У ребенка рвота без температуры и поноса с кровью

Причины симптомов у детей

Гастроэзофагеальный рефлюкс является обратным забросом содержимого желудка в пищевод. Рвотные массы появляются периодически и в большинстве случаев имеют кислый запах. Симптоматика расстройства сопровождается беспокойством малыша и частыми приступами удушья. Ребенок плохо набирает массу тела и кашляет по утрам. Если вовремя не лечить недуг, у больного наблюдается изжога, сильный храп ночью и неприятная отрыжка. Зубная эмаль разрушается.

Основными причинами рвоты и нарушения стула являются:

• пилороспазм;
• пилоростеноз;
• непроходимость кишечника;
• гастрит алиментарный + пищевое отравление. Воспалительный процесс формируется на фоне некачественного питания;
• расстройство поджелудочной и острый аппендицит;
• болезнь желчного пузыря (в т.ч. холецистит);
• введение прикорма;
• сбои в работе ЦНС.

Причины рвоты без поноса и сопутствующие симптомы

Конечно, знать всю клиническую симптоматику с лабораторными показателями и схемами диагностики и лечения, родителям совершенно незачем, но понимать и хотя бы предполагать, что могло послужить причиной таких симптомов, необходимо.

Обычно рвота без поноса или температуры может говорить о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, о рефлексе на что-либо (функциональная рвота), о заболеваниях нервной системы или о патологической реакции на прием медикаментов.

В целом, все причины можно свести к инфекционным и неинфекционным.

Вот основные заболевания, которые могут сопровождаться рвотой без сопутствующих симптомов.

Пилороспазм

Пилороспазм – это спазм, возникающий в пилорическом отделе желудка, в частности в привратнике. Вследствие этого спазма полноценное физиологическое опорожнение желудка становится невозможным, пища скапливается и в определенный момент начинается ее обратный выброс через доступное отверстие — рот.

Самым типичным симптомом является тошнота, а затем рвота. Обычно она проявляется уже с первых дней жизни. Она необильная, периодическая, с непереваренным или полупереваренным содержимым. Симптомы подобные этим возникают и при отравлении, поэтому необходимо обратиться к врачу, чтобы не пропустить спазм.

Пилоростеноз

Если пилороспазм является функциональным нарушением и не затрагивает анатомию желудка, то пилоростеноз является врожденным пороком развития того самого пилорического отдела желудка. Патология заключается в патологическом утолщении мышечного слоя. Как следствие – диаметр сужается и отхождение пищи дальше по ЖКТ становится невозможным.

Первые признаки проявляются на третий день жизни ребенка и очень пугают родителей. Начинается рвота фонтаном. Никаких патологических примесей в содержимом рвотных масс нет, но съеденное выходит в практически неизмененном количестве и виде.

Ребенок начинает сильно терять в весе, обезвоживаться. Ярким симптомом является западание родничка. При этом высокой температуры или поноса нет.

Острый аппендицит

Апендецит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки, пока еще не определенной этиологии. Принято считать, что для аппендицита характерны острые и тянущие боли в правой повздовшной области, однако не всегда это так.

У некоторых людей кишка идет в обратном направлении, и отросток расположен слева. Иногда отросток контактирует с брыжейкой и тогда боли могут носить разлитой характер. Именно поэтому не стоит самостоятельно что-либо предпринимать при болях в животе.

Помимо болей, во время аппендицита у детей могут быть и другие симптомы:

• беспокойство;
• отсутствие аппетита;
• тошнота и многократная рвота;
• повышение температуры до 38-39 градусов;
• иногда – позывы на дефекацию и частые мочеиспускания.

Отличить аппендицит от холецистита или пиелонефрита в таком случае – задача первой важности, а сделать это может только опытный специалист.

Инвагинация кишечника

Многие недооценивают значимость правильного введения прикорма в рацион малыща, и зря. Если тяжелые для усваивания продукты были введены слишком рано или режим питания не позволяет организму постепенно усваивать пищу, перистальтика нарушается и один фрагмент кишечника вдавливается в другой. Это называется инвагинацией. Развивается она преимущественно в возрасте от 6 месяцев до года.

Среди характерных симптомов инвагинации:

• резкие, схваткообразные боли;
• отстутствие нарушений стула или температуры;
• беспокойство;
• крик и плач без видимых причин;
• приступы тошноты и рвоты.

Инвагинация кишечника – это серьезная патология, имеющая прямую опасность для жизни ребенка.

Инородное тело

Попасть в пищеварительный тракт ребенка инородное тело может при заглатывании и застревании в пищеводе. Раздражение слизистой оболочки вызывает образование большого количества слизи и ритмичные сокращения гладкой мускулатуры пищевода.

Обычно рвотный рефлекс возникает в течение нескольких минут после проглатывания инородного предмета. Кроме рвоты нередко наблюдается расстройство дыхания, обильное выделение слизи. Температуры обычно нет.

Неврологическая патология

Рвота, вызванная неврологическими заболеваниями (так называемая мозговая рвота), отличается тем, что не приносит облегчения и не имеет никаких объективных диагностических показателей по ЖКТ или почкам. Обычно мозговая рвота сопровождается мигренями, сонливостью и слабостью. Симптомов интоксикации (температуры, поноса) обычно нет.

Пищевое отравление

Пищевая токсикоинфекция является попаданием в организм бактерий или простейших микроорганизмов в пищеварительный тракт вместе с пищей или напитками. Обычно при отравлении появляются и другие симптомы, такие как слабость, боли в животе. Иногда появляется повышение температуры.

Но может быть и специфическая реакция – просто тошнота и рвота. Обычно она многоразовая, обильная, с остатками непереваренной пищи, слизью, иногда даже кровью. Внешнему виду рвотных масс нужно уделить особое внимание.

Первая помощь при рвоте и поносе у детей

Лечение поноса и рвоты у ребенка без высокой температуры должно проводиться без промедления. Алгоритм действий:

1. Вызовите на дом бригаду скорой помощи.
2. После каждого рвотного процесса полощите малышу рот.
3. Первые 6 часов после поноса давайте младенцу пить много жидкости.
4. Отпаивание производится растворами на основе воды и соли (Регидрон, Глюкосолан) Для этого в 1 л кипяченой воды разводится 5 ч. л. сахарного песка. Эликсир употребляется каждые 10 минут. Пипетка подойдет для грудничков.
5. В качестве обильного питья отлично подходит зеленый чай, компот из сушки. Напитки помогут избавиться от икоты.
6. Чтобы сбить температуру используются ректальные свечи. Для детей старше 1 года используются специальные суспензии. При слабости ребенок должен отдыхать.
7. Для психологического успокоения малыша чаще прикладывайте его к груди.

До приезда медиков рекомендуется сохранить рвотные массы и экскременты ребенка. Врач сможет наглядно изучить биоматериал. При госпитализации больного проводятся точные исследования. Выявление причин расстройства позволит подобрать оптимальную схему лечения.

Первая помощь при поносе с кровью

Что делать, если у ребенка понос с кровью? Прежде всего необходимо вызвать врача или бригаду скорой помощи. До их приезда, для облегчения состояния и предотвращения обезвоживания организма, детям старшего возраста каждые 5–10 минут следует попеременно давать немного сладкого чая и подсоленную воду. Грудничков нужно чаще прикладывать к груди. Также важно ограничить употребление пищи до дальнейших указаний врача.

Рвота — явление, которое часто возникает у многих детей, особенно при наличии ротавируса.

Кровь в рвоте не всегда является симптомом серьёзной медицинской проблемы, но при этом условии обязательно требуется оценка специалиста.

Кровавая рвота требует экстренной медицинской помощи. Часто кровотечение прекращается довольно быстро, но иногда оно бывает серьёзным и становится угрозой для жизни. Поэтому вызовите скорую помощь или обратитесь непосредственно в ближайшую больницу, если у ребёнка кровавая рвота.

Кровь обычно присутствует в рвоте либо ярко-красного цвета, либо похожая на кофейную гущу тёмно-коричневого цвета.

Рвота с ярко-красной кровью означает, что кровотечение началось непосредственно перед рвотой, тогда как рвота тёмной кровью (часто цвета кофейной гущи) свидетельствует о том, что кровь была в желудке некоторое время и железо в крови было окислено желудочными кислотами.

Чем кормить ребенка

Лучшей едой для грудничка является молоко матери. Для более взрослых малышей (от 6-и месяцев) подходит негустая каша из гречки или риса. Крупы следует варить, взяв 1 часть молока и 1 часть воды. Через пару дней в рацион вводятся вареные овощи в виде пюре и соки из фруктов.

Отличными характеристиками для раздраженного желудка обладает кисель. Напиток обволакивает слизистую оболочку. Малышам дают размоченные сухари из белого хлеба или батона.

Акцентировать внимание при сильной рвоте и поносе без температуры у детей следует на следующих продуктах:

• компот из сухофруктов;
• морковь в отварном виде + брокколи;
• яблоки в запеченном виде;
• банан + свежий кефир;
• натуральные йогурты без химических наполнителей.

Не кормите ребенка мясом, рыбой (еда с белком), яичным омлетом и молочными продуктами. Не подходят каши из перловки и пшеницы. Противопоказаны сырые овощи, большая часть фруктов.

Как возникает рвота?

И у взрослых, и у детей при возбуждении рвотного центра в продолговатом мозге начинается рвота. Из почек, желудка, кишечника, вестибулярного аппарата и других органов в мозг поступают импульсы, возбуждающие центр рвоты.

Аналогичным образом действует и возбуждение нервных центров. К примеру, если ребенок ощущает неприятный резкий запах, то у него может начаться рвота. Нередко возбуждение рвотного центра происходит под воздействием токсических веществ, медицинских препаратов.

Перед рвотой чаще всего появляется тошнота, учащается сердцебиение, дыхание становится быстрым и прерывистым, повышается слюноотделение. При возникновении рвотного рефлекса опускается диафрагма, закрывается голосовая щель (чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути), сокращается нижний отдел желудка, и расслабляется верхний отдел. Мышцы диафрагмы и брюшного пресса сокращаются, выбрасывается содержимое желудка, открывается рвота.

Когда стоит обратиться к врачу

В большинстве случаев симптомы кишечного гриппа у малышей проходят без осложнений. Доктор Комаровский советует обратиться за помощью к врачу при следующих факторах:

• у младенца наблюдается рвота каждые 12 часов, а понос – пять раз в сутки;
• наличие признаков обезвоживания + тошнота;
• общая длительность недуга без температуры превышает 3 дня;
• в экскрементах наблюдается кровь и слизь;
• при лечении и кормлении наблюдается аллергия;
• сильно болит живот более 3-х часов.

Обратиться за помощью к гастроэнтерологу или педиатру следует при патологии сразу же, если малыш ранее переносил химиотерапию.

Вызовите на дом профессионального педиатра. В противном случае вы рискуете дотянуть до серьезных расстройств. Однократное лечение не поможет!

Как лечить?

Лечение зависит от факторов, которые ее спровоцировали и общего состояния здоровья.

Рвотный рефлекс не является самостоятельным заболеванием, а считается симптомом патогенных процессов.

Терапия будет направлена на устранение имеющейся болезни. Лекарственные препараты врач будет подбирать индивидуально для каждого пациента.

Лекарственные препараты

При лечении могут быть использованы многочисленные варианты медикаментов. Ключевую роль в их подборе играют дополнительные симптомы и степень развития патологии, спровоцировавшей приступ. Самостоятельно подбирать медикаменты нельзя. В противном случае возникнет риск осложнений.

Примеры препаратов, применяемых при лечении:

• препараты группы сорбентов (Энтеросгель, Активированный уголь);
• средства для восполнения жидкости в организме (Регидрон);
• кишечные антибиотики (Энтерофурил);
• препараты против кишечных инфекций (Смекта);
• препараты для улучшения состояния толстого кишечника (Лактофильтрум);
• противорвотные средства (Мотилиум, Церукал).

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины можно использовать в качестве способа устранения рвоты и облегчения общего состояния ребенка. Такие средства не лечат основное заболевание, поэтому их применение не исключает необходимость комплексного обследования и выяснения причин приступов.

Примеры народных средств:

• укропная вода (чайную ложку семян укропа надо залить стаканом крутого кипятка, заготовка настаивается в течение пятнадцати минут, после чего процеживается, грудничкам можно давать средство по столовой ложке несколько раз в день, детям старшего возраста дозировка увеличивается);
• зеленый чай (чай зеленого сорта оказывает благоприятное воздействие на систему пищеварения, после рвоты напиток улучшает общее состояние организма ребенка);
• отвар мяты перечной (две столовых ложки измельченных листьев мяты надо залить стаканом кипятка, после настаивания заготовку процедить и принимать небольшими порциями несколько раз в день);
• раствор на основе сахара, соды и соли (в литре кипяченой воды надо растворить по половине чайной ложки соды и соли, четыре столовых ложки сахара, раствор принимать несколько раз в день).

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры могут быть назначены не только в составе комплексной терапии выявленного заболевания, которое стало причиной, но и в профилактических целях.

Такие методики благоприятно воздействуют на работу внутренних органов и укрепляют защитные функции организма.

Примеры физиотерапевтических процедур:

• ЛФК;
• магнитотерапия;
• оздоровительный массаж;
• водные процедуры;
• аэротерапия;
• тепловая терапия.

Возможные осложнения

Длительная диарея и рвота у детей опасна рядом осложнений. Дополнительные расстройства чреваты ухудшением состояния малыша. К основному списку осложнений следует отнести:

1. Резкое обезвоживание организма. Потеря жидкости приводит к сбоям в равновесии между водой и солью. Клеткам не хватает кальция и магния. При тяжелых формах расстройства наблюдаются судороги и потеря сознания. Для новорожденного и грудничков такое состояние опасно (особенно многократное).
2. Потеря массы тела.
3. Кровотечение. Повреждение слизистой оболочки желудка влияет на нарушение в пищеварении.
4. Вероятность возникновения удушья. В период рвотных проявлений родители обязаны контролировать состояние чада. Чтобы массы отходили безопасно, уложите малыша на бок.
5. Воспаление легких (аспирационная пневмония). Желудочный сок может попадать в дыхательные пути — особенно опасно для годовалого ребенка.

Избавляться от рвоты и поноса нужно комплексно. Используйте препараты и терапию, назначенные врачом. Не игнорируйте список запрещенных продуктов. Если причина проблемы ротавирус, пропейте курс антибиотиков. Детский организм тяжело переносит такое состояние.

Статья была одобрена редакцией

Общие причины

Есть много причин присутствия крови в рвоте:

1. Трещины сосков у кормящей мамы.

У большинства младенцев на грудном вскармливании кровь в рвоте наблюдается из-за подсачивания крови из трещин сосков матери, а не по причине кровотечения в организме ребёнка.

Обычно кормящие мамы, которые только что начали кормить грудью, испытывают раздражение и боль в сосках из-за их вытягивания и давления или по причине воздействия слюны на кожу. Это приводит к появлению трещин, и кровь попадает к ребёнку.

Почему появляется рвота у грудничков?

Рвотный рефлекс у новорожденного в первые дни жизни может активизироваться, если младенец проглотил большое количество околоплодных вод.

Если сильная рвота у ребенка сопровождается нарушением дыхания и периодическим удушьем, то это могут быть симптомы атрезии хоан (заращение или сильное сужение носовых ходов).

Если в первые сутки после рождения у ребенка рвота часто открывается, а к рвотной массе примешивается зелень, желчь, каловые массы, то, скорее всего, у новорожденного врожденная кишечная непроходимость.

Кроме вышеперечисленных причин рвота у ребенка проявляется при незрелости пищеварительного тракта, при аномалиях развития отделов желудка, при поражениях ЦНС.

Мамочки должны понимать, что однократная рвота у грудничка не обязательно сигнализирует о серьезной патологии. Младенца, которого вырвало, надо немного подержать вертикально и через некоторое время накормить. Часто рвота у ребенка возникает при переедании.

Отравление

Отравление, как правило, наступает после употребления ребёнком некачественной пищи, содержащей в своём составе вредные для организма вещества. Если тошнит ребёнка, что делать в данной ситуации? Врачи рекомендуют при отравлении больше пить, чтобы не допустить обезвоживание. Жидкость должна поступать в организм часто, но в малых количествах. Если данное состояние не сопровождается температурой и другими опасными факторами – можно дать сорбенты («Полисорб», Энтеросгель», «Атоксил», «Смекту», активированный уголь). Если есть возможность, то перед применением указанных препаратов следует промыть желудок или вызвать рвоту (надавив на корешок языка).

Отравление, сопровождающееся повышенной температурой, непрерывной рвотой и поносом, требует немедленного обращения к врачу. В данном случае существует вероятность наличия кишечной инфекции и развития сильного обезвоживания.

Симптомы патологического состояния

Тошнота – не болезнь. Это симптом, который сопровождает заболевания или поражения внутренних органов и систем.

Главный признак тошноты – дискомфорт и неприятные ощущения в желудке, которые дети переносят мучительно. Состояние распространяется по верхним отделам пищеварительной системы – пищеводу, глотке. В горле появляется чувство комка, ложные позывы к рвоте без рвоты.

На фоне тошноты у ребенка наблюдается ухудшение общего самочувствия. Развивается слабость, снижение физической активности, появляется головная боль. Желание вырвать только ухудшает состояние, так как отсутствие рвоты не приносит облегчение.

Тошнота у детей может сопровождаться дополнительными патологическими признаками:

• пищеварительная система – рвота, диарея, повышенное слюноотделение, боли в эпигастральной области;
• нервная система – потемнение в глазах, головокружение, сонливость, учащенное дыхание и пульс, поверхностное дыхание, чувство нехватки воздуха;
• симптомы интоксикации – слабость, повышенная потливость (особенно у младенцев), приступы жара, липкая и холодная кожа, незначительное повышение температуры, у детей первого года жизни потеря в весе.

Как понять, когда тошнит ребенка, который еще не может объяснить свое состояние? Малыш постоянно капризничает, отказывается принимать пищу. Общее состояние беспокойное, периодически появляется беспричинный плач, во время которого младенец интенсивно потеет. При этом ручки и ножки холодные на ощупь.

У ребенка началась рвота – что делать?

При рвоте нужно дать ребенку воды.

В первую очередь не стоит паниковать, а следует разобраться, когда следует обратиться к специалистам, и следует ли это делать вовсе.

Лучше всего, конечно, перестраховываться и звонить врачу, в особенности если рвота не прекращается на протяжении нескольких минут или повторяется несколько раз на протяжении часа.

А в случае присутствия в рвоте крови следует вызвать скорую помощь незамедлительно. Ну а пока педиатр находится в пути, следует оказать малышу первую помощь:

• Для начала следует создать ребенку комфортные условия, уложить его поудобнее на высокую подушку и обязательно на бочок, чтобы в случае приступа рвоты рвотные массы не смогли попасть в дыхательные пути. Тазик на всякий случай должен находиться поблизости. В случае с – их лучше держать на руках в вертикальном положении.
• В такие периоды детям стоит давать попить воды, дабы обезопасить их организм от обезвоживания. Воду следует пить небольшими глоточками. Младенцев можно подпаивать из пипетки либо из чайной ложечки. Данную процедуру возобновляют через каждых 5 минут. Лучше всего в качестве жидкости использовать раствор регидрона или подобных ему препаратов. Они помогут восстановить потери воды, а заодно обогатят организм ребенка нужными ему микроэлементами. Также для этих целей можно использовать минеральную воду щелочной разновидности.
• В случае если в рвоте ребенка была кровь, в ожидании скорой следует положить ребенку на живот пакет со льдом, а еще лучше – попросить его проглотить небольшой кусочек льда. Это поспособствует тому, что сосуды от холода сузятся, и кровотечение приостановится. Воду в случае кровотечения ребенку давать не следует.
• После каждого рвотного приступа необходимо умывать ребенку лицо и давать ему прополоскать рот, потому как зачастую желудочный сок может вызвать раздражение .
• До прибытия врача не рекомендуется давать детям какие-либо лекарственные препараты, их назначит врач посредством личного медицинского осмотра.
• Также нельзя давать детям любую пищу.

Прибывший по вызову педиатр или специалист скорой помощи произведет тщательный осмотр, и на основании слов родителей, визуального осмотра рвотной массы и прочих симптомов примет решение госпитализировать больного для более тщательной диагностики, или проводить лечение в домашних условиях. Обычно после диагностики доктора назначают следующие лекарства:

1. Противорвотные препараты, которые наиболее безопасны для детского организма, например такие, как или его аналог – Метоклопрамид либо (Мотилак), аналогом которого является Домперидон.
2. Если рвота является причиной деятельности болезнетворных микробов, могут быть назначены противомикробные или противовирусные препараты.
3. Также может быть показан прием сорбентов, к примеру – Полисорба МП, Энтеросгели, активированного угля. Часто врач может назначить прием . Смекта – препарат местного действия, за счет своего обволакивающего свойства она не дает впитываться в кровь микробам и токсинам, притормаживает перистальтику желудка, тем самым уменьшая рвотные позывы.

При повышенных болях в животе врач может назначить спазмолитики либо атисекреторные препараты.