправить ситуацию можно только при оперативном вмешательстве, которое проводится ребенку не ранее, чем в 6-летнем возрасте.

Оцените статью

Загрузка…

Похожие записи
• Когда можно давать воду грудничку, при грудном и искусственном вскармливании
• Как правильно провести процедуру купания мальчика и девочки
• Стираем вещи новорожденных детей (Основные моменты)

промывание слезного канала у новорожденных

Опишу наш опыт борьбы с этой напастью.

Все началось в роддоме. Где-то я читала, что в штатах всем деткам без исключения после рождения закапывают капли в глаза, для профилактики конъюнктивита. У нас этого не сделали. Через день после родов пришли и спросили, есть ли гной в глазах. Я сказала, что нет, и малышу опять ничего не закапали. На второй день в левом глазике появился гной, и нам закапали капли. Выписали на четвертый день с диагнозом «конъюнктивит».

Когда к нам пришла патронажная сестра, она посоветовала промывать глаз фурацилином и закапывать Тобрекс (антибиотик) до 5 раз в день. Мы так и делали, и через 10 дней все прошло.

Потом у малыша внезапно начался рецидив — примерно в 2,5 месяца. Мы сходили на прием к офтальмологу, и малышу поставили диагноз: дакриоцистит новорожденных (или воспаление слезного канала). Врач прописала следующее:

1. Промывание глаза фурацилином — как можно чаще. Раствор делать так: 1 таблетка на 100 мл воды. Раствор обновлять каждый день.

2. Капли Витабакт (антибактериальные) — капать в глаз, отодвигая нижнее веко. До 5 раз в день.

3. Массаж сразу после закапывания. Массаж при дакриоцистите делается так: 4 надавливающих движения на внутренний угол глаза (скорее даже на переносицу сбоку), 4 массирующих движения от крыла носа вверх к внутреннему углу глаза. Повторить весь цикл 4 раза.

4. Офтальмоферон. До 5 раз в день.

5. Тобрекс, «если остался, можете докапать» — так нам сказала врач, но мы не стали.

После 10 дней лечения необходимо было сделать пробу Колларголом. Для этого внутрь носа вставляется ватный фитилёк, а в глаз необходимо закапать каплю колларгола. Через 5 минут оценивают результат, окрасился ли фитилёк. Если да — проходимость канала отличная. Если нет, ждут еще 10 минут — и снова оценивают. Если окрасилось, проходимость средняя. Если нет — то и проходимости тоже нет.

Я сделала пробу — ничего не окрасилось. Тогда я решила попробовать на втором глазике (здоровом) — и вот чудеса, тоже ничего не окрасилось. Тогда я решила поставить пробу себе — и у меня фитилёк тоже не окрасился. Получается, у всех хронический дакриоцистит? Нет, просто ставить эту пробу достаточно сложно, и лучше все-таки это делать у врача.

Так получилось, что наша доктор-офтальмолог заболела, и мы продолжили лечение самостоятельно по той же схеме. Когда и спустя месяц эффекта не было, стало понятно, что нам грозит операция: зондирование слезного канала. Мы решили сходить платно к офтальмологу в клинику Семейная на Сходненской — окончательно убедиться. Врач просто замечательная, Мишка от нее пребывал в восторге. Но самое главное — она показала нам, как нужно делать массаж! Оказывается, мы надавливали не совсем туда и слишком слабо! На следующий день, как по волшебству, все прошло. Сейчас прошел почти месяц, и все в норме. Прокол делать не пришлось, ура!