Основные причины
Молочница во рту иначе называется кандидозный стоматит. Заболевание развивается вследствие быстрого размножения грибковых микроорганизмов, которые в определенном количестве всегда есть на коже человека и слизистых. Нарастание грибков, в свою очередь, происходит по причине нарушения естественной микрофлоры ротовой полости, что возможно в нескольких случаях:
- При снижении иммунной защиты ребенка. Молочнице больше подвержены недоношенные и часто болеющие груднички;
- При несоблюдении основных гигиенических норм;
- После терапии антибиотиками. Кандидоз часто возникает у малышей, если кормящая мама получает антибактериальное лечение;
- Если грудничку дают подслащенную водичку.
Появление творожистого налета на языке в период новорожденности может быть связано с инфицированием грибковыми микроорганизмами ребенка в момент прохождения по родовым путям. Происходит это, если женщина с кандидозом половых органов на последних сроках беременности не была пролечена.
Выделяют несколько периодов, в которые наиболее вероятно появление молочницы на языке, щеках и деснах грудничка:
- Первые 6 месяцев жизни. В это время иммунитет грудничка только «учится» выполнять возложенные на него функции, поэтому не всегда может справиться с защитой организма от возбудителей болезни;
- Период прорезывания зубов;
- Время, когда ребенок начинает активно познавать окружающий мир. Ближе к 8-10 месяцам грудничок начинает ползать, и естественно в это время в его ротик не всегда попадают только чистые предметы.
Вероятность образования творожистого налета на языке многократно повышена у недоношенных малышей в первые месяцы их жизни и у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании. В последнем случае детские смеси в отличие от материнского молока не могут полностью снабдить организм крохи нужными для хорошей работы иммунитета питательными веществами, что и может стать причиной молочницы.
Кандидоз языка у грудничков нередко путают с обычным налетом, который остается после кормления молоком или смесью. Отличить вариант нормы от творожистых наслоений при молочнице можно следующими способами:
- Налет от молока ярко заметен именно после кормления. Чрез один-два часа язык может полностью очиститься, ускоряется этот процесс, если грудничку дать попить обычную водичку.
- Удаление налета при кандидозе приводит к появлению на слизистой языка красноватых пятен.
- Молочница у грудничков на языке может протекать с общей симптоматикой. То есть ребенок становится капризным, плачет, отказывается от еды.
На грудничка может действовать сразу несколько предрасполагающих к кандидозу причин. Все их нужно установить и минимизировать дальнейшее влияние на организм, только это помогает в дальнейшем избежать повторного рецидива стоматита.
Профилактика молочницы
Защитить ротовую полость от молочницы раз и навсегда практически невозможно, поэтому главная профилактическая мера – тщательное соблюдение гигиены и исключение факторов риска заражения.
Важную роль в профилактике орального кандидоза играет сильный иммунитет. Слюна здорового человека обладает бактерицидными свойствами и не даёт шанса грибкам Кандида активизироваться в ротовой полости. Для поддержания иммунитета необходимо:
- вести здоровый образ жизни, регулярно гулять на свежем воздухе;
- правильно питаться;
- отказаться от вредных привычек;
- не заниматься самолечением инфекционных заболеваний;
- обеспечивать оптимальный уровень влажности в помещении, особенно, если в доме маленький ребёнок;
- поддерживать здоровье при наличии хронических недугов.
Молочница во рту – это сигнал о наличии сбоев в организме. Поэтому, как только замечены её первые признаки, необходимо пройти полное обследование для выяснения причины активизации дрожжеподобного грибка.
Признаки заболевания
Самые ранние признаки молочницы – красноватые пятнышки на языке, но на этой стадии мало кто из родителей обращает внимание на уже появившуюся проблему. Очень часто иммунитет здорового малыша сам справляется с проблемой, и болезнь перестает прогрессировать. Но если этого не происходит, то на языке начинают появляться отдельные очаги, покрытые беловатым налетом, со временем он становится рыхлым, творожистым.
По мере прогрессирования заболевания грибки начинают с языка переходить на щечки, десна, вызывая в этих местах образование патологических очагов. Присоединяется общая симптоматика – раздражительность, беспокойный сон. Участки поражения вызывают боль и жжение, что вынуждает грудничка капризничать, отказываться от груди и соски.
Молочницу у ребенка во рту подразделяют по стадиям:
- Легкая проявляется только красноватыми пятнышками, на которых сверху со временем появляется налет. Общее самочувствие не страдает, а правильно подобранное лечение на этой стадии позволяет победить болезнь за 2-3 дня.
- Средняя стадия кандидоза выставляется, если творожистый налет уже плотный и его отделение приводит к появлению эрозий и болям. Малыш плохо сосет, беспокоится.
- На третьей стадии уже начинают образовываться кровоточащие ранки, локализуются они не только на языке, но и на щеках, внутренней поверхности губ, деснах. Грибковые микроорганизмы могут поразить верхнее небо, стенки гортани. Ярко выражены и общие признаки болезни – слабость, вялость, повышается температура тела, кроха практически перестает есть. Нарушение микрофлоры приводит и к диспепсическим расстройствам. При тяжелой степени молочницы ребенок первых месяцев жизни нуждается в стационарном лечении.
Как проявляется молочница у детей?
Во многих случаях проявление молочницы у детей заключается в творожных выделениях на дёснах, языке, щеках и губах. Иногда молочницу связывают с другими болезнями.
Определить молочницу можно по следующим проявлениям:
- слизистые оболочки сильно покраснели;
- малыш начинает плохо кушать;
- творожистый налёт на слизистой полости рта;
- противный запах изо рта;
- болевые ощущения и небольшие нарушения речевого аппарата;
Протекание болезни происходит в три стадии: лёгкой, средней и сложной. Во время лёгкой стадии у малыша можно наблюдать во рту маленькие покраснения, которые начинают покрываться белыми твороженными выделениями. Они очень легко убираются. При средней форме, после того как убрать налёт, остаются небольшие ранки, которые периодически могут кровоточить. Как только болезнь дошла до тяжелой стадии, то налёт обретает форму плёнки. Удаление такого налёта составляет небольшую трудность.
Необходимо понимать, что молочница может беспокоить не только во рту, но и на половых органах, и на коже. Когда кандидоз начинает поражать половые органы, то ребёнок может ощутить сильный зуд и жжение, которое доставляет определённый дискомфорт.
Появление молочницы на половых органах у девочек характеризуется сильными белыми твороженными выделениями из влагалища. Выделения при кандидозе, имеют достаточно неприятный запах. Ребёнок может сильно жаловаться на сильное жжение или зуд. Также молочница может перейти на около половую область (ягодицы, пах), там же могут быть обнаружены белые отложения и маленькие язвы.
Когда бактерии Кандиды начинают размножаться по области кожи, то можно заметить появление небольших пузырей, которое через время раскрываются, а на их месте появляются язвы любых размеров. Из-за того, что их очень много они могут сливаться в единое целое, образовывая большие поражённые участки. Они имеют чёткий малиновый окрас и легко заметны.
Если запустить развитие молочницы кожного покрова, то он может обрести более серьёзные последствия. Если маленькие язвы могут никак не беспокоить ребёнка, то при поражении более 50% кожи малыш может чувствовать сильное недомогание, в частности, плохой аппетит, сильный зуд и другое.
Возможные осложнения
Молочница на языке у младенца не опасна только на первой стадии ее развития. При прогрессировании заболевания страдает не только общее самочувствие детей, но и появляется риск развития нежелательных и тяжело поддающихся терапии осложнений.
Кровоточащие ранки на слизистых оболочках ротовой полости являются идеальными воротами для проникновения любых патогенных микроорганизмов. Поэтому молочница может осложниться вторичными инфекциями. В запущенных случаях грибковые микроорганизмы распространяются далеко за пределы языка, щек и десен, вызывая:
- Грибковый хейлит – поражение губ;
- Глоссит – микозное воспаление стенок горла;
- Образование заед – трещинок в уголках губ;
- Микозный стоматит – воспаление всей ротовой полости.
На поздних стадиях молочницы творожистая пленка становится плотной и распространяется на гортань, при этом проглатывание пищи и даже слюны вызывает резкие болезненные ощущения. У ребенка отмечается высокая температура, разжиженный стул, увеличение лимфоузлов. Может присоединиться пеленочный дерматит, раздражение вокруг ануса приводит к раздражению и к появлению эрозий. Молочница во рту у младенцев женского пола часто становится причиной кандидоза половых органов.
На фоне отказа от пищи и воды младенец теряет в весе и наступает обезвоживание, молочница может стать и причиной кандидозного сепсиса.
Причины молочницы на языке у новорожденных
Главным возбудителем молочницы являются грибы рода кандиды. Данные дрожжеподобные грибы могут содержаться в продуктах питания, бытовых предметах. Небольшое количество этих микроорганизмов находится в организме каждого человека. И только при благоприятных для них условиях, грибы увеличивают свою популяцию. Это и провоцирует возникновение симптоматики молочницы.
Говоря о молочнице на языке у грудничков, в первую очередь, стоит отметить слабый иммунитет. Организм новорожденного малыша не в состоянии самостоятельно бороться с различными патогенными микроорганизмами. Поражение происходит практически сразу.
В зону риска можно отнести такие факторы:
- возраст малыша до 1 года;
- прием антибиотиков малышом с первых дней жизни;
- прием антибиотиков женщиной во время беременности, грудного вскармливания;
- наличие аутоиммунных заболеваний у грудничка (например, сахарный диабет);
- несоблюдение диеты кормящей матерью;
- отсутствие соблюдения гигиенических норм по уходу за новорожденным;
- неправильное питание новорожденного ребенка.
Слизистая оболочка ротовой полости новорожденного очень тонкая, не имеет всех необходимых ферментов. Поэтому любые грибы и бактерии легко прикрепляются к языку. К тому же, вероятность развития молочницы на языке увеличивается, если малыш родился раньше требуемого срока.
Заразить ребенка молочницей может и сама мама во время родов. Дело в том, что при рождении малыш проходит по родовым путям. Если женщина имеет вагинальный кандидоз, практически со 100% вероятностью молочница будет и у новорожденного ребенка.
Лечение
Как вылечить молочницу на языке у грудничка самостоятельно можно решать только в том случае, если болезнь находится еще на начальном этапе развития. В это время победить кандидоз поможет усиленный уход за младенцем и использование некоторых домашних средств с лечебными свойствами.
При прогрессировании кандидозного стоматита педиатр назначает системные средства с противогрибковыми компонентами – Дифлазон, Дифлюкан. Их дозировку подбирают исходя из возраста малыша, а выпаивают через шприц или с ложечки. Местная терапия заключается в применении противогрибковых мазей и растворов. Лечение обычно продолжается не более 10 дней.
При лечении молочницы во рту у ребенка часто используется:
- Нистатин. Это может быть нистатиновая мазь или водный раствор таблетки. Обработку проводят до двух раз в сутки;
- Суспензия леворина. Готовится из таблетки в 100 тыс. ед, которую нужно измельчить и смешать с 5 мл воды. Обработку языка можно повторять каждые 4-5 часов;
- Винилин. В бальзаме смачивается ватная палочка, при помощи которой протираются очаги белого налета. Использовать Винилин можно 3-4 раза в сутки через 1-1,5 после еды;
- Раствор Кандид. Используется для обработки 2-3 раза в день.
Нистатин
Леворин
Винилин Раствор Кандид
Обезболить слизистую при молочнице и уменьшить воспаление поможет гель Холисал. Его можно наносить на язычок перед кормлением за 3-5 минут. Гель уменьшает болезненные ощущения, что облегчает процесс сосания бутылочки или груди.
В тяжелых случаях ребенок должен лечиться в стационаре. Помимо грибковых средств ему могут назначить антибиотики, солевые растворы для лечения обезвоживания, иммуномодулирующие средства.
Уход за ребенком
Сразу при выявлении творожистого налета во рту мама должна поступить следующим образом:
- Промыть и прокипятить в содовом растворе все соски, бутылочки и игрушки, которые тянет в рот ребенок;
- Пересмотреть свое питание в том случае, если малыш получает грудное молоко. На время из рациона следует исключить все продукты, способствующие размножению грибков. Это сладости, жирные блюда, пряности;
- Перед каждым кормлением ополаскивать грудь теплой водой с мылом;
- После кормления удалять остатки пищи с язычка грудничка тампоном, смоченным в обычной воде. Каждый раз противогрибковыми средствами смазывать ротовую полость не нужно, чаще всего кратность их использования составляет не более 4-х раз в сутки.
Усиленный уход и использование простых народных способов борьбы с молочницей помогут избавиться от заболевания и вернуть спокойствие малышу буквально за 2-3 дня. А самое главное — эти меры не допустят дальнейшего прогрессирования молочницы.
Народные способы
Лечение молочницы на языке у грудничка подразумевает применение средств, которые легко найти в любом доме.
Сода
Содовый раствор прекрасно останавливает размножение грибковых микроорганизмов и способствует восстановлению слизистой. Готовится раствор из чайной ложки сухой соды и стакана теплой кипяченой воды. После тщательного перемешивания раствор готов к использованию:
- Перед обработкой полости рта необходимо хорошо промыть руки с мылом и обстричь длинные ногти;
- Бинтиком или марлей обмотать указательный палец так, чтобы не было торчащих ниточек;
- Обмотанный палец хорошо смачивается в содовом растворе;
- Протирать необходимо не только язычок, но и внутренние поверхности губ, щек, десна.
Процедура должна проводиться примерно за полчаса до кормления. Содовым раствором можно и обрабатывать соски кормящей женщины. Во время очищения не стоит слишком усердствовать, необязательно добиваться полного удаления налета, так как это может привести к появлению кровоточащих эрозий.
Шалфей
Трава шалфея обладает антисептическими свойствами. Обработку отваром шалфея полости рта можно чередовать с использованием содового раствора. Отвар готовится из двух ложек сухого фитосырья и стакана кипятка. Напиток прогревается на водяной бане около 15 минут, настаивается и процеживается. Желательно отвар готовить каждый раз свежий.
Если шалфея в домашней аптечке нет, то его можно заменить цветками календулы, зверобоем.
Мед
В двух столовых ложках теплой воды нужно развести 10 грамм жидкого меда. Полученной сладкой водичкой обрабатывают оболочки полости рта до 5 раз в день.
Магния перманганат
Марганцовка обладает антисептическими свойствами, ее применение не только останавливает размножение грибков, но и предотвращает вторичное инфицирование. Для обработки подходит слабо-розовый раствор марганцовки, в нем смачивают обернутый в бинтик палец и проводят санацию воспаленных участков. Раствор магния перманганата нужно готовить очень осторожно. Вначале несколько крупинок марганцовки растворяется в емкости с теплой водой, затем первоначальный раствор переливается в кружку, банку и разводится нужным количеством воды. Несоблюдение этого правила может привести к повреждению слизистой – нерастворенные крупицы магния перманганата вызывают ожог.
При лечении молочницы не следует забывать о том, что на состоянии слизистых оболочек рта сказывается и микроклимат в помещении. Воздух в комнате ребенка должен быть чистым и увлажненным. В сухом помещении слюна становится вязкой и тягучей, а это влияет на снижении ее защитных свойств и значит, способствует распространению патогенных микроорганизмов. Увлажнить воздух в комнате можно при помощи специальных приборов, или расставляя возле радиаторов отопления емкости с водой. В регулярном очищении нуждается и носик малыша – дыхание через нос повышает сопротивляемость организма к инфекциям.
При неэффективности народных способов лечения молочницы на протяжении 2-3 дней ребенка обязательно нужно показать врачу. Назначение противогрибковых средств поможет справиться с заболеванием в самые короткие сроки.
Как лечить
Как только мама увидела белый язык у новорожденного и убедилась в том, что это не след от молока или детского питания, а что-то более серьезное, нужно немедленно приступать к лечению.
На ранней стадии заболевания при легкой форме кандидоза справиться с ним можно за несколько дней очень простым способом. Нужно в стакане кипяченой теплой воды развести 1 чайную ложечку соды, намотать на палец чистый бинтик, смочить его в содовом растворе и очень аккуратно, максимально стараясь не причинить ребенку боль, смочить пораженные места. Именно смочить, но ни в коем случае не тереть и не сдирать пленки и белесые налеты! Процедуру следует проводить 5-7 раз в день до полного исчезновения белых налетов + 2 дня профилактики. Если ребенок отказывается открывать ротик, нужно аккуратно большим пальцем левой руки надавить ему на подбородок и так придерживать ротик открытым во время процедуры.
В слабом содовом растворе можно ополаскивать соску перед тем, как давать ее малышу, также содовым раствором можно обмывать грудь перед кормлением.
Еще один народный метод: развести в 50 мл теплой кипяченой воды чайную ложечку меда и смазывать ротик ребенку медовым сиропом так же, как и содовым. Мед обладает сильными бактерицидными и ранозаживляющими свойствами, благодаря чему ребенок выздоравливает в считанные дни.
Важно! Мед ‒ сильный аллерген, поэтому очищать белый язык новорожденного медовым сиропом можно только в том случае, если мама на 100% уверена, что у младенца нет аллергии на мед.
Тяжелая форма кандидоза ‒ это когда белый налет сплошным «ковром» покрывает ротик младенца, отслаиваться с трудом, под ним находятся сильно воспаленные, иногда кровоточащие участки. Все это приносит жжение, боль и сильный дискомфорт, у ребенка поднимается температура, иногда до 39 градусов, он сильно плачет и отказывается от еды. В таком случае лечение содовым раствором бывает неэффективным, обязательно требуется вмешательство педиатра. Врач чаще всего назначает лекарства на основе нистатина и витамины В12. Кстати, еще 10 лет назад молочницу активно лечили 5% раствором буры, который сегодня запрещен из-за токсичности.
Самолечение при тяжелой форме кандидозного стоматита недопустимо! Это может быть опасно для здоровья и жизни ребенка!
Лечить болезнь нужно обязательно, чтобы не допустить ее проникновение на слизистую пищевода, желудка и кишечника
Профилактика
Избежать развития молочницы во рту у ребенка в большинстве случаев удается, соблюдая всего лишь несколько правил:
- В первый год жизни ребенка все его пустышки, бутылочки нужно регулярно обдавать кипятком и периодически кипятить в содовом растворе.
- Гигиенические процедуры нужно соблюдать неукоснительно. Мама должна мыть руки после смены подгузников, при кормлении ребенка, перед разведением детского питания.
- После еды давать две-три ложечки воды. Она помогает удалить остатки молока и тем самым снижается вероятность размножения грибков.
- Антибактериальное лечение кормящая мама должна принимать только по показаниям. При назначении антибиотиков женщине лучше временно отказаться от кормления грудью.
- Придерживаться сроков введения прикормов. Ранний переход на другую пищу может спровоцировать рост патогенной микрофлоры, что и приведет к появлению кандидозного стоматита.
Молочница у детей первого года жизни на языке достаточно частая проблема, с которой, в большинстве случаев, родителям можно справиться самостоятельно. Но при ухудшении состояния полости рта и общего самочувствия грудничка необходимо получить консультацию участкового педиатра.
Симптомы молочницы у новорожденного
Симптомы молочницы во рту для малыша — неприятны, они доставляют много дискомфорта малышу, дают ему слабость и вялость, а при осложнениях, сопровождаются жжением, болью, в экстренных случаях бывали летальные исходы (это касалось недоношенных детишек).
Если, ребенок постоянно плачет, плохо спит, часто срыгивает, отказывается от еды, и в итоге теряет в весе, что опасно для его здоровья вдвойне, ведь сейчас вес ему следует регулярно набирать, чтобы расти здоровеньким.
Капризничая и плача — малыш вам о чем-то сигнализирует. Вы уже проверили памперс, померяли температуру, визуально осмотрели ребенка – не ударился ли где, но не будет лишним заглянуть и в рот тоже.
Часто симптомы молочницы возникают в первые две недели жизни ребенка.
Специфические симптомы, можно увидеть на оболочке ротика малыша. Проявления зависят от стадии развития болезни. Стадии могут переходить из одной в другую, от более легкой, к более тяжелой.
Молочница во рту у малыша, сначала захватывает язык, затем переходит на небо, десна, губы, щеки. На начальной стадии она едва заметна, но в процессе развития – симптомы ее стают, более яркими и неприятными и даже болевыми, налет приобретает кислый запах и может менять цвет.
Как и любой грибок, кандида имеет специфику развития по всему организму, и может перейти на внутренние органы, это бывает редко, но очень опасно для жизни малыша.
- На легкой стадии кандидоза во рту у новорожденных – возникают мелкие красные пятнышки, которые, через несколько дней покрываются творожистыми белыми пятнами. Дискомфорта малышу это еще не доставляет.
- Средняя стадия – появление обильного белого налета, развитие молочницы. Отмечается болью, жжением и отказом от еды.
- Тяжелая форма – язвы кровоточат, грибок распространяется на весь язычок, именно на данной стадии грибок переходит с языка на небо, миндалины, и даже, губы и щечки крохи.
Налет следует снимать, это делают рукой (пальцами) либо зубной щеткой, но осторожно и деликатно. Затем обрабатывают полость, обычно слабеньким раствором соды (вода и сода, чтобы не заразить малыша чем-нибудь, воду берите кипяченную, остудив до комнатной температуры).
Ниже мы рассмотрим, как лечить молочницу у новорожденных, более подробно.