Форма выпуска
«Эреспал» в сиропе является продуктом французской компании Les Laboratoires Servier, но может выпускаться как во Франции, так и российской . Он продается в пластиковых бутылочках, к которым иногда прилагают мерный пластмассовый стаканчик на 15 мл. Объем сиропа в одном флаконе составляет 150 мл либо 250 мл.
Препарат представлен прозрачной жидкостью, у которой желтовато-коричневый оттенок. Во время хранения в сиропе нередко образовывается осадок, но после взбалтывания он зачастую растворяется и медикамент снова становится прозрачным. Такое лекарство сладкое на вкус и приятно пахнет медом и ванилью.
Состав
Главный ингредиент «Эреспала» называется фенспиридом и представлен в сиропе в форме гидрохлорида. Его количество в 100 мл препарата составляет 200 мг, то есть из каждого миллилитра медикамента пациент получает фенспирид в дозе 2 мг. Одним из вспомогательных веществ сиропа выступает экстракт из корней солодки, дозировка которого тоже составляет 200 мг/100 мл.
Чтобы лекарство не портилось и оставалось жидким, в его состав включили сорбат калия, очищенную воду и глицерол, а также метил- и пропил-парагидроксибензоат. Для сладости в «Эреспал» добавлены сахароза и сахарин, а для запаха в медикаменте есть ванильная настойка и медовый ароматизатор. Такие компоненты включают мед, натуральные ароматизаторы и этанол в небольшом количестве – менее 0,29 мг на 100 мл сиропа.
Принцип действия
У «Эреспала» отмечают противовоспалительное действие, а также способность препятствовать развитию спазма бронхов. Сироп также обладает противоэкссудативным влиянием и способен расслаблять гладкие мышцы. Его главный компонент выступает антагонистом веществ, которые выделяются при аллергической и воспалительной реакции. В первую очередь, речь идет о гистамине, ведь «Эреспал» блокирует Н1-рецепторы, но, помимо этого, медикамент влияет на выработку серотонина и брадикинина. Если применять сироп в повышенных дозах, он способен уменьшать синтез и других воспалительных медиаторов, а также образование свободных радикалов.
После попадания в желудочно-кишечный тракт препарат достаточно хорошо всасывается, а максимальная концентрация фенспирида в крови определяется в среднем через 2-2,5 часа. Половина всосавшегося препарата выводится в течение 12 часов. Это происходит в основном с мочой – лишь 10% активного вещества попадает в каловые массы.
Показания
«Эреспал» востребован при различных заболеваниях дыхательной системы и используется при осиплости голоса, насморке, лающем кашле, боли в горле, мокром кашле и прочих респираторных симптомах. Такой сироп назначается:
- при ринофарингите;
- при бронхите, в том числе и при обструктивном;
- при ларингите;
- при бронхиальной астме;
- при ларинготрахеите;
- при гриппе или ОРВИ;
- при стенозе гортани;
- при трахеите;
- при аденоидах;
- при отите;
- при синусите;
- при ангине;
- при коклюше;
- при кори.
При всех этих болезнях, поражающих дыхательные пути, «Эреспал» оказывает патогенетическое действие, то есть влияет на процессы, которые проходят в организме заболевшего человека вследствие влияния вредоносных бактерий, аллергенов, вирусных частиц и других причин. Благодаря приему сиропа осуществляется комплексное разнонаправленное действие на дыхательные пути:
- снижается активность воспаления;
- уменьшается отек слизистой оболочки либо предотвращается его возникновение, если болезнь еще только началась;
- устраняется либо предотвращается спазм бронхов;
- понижается вязкость слизистого бронхиального секрета.
Такие эффекты препарата приводят к облегчению состояния больного ребенка, восстановлению дыхания и сокращению длительности болезни.
Что представляет собой Эреспал
Эреспал – это лекарство от кашля любой этиологии. То есть лекарство может быть назначено детям в три года как при бронхите, гриппе, так и при сезонной аллергии, которая сопровождается кашлем.
На фоне лечения происходят такие процессы:
- блокируются рецепторы, которые отвечают за возникновение воспаления;
- снимается спазм мышц бронхиального дерева;
- блокируются гистаминовые рецепторы, которые отвечают за аллергическую реакцию в организме;
- устраняются мукополисахариды, которые делают секрецию трудноотделяемой и густой.
Эреспал выступает не только в роли противокашлевого средства. Он обладает противовоспалительными свойствами, снимает спазмы. Такое комплексное воздействие позволяет быстро вывести мокроту из бронхов и устранить кашель.
Побочные действия
Во время лечения «Эреспалом» возможно появление:
- тошноты, поноса или другого желудочно-кишечного расстройства;
- тахикардии и сниженного давления крови;
- сонливости, быстрой утомляемости и головокружений;
- покраснения кожи, сыпи, отека, зуда и прочих видов аллергической реакции.
Если у ребенка возник один или несколько из таких симптомов, рекомендовано обращение к врачу. Особенно важно сразу же о и показать пациента доктору при аллергии на сироп.
Использование лекарства в педиатрии
Можно ли Эреспал детям в год? Согласно официальной инструкции, детям до 18-летнего возраста Эреспал показан только в форме сиропа. Лекарство разрешается назначать малышам с 2 лет. Подсчет дозировки осуществляется на основе массы ребенка. Малышу с весом до 10 кг назначают по 2-4 чайных ложки (10-20 мл) за день. Принимают лекарство до еды. Это ускоряет всасывание Фенспирида. Если малыш имеет массу более 10 кг, то Эреспал дают по 2-4 столовой ложки за день.
Так как в инструкции имеются данные о весе до 10 кг, допустимо назначать сироп Эреспал ребенку в 1 год. Лечение малышей меньше 2 лет осуществляется под строгим контролем лечащего врача. Самостоятельно использовать лекарственное средство у годовалых детей не следует, так как высок риск аллергической реакции или других осложнений (частое сердцебиение, диспепсия, зуд).
Дозировка Эреспала в один год соответствует следующей: при массе малыша менее 10 кг показано использовать по 2-4 чайных ложки за сутки. Лекарственное средство можно давать до еды или разводить со смесью, молоком, соком. Дети до года лучше пьют лекарство из бутылочки. Продолжительность лечения определяется индивидуально, часто зависит от выраженности клинической симптоматики болезни. Если у малыша на фоне терапии возникла аллергия, диарея, гастралгии или другие нежелательные эффекты, следует сразу отменить лекарство, обратиться к доктору для коррекции терапии.
Инструкция по применению
«Эреспал» сначала взбалтывается, а затем наливается в мерный стаканчик, обычную чайную ложку (она вмещает 5 мл лекарства, то есть 10 мг фенспирида) или столовую ложку (в такой мерке будет 15 мл препарата, что соответствует 30 мг активного ингредиента).
Принимать медикамент рекомендуется не после еды, а до приемов пищи. Если ребенка беспокоит ночной кашель, то последний прием «Эреспала» лучше всего сделать на ночь.
Дозировку для маленьких пациентов следует рассчитать каждому ребенку отдельно по его массе тела. Для этого вес малыша в килограммах умножают на 4 мг, например, если ребенок весит 15 кг, получится 15х4=60 мг. Это суточная доза фенспирида для данного пациента, которая соответствует 30 мл сиропа. Ее делят на 2-4 приема, то есть ребенку из нашего примера можно дать лекарство дважды по 15 мл (одна столовая ложка или полный мерный стаканчик), три раза по 10 мл или четырежды по 7,5 мл на прием.
Средней разовой дозировкой для пациентов с массой тела менее 10 кг является одна чайная ложечка (5 мл), а для детей, которые весят больше, на один прием нужна одна столовая ложка (15 мл). В зависимости от заболевания «Эреспал» в таких дозах принимают от двух до четырех раз в день. Для самых маленьких пациентов сироп разрешено добавлять в питание. Подросткам медикамент дают по 45-90 мл в сутки, дозируя его столовыми ложками.
Продолжительность приема «Эреспала» отличается для каждого ребенка, ведь перечень заболеваний, при которых выписывают сироп, довольно обширный. Курс лечения при ОРВИ будет короткий, а при воспалении бронхов или других серьезных поражениях респираторного тракта давать медикамент нужно намного дольше. Повторное применение через некоторое время после завершения предыдущего курса тоже следует согласовать с лечащим врачом.
Почему сироп от кашля Эреспал запретили в России и снимают с продажи?
Несмотря на то, что препарат признан безопасным для здоровья, его продажи на территории России неожиданно приостановлены. По словам представителей Роскомнадзора, экспертам предстоит принять решение по поводу дальнейшей судьбы лекарства. Существует вероятность того, что «Эреспал» может представлять серьезную опасность для человеческого здоровья.
Отмечается, что запрет на его продажу поступил из самой Франции. Производитель подчеркивает, что содержащийся в составе этого лекарства фенспирид может оказывать влияние на работу сердца. Об этом свидетельствуют результаты дополнительных исследований, проведенных при клинических испытаниях других подобных препаратов. Также стало известно, что Евросоюз пока не отказался от продажи средства. А его оборот на территории Украины, Белоруссии и России находится под запретом. Сообщается, что доступ к лекарствам, содержащим фенспирид, в целях предосторожности закроют с 18-го февраля.
Стоит добавить, что широко используемое средство было зарегистрировано французскими врачами еще 4 десятилетия назад. На сегодняшний день купить через аптечные сети данное средство можно на территории 32-х государств.
Назначают ли ингаляции?
Многие лекарственные средства, обычно принимаемые внутрь, могут назначаться и в ингаляциях, которые делают с помощью особого прибора (он называется небулайзером). Такие процедуры оказывают местное влияние на дыхательные пути, помогают устранить спазмы гладких мышц и увлажнить слизистые оболочки. Небулайзер помогает сделать из жидкого медикамента облако из мельчайших капель, которые при вдохе в зависимости от их размера попадают в верхний либо в нижний отдел респираторного тракта.
Обычно ингаляции назначаются с растворами или каплями, реже – с суспензиями. А вот сиропы для ингаляционного лечения не подходят, поэтому проведение манипуляций с жидким «Эреспалом» запрещено. Сладкий препарат не получится распылить до мелких частиц, которые будут влиять на бронхиальное дерево, а риск поломки небулайзера при попытке ингалировать сироп значительно повышается. Так что заливать «Эреспал» в камеру прибора нельзя.
Противопоказания
Прием сиропа Эреспал для детей противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости любого из компонента препарата, а также в детском возрасте менее 2-х лет. С осторожностью лекарственное средство используется на фоне сопутствующего нарушения переваривания и всасывания углеводов (глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность пищеварительного фермента лактазы), а также пациентам с сахарным диабетом. Перед началом применения препарата важно убедиться в отсутствии противопоказаний.
Передозировка
Если дать ребенку сироп в слишком большой дозе, это может вызвать сонливое состояние (или напротив, нервное возбуждение), приступы рвоты или сильную тошноту, а также повышение частоты сердцебиений. В такой ситуации следует обратиться за медицинской помощью, чтобы маленькому пациенту промыли желудок, сделали ЭКГ и наблюдали за его жизненно важными показателями.
Условия хранения
Держать сироп дома допустимо при комнатной температуре, то есть хранение в условиях холодильника не требуется. Однако препарат нужно поставить в таком месте, где медикамент не будет доступен для маленьких детей, ведь из-за сладкого вкуса ребенок может случайно его выпить и получить передозировку.
Срок годности жидкого «Эреспала» составляет 3 года. Если указанная на бутылочке дата (месяц и год) прошла, давать медикамент ребенку нельзя.
Отзывы
Около 70-75% отзывов об «Эреспале» являются положительными. В них родители подтверждают хороший эффект сиропа и рассказывают, что он помог при длительном изнуряющем кашле или насморке, а также устранил дискомфортные ощущения в горле. Вкус лекарства нравится большинству детей, а дозировать жидкий препарат легко. К плюсам медикамента относят также удобную упаковку, которой хватает надолго, и доступную цену. Однако встречаются и отзывы с жалобами на отсутствие лечебного эффекта. Кроме того, многим мамам не нравится большое количество химических добавок в сиропе, в частности, присутствие в составе парабенов. В отдельных отзывах вкус «Эреспала» в сиропе называют излишне сладким, а цену – завышенной.
Мнения врачей об «Эреспале» тоже в основном хорошие. Многие ЛОР-доктора и педиатры выписывают такое средство при разных поражениях дыхательных путей – от ОРВИ до тяжелых обструкций. Они подтверждают эффективность такого сиропа, но акцентируют внимание на том, что давать любые препараты при кашле, болях в горле, насморке и прочих симптомах следует после осмотра специалиста.
Особенности
Перед началом применения сиропа Эреспал важно внимательно прочитать аннотацию к нему, а также обратить внимание на несколько особых указаний:
- В состав препарата входят парабены, которые могут вызывать развитие отсроченных аллергических реакций.
- Сироп Эреспал содержит в себе сахарозу, что должно учитываться при его применении у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.
- Не рекомендуется прием препарата для беременных женщин, так как его безопасность остается достоверно неустановленной.
- После приема лекарственного средства не рекомендуется занятие деятельностью, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
