В чем особенность детских антибиотиков?
Нужно ли давать детям антибиотики при простуде? Таким вопросом задаются практически все родители, когда у ребенка возникает насморк или кашель.
Педиатры считают, что антибиотические средства могут быть назначены только после обследования ребенка в клинике.
Ведь в некоторых случаях применение этих препаратов нецелесообразно. Бессистемное лечение антибиотиками способствует нарушению кишечной микрофлоры, снижению иммунитета.
Когда следует принимать антибиотик?
Антибиотики для детей при кашле или насморке назначают только в случае бактериальной этиологии заболевания. Если инфекция вызвана вирусами, то антибиотическое лекарство окажется не только бесполезным, но и вредным. Это связано с тем, что антибиотик подавляет местный иммунитет, а так как на вирусы он не оказывает пагубного влияния, то болезнь может обостриться.
О назначении антибиотиков можно говорить, если поставлены следующие диагнозы:
- синуситы: гайморит, фронтит и другие;
- риниты;
- бронхит;
- плеврит;
- воспаление легких;
- трахеит;
- туберкулез.
Эти болезни обязательно должны лечиться под наблюдением врача. Перед назначением антибиотиков пациент сдает анализ отделяемой слизи. При лабораторных исследованиях выявляется вид возбудителя и его чувствительность к антибактериальным средствам.
Только после получения результата врач может назначить именно тот препарат, который подойдет лучше всего. Однако существует множество антибиотиков, обладающих широким спектром действия, которые назначают без соответствующих анализов.
Наличие бактериальной инфекции можно определить по следующим симптомам:
- повышенная температура тела не спадает более трех дней;
- выделение густой желто-зеленой слизи из носа при ринитах и синуситах;
- сильный и длительный кашель при болезнях горла, бронхов и легких;
- боль в горле и неприятный запах изо рта при ангине и фарингите;
- длительность течения болезни.
Вирусную инфекцию можно предполагать, если к насморку и кашлю добавляется головная боль, разбитость, слабость, тошнота, рвота и другие острые симптомы. Для борьбы с вирусами назначают иммуномодуляторы, блокаторы вирусов и другие. Антибиотики при ОРЗ не назначаются. Эти препараты быстрее заболевание не лечат, а вот побочные эффекты в виде аллергии и дисбактериоза вызвать могут.
Если врач поставил диагноз бактериальная инфекция, то следующим этапом идет подбор соответствующего лекарственного средства. Среди препаратов для борьбы с бактериями различают несколько групп.
Разновидности:
- Пенициллины. Основное действие этой группы антибиотиков заключается в угнетении процесса образования клеточных стенок микроорганизмов. В результате бактерии теряют способность расти и размножаться. Пенициллины способны проникать внутрь клеток организма, что делает их полезными для лечения внутриклеточных инфекций. Недостатки препаратов на основе пенициллинов в том, что они быстро выводятся из организма, а бактерии легко вырабатывают к ним устойчивость. Основные побочные эффекты — аллергическая реакция. Пенициллины практически не влияют на организм человека, поэтому считаются самыми безвредными. Аугментин, Амоксиклав и Ампициллин — препараты, которые часто назначаются в качестве антибиотика детям при кашле или насморке.
- Цефалоспорины. Механизм влияния цефалоспоринов на бактерии сходен с пенициллинами (бактерицидное действие). Основным отличием является то, что они могут влиять на те микроорганизмы, которые проявляют резистентность к предыдущей группе. Побочные эффекты так же заключаются в аллергических реакциях. Известные препараты: Цефалотин, Цефомандол, Цефоперазон.
- Макролиды. Макролиды имеют сложную циклическую структуру. Действие антибиотиков этой группы бактериостатическое. Они блокируют саму структуру бактерий, в результате чего те теряют способность развиваться и размножаться. Это антибиотики широкого спектра действия. Макролиды способны разрушать даже такие бактерии, которые не имеют клеточной стенки. Среди известных препаратов Азитромицин, Эритромицин, Рокситромицин. Медикаменты являются относительно безопасными и могут применяться для лечения детей и беременных женщин.
- Фторхинолоны. Это антибактериальные средства, которые, в отличии от антибиотиков, не имеют в своем составе природного аналога. Эта группа медикаментов ингибирует ферменты мембранной клетки бактерий, приводя ее к гибели. Фторхинолоны назначают для лечения детям в исключительных случаях.
Основные правила приема антибиотиков для детей при кашле и насморке:
- Не лечить детей антибиотиками самостоятельно.
- Применять только тот антибиотик, который выпишет врач.
- В начале лечения кашля обычно применяются пенициллиновые антибиотики. Формы выпуска — таблетки или суспензии. Если они не приносят должного эффекта, то назначается другая группа препаратов.
- Если у ребенка инфекция в носу, то лечение должно быть местным. Для этого используют капли и спреи с антибактериальным компонентом.
- Лечить ребенка антибиотиками нужно курсовым приемом. Нельзя прекращать давать лекарство раньше или продлевать срок, рекомендованный врачом.
- Для лечения дома можно использовать следующие лекарственные формы: порошки для приготовления суспензии, сиропы, спреи, капли. Уколы антибактериальных средств должны делать в условиях стационара.
Выбирать антибиотик для ребенка должен исключительно врач. Среди самых часто назначаемых препаратов можно выделить Амоксициллин, Амоксиклав, Зиннат, Сумамед, Флемоксин солютаб, Цефтриаксон, Аугметин. Для лечения кашля малышам обычно назначают сиропы.
Среди них присутствуют препараты, которые сочетаются с приемом антибиотиков:
- Лазолван. Можно принимать одновременно с антибактериальными средствами, обеспечивает отхаркивающий эффект.
- Бронхолитин. Считается одним из самых эффективных лекарств от кашля. В его состав входят растительные компоненты, которые усиливают действие антибактериального средства.
- Доктор МОМ. Хорошо действует при сухом кашле. Лекарство легко устраняет приступы кашля, благодаря компонентам растительного происхождения.
Детский антибиотик при кашле и насморке при одновременном приеме с сиропом действует быстрее и эффективнее. После приема препаратов ребенок чувствует облегчение дыхания, у него прекращается одышка и уменьшаются приступы кашля.
Кроме того, антибиотики снижают температуру тела и другие неприятные симптомы. Выбирая антибиотик от насморка, нужно точно быть уверенным в том, что болезнь вызвана патогенными бактериями.
Среди известных капель и спреев для лечения ринитов и синуситов, следующие:
- Новоиманин;
- Изофра;
- Биопарокс;
- Фрамицетин.
Лекарственные средства с антибиотиком при насморке перорально или внутримышечно применяются лишь при тяжелых патологиях.
Лекарственные средства, предназначенные для борьбы с патогенной микрофлорой, позволяют быстро и эффективно победить болезнь, когда организм ребенка самостоятельно не справляется с инфекцией. Если насморк или кашель длится долго и имеет бактериальную этиологию никакие другие сиропы, капли или спреи не помогут.
Антибиотики способствуют быстрому выздоровлению, но имеют и недостатки. Среди побочных явлений часто встречаются аллергические реакции. Кашель ребенка может даже усилиться из-за аллергии, возникшей на слизистой оболочке гортани (раздражение). Другими побочными эффектами является нарушение микрофлоры кишечника и снижение активности иммунной системы.
Наиболее негативно на организм действуют сильные антибиотики, принимаемые внутрь на протяжении длительного времени. Антибиотик от насморка действует на местном уровне, поэтому не нарушает естественный баланс в организме. Несмотря на отрицательные последствия для организма, детские антибиотики от кашля и насморка необходимы при активном размножении патогенной микрофлоры в дыхательных путях.
После лечения врач назначает препараты, которые помогут восстановить микробиом и иммунную систему. Для этого принимают биологические добавки (пробиотики), витаминно-минеральные комплексы, растительные сиропы. На форумах родители часто обсуждают вопрос о том, можно ли заменить антибиотики народными средствами.
Среди средств, облегчающих кашель и насморк, популярны отвары из целебных трав, компресс на грудь из барсучьего жира, ингаляции с картофелем, горчичные обертывания и многое другое. Но важно помнить о том, что серьезные инфекции следует лечить под наблюдением врача. Поэтому о способах дополнительного лечения лучше посоветоваться с педиатром.
Кашель у ребенка может появиться по различным причинам. Но использовать антибиотики имеет смысл, если кашель был вызван бактериальной инфекцией. Также следует понимать, что антибиотики являются очень мощными лекарствами, которые наносят серьезный урон организму, поэтому применять такие таблетки нужно только в случае сильного кашля, который не проходит более 2 недель. Использование антибиотиков для лечения кашля противопоказано в следующих случаях:
- Если ребенок болен вирусной или грибковой инфекцией. Следует понимать, что антибиотики могут убивать только бактериальные микроорганизмы, а бороться с вирусами и грибками они не могут. Антибиотики не используются для лечения ангины, гриппа, ларингита, тонзиллита и так далее.
- Если кашель вызван аллергией. Кашель может появиться также из-за аллергии, а лечить аллергию нужно с помощью антигистаминных препаратов.
- Также антибиотики нельзя использовать для лечения кашля, если он появился вследствие механического повреждения органов дыхания.
Врачи советуют при приеме таблеток придерживаться следующих правил:
- Подбором таблеток должен заниматься лечащий врач. Самостоятельно назначать антибиотики себе или своему ребенку запрещено.
- Таблетки нужно принимать через равные промежутки времени. Допустим, вам назначили принимать таблетки 3 раза в сутки — в таком случае нужно принимать таблетки каждые 8 часов.
- Нельзя менять график приема лекарств. Если ваш ребенок принимает препараты более 5 дней, а видимых улучшений не наблюдается, то необходимо дополнительно проконсультироваться со своим лечащим врачом, но самостоятельно отменять прием антибиотиков нельзя! Возможна и другая ситуация: ребенку назначили пить лекарства в течение 2 недель, но кашель прошел на 3 день приема — в таком случае также нужно проконсультироваться с врачом, а самостоятельно отменять прием таблеток запрещено.
- Обязательно обратите внимание на срок годности и дату выпуска таблеток. Не давайте ребенку просроченные антибиотики, поскольку такие лекарства могут нанести вред печени и почкам.
- Антибактериальные препараты важно принимать по часам, поскольку у каждого препарата есть свой период действия. Каждая следующая доза будет поддерживать нужную концентрацию лекарства в крови, воздействующую на бактерии.
- Изменять дозировку, назначенную врачом, недопустимо. Если давать ребенку препарат в меньшей дозе, лечение будет неэффективным и может закончиться развитием стойкости к данному лекарству. Увеличение дозы не поможет быстрее вылечить болезнь, а способно стать причиной аллергической реакции и развития разных побочных эффектов.
- Прекращать прием антибиотика раньше, чем это назначил врач, нельзя. Если педиатр сказал принимать лекарство 7 дней, а уже с 3-4-го дня ребенок чувствует себя намного лучше, антибиотик все равно нужно принимать дальше все 7 дней, чтобы не допустить возобновления симптомов болезни и появления стойкости возбудителя к используемому препарату.
Детям дают антибиотики, строго следуя инструкции назначенной врачом
Что выбрать
После установления заболевания, ставшего причиной симптоматики, врач принимает решение о том, какие лекарственные средства назначить. Следует сказать, что это очень непростой и ответственный момент. Соблюсти главное правило – вылечить, не навредив, при лечении детского кашля антибиотиками особенно сложно, поскольку реакцию организма невозможно предсказать.
Еще одна трудность состоит в том, что антибиотические лекарственные средства находятся на вооружении медицины уже достаточно давно, и ко многим из них патологические микроорганизмы проявляют стойкую резистентность, т.е. не поддаются их воздействию. При лечении кашлевого симптома антибиотиками у детей, даже назначаемыми впервые в жизни, невосприимчивость к ним вполне можно получить от кого-то из родителей, если им в свое время проводилась подобная терапия. В последнее время к этому добавилась еще и угроза попадания различных видов антибиотиков в организм с пищей, поскольку в животноводстве они также применяются.
Как уже говорилось, лучше всего подобрать правильные детские антибиотики от кашля позволяет бактериальный посев, но он требует достаточно большого промежутка времени, которого зачастую у врача просто нет – ситуация заставляет его принять срочные меры. Поэтому приходится экспериментировать, используя различные виды антибиотических средств и меняя их через 2-3 дня в случае, если тот или иной препарат оказывается малоэффективным. Одно и то же лекарство может иметь разные названия, и специалист обязан знать это.
Чаще всего назначаются курсы препаратов следующих групп:
- Пенициллиновых – Аугментина, Амоксиклава, Амоксициллин. Достоинства: эффективность, широкий спектр воздействия. Недостатки: побочные реакции, вызывающие нарушение работы пищеварительного тракта.
- Цефалоспориновых – Цефазолина, Цефтриаксона. Их строение сходно с препаратами пенициллиновой группы, поэтому при аллергических реакциях на последние, цефалоспорины не назначаются.
- Макролидов – Азитромицина, Азитромицина, Сумамеда. Названные виды дают хороший эффект при инфекционных патологиях бронхиальных путей, а также способны воздействовать на многие бактериальные формы, в том числе внутриклеточного типа: хламидии, микоплазмы. Популярный детский антибиотик Сумамед представляет собой порошок, на основе которого приготовляется суспензия для приема внутрь при сухом кашле.
Помимо суспензии, препараты антибиотического ряда, предназначенные для перорального приема (проглатывания), выпускаются также в форме таблеток и сиропов. Именно сиропные антибиотики при сухом кашле обычно назначаются пациентам детского возраста.
Какие можно давать антибиотики при кашле у детей без температуры?
Название | Особенности применения | Дозы |
«Амоксициллин» | Для лечения малышей любого возраста. До 5-ти лет используется в виде суспензии. С осторожностью применяется при нарушениях работы почек, повышенной кровоточивости. | · до 24 месяцев – 20 мг/кг в сутки, пьется за три приема. · 2-5 л – 125 миллиграмм, разделив на 3 раза. · 5-10 лет – 250 мг за три приема. |
«Оксациллин» | Выпускается в пилюлях и порошках для уколов. Может применяться для новорожденных. | Дозировка рассчитывается по формуле – 20-40 мг/кг. Малышам до сорока килограмм обычно дается по четверти или половине пилюли с интервалом 4-6 ч. При большем весе – по 1-2 штуке через 5 ч. |
«Аугментин» | Средство широкого действия. Выпускаются таблетки и порошки для приготовления суспензии и уколов. | Новорожденным до 2 месяцев лекарство применяется только в крайних случаях. От 7-ми до 12-ти лет, а также при массе тела 22-40 кг, – 10 миллиграмм. В тяжелой степени недуга дозировка увеличивается вдвое. В таблетках при весе до сорока кг – 1 пилюля 250 миллиграмм ежедневно или три по 125 мг за 3 приема. |
Антибиотики при кашле у детей, названия их перечислены выше, низкотоксичны, относятся к пенициллиновому ряду. Однако их сложно комбинировать с другими лекарствами. Средства нередко вызывают аллергические реакции. Чаще применяется группа макролидов. Для детей подбираются средства на основе азитромицина – «Азитрус», «Сумамед». При бронхите, фарингите могут быть назначены «Кларитромицин», «Эритромицин».
Температура до 38 градусов не сбивается. Сначала организм самостоятельно вырабатывает антитела. Если состояние малыша не улучшается и болезнь прогрессирует, требуются антибиотики при кашле у детей с температурой.
Название | Особенности применения | Дозы |
«Флемоксин Солютаб» | Создан на основе амоксициллина, имеет сладковатый привкус. Пилюли можно проглатывать, разжевывать, растворять в любой жидкости. | Для приготовления сиропа берется 20 миллиграмм жидкости на одну капсулу, для суспензии – 100 мл. От 1-го до 3-х л – по 125 мг трижды в сутки либо 250 миллиграмм делят на два приема. В возрасте 3-10 лет – по 375 миллиграмм через 12 ч или по 250 с интервалом в 8 ч. Детям старше – 500-750 миллиграмм дважды, через 12 ч либо 375-500 мг с промежутком в 8 ч. |
«Супракс» | Один из сильных препаратов, изготовлен на основе цефиксима. Для лечения детей готовится суспензия. «Супракс» противопоказан грудничкам до 6-ти месяцев. | · 6-12 мес. – 4 миллилитров ежедневно; · от двух до пяти лет – 5 мл/д; · до 11 лет – 6-10 миллилитров за сутки. Детям старше дается по 400 мл ежедневно. Длительность лечения – не более 10 суток. |
«Сумамед» | Сильное лекарство группы макролидов. Детям дается суспензия. | Расчет дозы зависит от массы тела – 10 мг/кг. Лекарство пьется ежедневно, по одному разу. Употребляется за час до кормления либо после, через 2 ч. |
«Экоклав» – комбинированный препарат нового поколения с широким спектром действия. Производится в пилюлях и порошке для приготовления суспензии. Суточный расчет дозы грудничкам до трех месяцев – 30мг/кг веса. Дается за два раза. Детям от 3-х месяцев до 12 лет, имеющих хронические заболевания, дозировка рассчитывается по формуле 20 миллиграмм на килограмм веса, делится на три приема. Количество 40мг/кг дается при острых инфекционных недугах.
При тяжелом течении заболевания лекарство может вводиться с помощью инъекций. Для этого готовится раствор. Детям антибиотики до 3 лет дается суспензия для приема внутрь. Чаще всего применяются:
- «Амоксициллин» широкого спектра действия из пенициллиновой группы. Для лечения детей предназначена суспензия. На основе амоксициллина выпускается «Оспамокс». Детям 1-3 г дается по 2,5-5 мл через 12 ч.
- «Сумамед» применяется только с двухлетнего возраста. Имеет минимум побочных эффектов. Принимается ежедневно, один раз. Курс лечения – 3 дня.
- «Супракс» – очень эффективное средство, используется, если другие медикаменты оказались неэффективны. Применяется в крайних случаях, может использоваться для лечения грудничков.
- «Зинацеф» относится к цефалоспориновой группе. В основном делаются инъекции в вены или мышцы. С осторожностью используется для лечения недоношенных и новорожденных. Применяется с 3-месячного возраста. До трех лет дается в виде суспензии. Нужное количество рассчитывается по формуле 20 мг/кг веса.
«Цефтриаксон» – средство широкого действия. Это порошок для приготовления уколов. Применяется 20-80 миллиграмм/кг ежедневно.
Для лечения малышей до 5 лет может быть назначен «Клацид». Это эффективный американский препарат. Для детей выпускается как порошок, это основа для суспензии. Готовый раствор можно использовать в течение 14 дней. Суспензия дается с шести месяцев. Детям до 12-ти лет показано по 7,5 мг/кг дважды в сутки. Длительность применения – 1-1,5 недели, при пневмонии или бронхите прием медикаментов может быть продлен до трех.
«Панцеф» производится македонской фирмой. Средство дается только с шести месяцев. До 12-ти лет показана доза 8 мг/кг в сутки. Принимать лекарство нужно дважды в сутки, через равные интервалы. Курс терапии – от недели до 10 дней.
«Вильпрафен Солютаб» – эффективное средство макролидной группы. Его нельзя применять для лечения недоношенных малышей. С осторожностью используется при наличии у них диабета. Детям до 14 лет показано 30-50 мг/кг. Принимается за три приема. Курс лечения не может превышать 10 дней.
Многие медикаменты показаны детям до 6 лет. Например, «Аугментин» применяется 24 месяцев, нужное количество при весе 13-21 кг – 5 мл. Если наблюдается тяжелая степень заболевания – данная цифра умножается в 2 раза. Антибиотики при кашле у детей, названия:
- «Оспамокс» дается малышам от 3-х до 6-ти лет, дважды в сутки по 5-7,5 мл.
- «Экомед» выписывается в виде суспензии, только с шести месяцев. Раствор необходимо делать перед самым применением. Нужное количество рассчитывается по формуле 10 мг/кг веса. Лекарство дается раз в сутки, в течение трех дней.
- «Макропен» применяется с самого рождения, в пилюлях – только с 3-х летнего возраста. Нужное количество определяется по массе тела 30 мг/кг. Врач может назначить двух- или трехразовое применение.
- «Кларитромицин» относится к группе макролидов. Выпускается порошком и таблетками. Для детей делается суспензия. До 12-ти лет пилюли не даются. Обычно назначается 7,5 мг/кг ежедневно. Максимально разрешенная доза – 500 миллиграмм. Курс лечения – не более десяти дней.
«Рулид» – полусинтетическое средство группы макролидов. Имеет низкую токсичность, может применяться для детей. Нужное количество рассчитывается по формуле 5-8 миллиграмм/кг в день. Запивать лекарство нужно большим количеством воды.
Антибиотик при кашле и температуре назначается не всегда. Прописывать его должен врач, поскольку сильный препарат вместо ожидаемой пользы в некоторых случаях может нанести вред организму.
Для того чтобы понять, когда нужно принимать антибиотики при кашле и температуре, следует знать, что эти лекарственные препараты являются противомикробными и антибактериальными. Их действие может быть направлено на одну или несколько групп бактерий. Основное их предназначение — уменьшить рост количества микробов или вызвать их гибель. С этой задачей в некоторых случаях способны справиться легкие противовоспалительные препараты.
Антибиотики при кашле и температуре назначают в том случае, если речь идет о бронхите или пневмонии. Первое заболевание иногда, получается, вылечить и без них. Поэтому антибиотические средства при бронхите показаны к применению в запущенной стадии заболевания, при сильной обструкции, а также, если температура не сбивается и держится более пяти дней.
Кашель при пневмонии требует обязательного приема антибиотиков. Данное заболевание является очень опасным и может привести к развитию отека легких. Поэтому, лечится оно, как правило, стационарно. Помимо антибактериальных препаратов больным также назначаются противокашлевые медикаменты, направленные на выведение мокроты из легких.
При гнойной или фолликулярной ангине больным также назначаются антибиотики. При этом температура может оставаться высокой в течение пяти-шести дней, даже при условии приема сильного антибактериального препарата. Кашель при тонзиллите может отсутствовать. Если же он все-таки есть, то отдельных лекарств для избавления от него не требуется, поскольку возникает он из-за сильного першения и царапанья в горле.
Прежде чем говорить о том, какие антибиотики принимать при кашле и высокой температуре, следует пояснить, что если причиной появления этих симптомов стала вирусная инфекция. Ведь содержащиеся в их составе вещества в данной ситуации бессильны.
При бронхите больному часто назначают «Амоксицилин» или «Азитромицин». Последний также продается в аптеках под названием «Зи-фактор». При пневмонии прописывают таблетки или инъекции широкого спектра действия, например, «Цефазалин» или «Сумамед». При глубоком трахеите или невирусном тонзиллите больным назначают «Флемоксин» или «Амоксиклав».
Названия антибиотических препаратов приведены исключительно для ознакомления. Прописывать их должен специалист в области медицины.
Лечение кашля, независимо от причины его появления, а также наличия сопутствующих симптомов, проводится посредством одного препарата. Смена его возможна только при условии отсутствия положительной динамики лечения, а назначать новый препарат может только врач. Чаще всего при детском кашле назначаются медикаменты антибактериального типа широкого спектра действия, которые оказывают негативное влияние на различные патогенные микроорганизмы.
Назначение узконаправленного препарата затруднено определением типа возбудителя. Анализ такого вида доступен для проведения далеко не в каждой клинике, а длительность его ожидания может составлять до двух недель, что может стать критичным моментом для детского организма.
Когда при кашле ребенку нужен антибиотик?
Многие родители убеждены, что кашель у ребенка, возникающий на фоне простудного или вирусного заболевания, является поводом для назначения антибактериальных средств. Однако педиатры называют подобное мнение ошибочным и крайне не рекомендуют лечить кашель с помощью данных лекарств.
Назначение антибиотиков показано только в случае возникновения осложнений, когда в организме больного малыша начинается воспалительный процесс, справиться с которым путем использования обычных препаратов нельзя.
Кашель в детском возрасте может являться симптомом целого ряда заболеваний, поэтому лечить следует не его, а причину, спровоцировавшую его появление. В большинстве случаев он возникает у малышей на фоне ОРВИ. Для его устранения врачи назначают своим маленьким пациентам отхаркивающие препараты, которые разжижают и выводят мокроту из дыхательных путей, облегчая тем самым откашливание.
Кашель может длиться 1–2 недели, однако по мере выздоровления ребенка его интенсивность должна становиться меньше. Если состояние больного через 2–3 дня после начала терапии не улучшается, его беспокоят повышенная температура тела, общая слабость и сильный кашель с плохо отходящей мокротой, специалист может принять решение о включении в схему лечения антибиотика.
В этом случае использование антибактериальных средств позволяет устранить воспалительный процесс, развивающийся в детском организме, и предотвратить возникновение осложнений: ларингита, трахеита, бронхита, пневмонии и прочих недугов.
Но бывают и исключения: когда состояние малыша внушает опасение, например, если у него на фоне кашля прослушиваются хрипы в легких. Тогда врач может выписать ему антибиотик на начальной стадии заболевания.
В каких случаях нужны антибиотики
Давайте узнаем, какие болезни лечат при помощи антибиотиков:
- Пневмония. При пневмонии кашель появляется из-за воспаления легких.
- Ангина. При ангине появление кашля вызвано тем, что в горле образуется мокрота, которая затрудняет дыхание.
- Бронхит. В таком случае кашель появляется из-за воспаления бронхов.
- Туберкулез. При туберкулезе происходит медленное разрушение органов дыхание, что со временем приводит к появлению кашля.
- Также применение антибиотиков может быть оправдано при коклюше, гнойном трахеите, плеврите и так далее.
Кому и когда назначают от кашля антибактериальные препараты
Антибиотики для детей при кашле и насморке применяются в случае, если клинические анализы подтверждают наличие бактериальной флоры в ЛОР-органах. Они не влияют на вирусную инфекцию и нарушают микрофлору кишечника, из-за чего снижается общий иммунитет.
Поэтому терапия антибиотиками должна назначаться только врачом.
При каких заболеваниях нужны антибиотики:
- ларингит;
- тонзиллит (ангина);
- легочный туберкулез;
- воспаление легких (пневмония);
- бронхит;
- гнойный трахеит;
- ларинготрахеит;
- плеврит.
Какой антибиотик лучше дать ребенку при сильном кашле, расскажет педиатр. На выбор медикаментов влияет возраст, чувствительность микробной флоры, локализация воспаления.
Лечение ларингита или бронхита у детей без антибиотиков опасно осложнениями – воспалением надгортанного хряща, абсцессом бронхов.
У ребенка сильный кашель (частый), скажите можно принимать антибиотики без врача?
Назначением того или иного антибиотика для лечения кашля должен заниматься врач. Чтобы подобрать нужное лекарство, врач может провести дополнительную диагностику. Чаще всего для лечения детей и взрослых используются такие разновидности антибиотиков:
- Макролиды. Отличаются низкой токсичностью для организма человека, поэтому их чаще всего назначают для лечения бактериальных инфекций. Детям разрешены к применению следующие макролиды — Сумамед, Азитромицин, Клацид и другие.
- Цефалоспорины. Эффективны только лишь против стафилококков, стрептококков и некоторых других микроорганизмов. Являются достаточно токсичными, поэтому использовать их нужно только в случае крайней необходимости. Детям разрешено принимать такие цефалоспорины – Цефиксим, Цефуроксим, Зинацеф и так далее.
- Пенициллины. Эффективны против почти всех вредоносных бактерий, а токсичность этих лекарств достаточно низкая. Пенициллины идеально подойдут для лечения кашля у детей. Примеры лекарств для детей – Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин и так далее.
- Фторхинолоны. Фторхинолоны отличаются очень высокой эффективностью против почти всех бактерий, однако эти лекарства используются достаточно редко из-за того, что они очень токсичны (например, применение фторхинолонов может вызвать повреждение костно-хрящевых тканей). Детям эти лекарства назначают очень редко. Примеры лекарств — Ципрофлоксацин, Эноксацин, Таривид и другие.
- Тетрациклины. Эти лекарства запрещено принимать детям из-за очень высокой токсичности.
Если у вашего ребенка наблюдается кашель, то необходимо посетить врача. Если врач не назначит применение антибиотиков, то самостоятельно покупать антибиотики нельзя. Напомним, что антибиотики являются очень токсичными препаратами, которые влияют работу печени и почек. Также при частом применении таблеток у ребенка может появиться резистентность.
Неэффективность применения антибиотика при кашле может быть обусловлена:
- Несоблюдением нужных дозировок.
- Прерыванием лечения (пропущены приемы).
- Неподходящим лекарством (не действует на возбудитель).
Если в течение 2 суток состояние ребенка не улучшается, следует заменить лекарственный препарат
Назначения врачей
Чаще всего антибиотики становятся основным лекарственным препаратом при бронхите, пневмонии (воспаление легких), фарингите, трахеите, плеврите, гайморите, туберкулезе.
Обычно врачи используют антибиотические вещества трех типов: пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Лекарство выбирается в зависимости от бактерий, на которые оно действует лучше всего. Чем более запущено заболевание, тем более широким действием должен обладать препарат, поэтому чаще всего назначается «Амоксиклав» как универсальный препарат.
Врач наблюдает за состоянием пациента, отмечает наличие улучшений или их отсутствие и, в зависимости от этого, может скорректировать курс или назначить другой, более эффективный препарат. Если антибиотики при кашле не помогли даже после прохождения полного курса, значит, лекарство было подобрано неправильно или же пациент не соблюдал предписания по его приему.
Антибиотики для ингаляций
Для лечения кашля врач может назначить применение ингаляций с антибиотиками. Для проведения ингаляций обычно используются специальные ингаляторы и небулайзеры. Главным преимуществом такого метода лечения является то, что антибиотики попадает непосредственно в очаг воспаления.
Дело в том, что при пероральном приеме лекарств антибиотики очень часто уничтожают полезную микрофлору кишечника, что может плохо повлиять на здоровье человека. Для проведения ингаляций с помощью небулайзера препарат растворяется в воде и заправляется в аппарат; после этого растворенное лекарство нагревается, а больной потом вдыхает лечебный пар. Ниже мы рассмотрим три антибиотика, которые используются для лечения кашля с помощью ингаляций.
Диоксидин
Обычно диоксидин используется для лечения кашля, который появился вследствие поражения организмам стафилококками, стрептококками и гноеродными бактериями. Долгое время считалось, что это лекарство является очень токсичным, поэтому диоксидин был противопоказан детям. Однако около 10 лет назад было проведено множество исследований, которые показали, что этот антибиотик не слишком опасен, поэтому его можно назначать детям. Обычно это лекарство выпускается в форме раствора для проведения ингаляций.
Лечение с помощью диоксидина выглядит так:
- Если для лечения используется 0,5% раствор диоксидина, то для лечения разведите это лекарство физраствором в пропорции 1 к 2.
- Если для лечения используется 1% раствор диоксидина, то для лечения разведите это лекарство физраствором в пропорции 1 к 4.
- Разведенное физраствором лекарство можно хранить в холодильнике не более 12 часов.
- Если ребенку менее 6 лет, то длительность ингаляционных процедур должна составлять 1 минуту; если ребенку более 6 лет — 1-2 минуты.
Цефтриаксон
Цефтриаксон является очень мощным лекарством; используется он для лечения кашля у детей, если у ребенка есть высокая температура, рвота, слабость и другие расстройства. Форма выпуска цефтриаксона — порошок для ингаляций. Чтобы приготовить лекарство, врач разводит порошок водой для инъекций в пропорции 1 к 5.
Стрептомицин
Стрептомицин обычно используется для лечения такие болезней, как коклюш, бронхит и пневмония. Это лекарство запрещено принимать детям в возрасте до 3 лет. Форма выпуска стрептомицина — сухой порошок для приготовления инъекций. Для лечения кашля с помощью стрептомицина нужно развести порошок водой для инъекций в концентрации 1 к 4. Готовить раствор нужно каждый раз перед применением. Длительность одного лечебного сеанса — 2-3 минуты.
Правила приема антибиотиков
Назначать антибиотик должен врач после осмотра и обследования ребёнка. При лечении антибиотиками важно придерживаться основных правил.
Правило первое: действующее вещество должно воздействовать на возбудителя заболевания. Многие микроорганизмы «приспособились выживать» и не чувствительны к действию отдельных антибиотиков. Необходимо провести микробиологическое обследование с определением чувствительности. К сожалению, на это уйдёт не менее 3-х суток, а лечить кашель необходимо сейчас. Поэтому врач назначает препарат эмпирически.
Правило второе: лекарство назначается в определённой дозе через определённые промежутки времени. Важно для обеспечения максимального антибактериального эффекта и минимальных побочных действий. У детей первых лет жизни почки работают «с другой скоростью», чем у взрослых, поэтому и скорость выведения препарата отличается. Кратность приёма от 2-х до 4-х раз в сутки в зависимости от возраста и тяжести состояния. Врач высчитывает дозировку на 1кг массы тела ребёнка.
Правило третье: антибиотики никогда не применяются с профилактической целью. Они не действуют на вирусы и не снижают температуры тела. Бесконтрольное назначение ведёт к увеличению антибиотикорезистентных микроорганизмов.
Правило четвёртое: эффект действия оценивается через 48-72 часа. Если ребёнку на третьи сутки после начала лечения не стало лучше – микроорганизмы не чувствительны к данному препарату. Важно совместно с врачом оценить состояние ребенка. Обычно к этому времени уже готов бактериальный посев. В случае необходимости, педиатр назначит другой антибактериальный препарат.
Правило пятое: никогда не отменяются до полного выздоровления. Если у малыша наступило улучшение, но патогенные бактерии ещё активны, отменив антибактериальное средство, можно вызвать ухудшение и рецидив болезни. Потребуется назначение «более сильного» препарата. Отменить антибиотик может только лечащий врач.
Неправильное применение антибиотиков создаст проблемы и усугубит болезнь.
Какие антибиотики от кашля советует Комаровский?
Комаровский не советует родителям сразу давать малышам таблетки. Врач считает, что медикаменты могут больше навредить, необходимости в них нет. Все они легко заменяются на натуральные средства. Если же прием медикаментов необходим, простуду можно лечить с помощью двух препаратов.
«Либексин» производится порошком и таблетками. Назначается при ларингите, гриппе, фарингите и т.д. Средство применяется при непродуктивном кашле. Доза рассчитывается по массе тела. В среднем дается по четверти или половинке пилюли ежедневно, за один прием.
«Синекод» применяется для лечения любых видов бронхитов. Средство в каплях можно давать только с 2-х мес. Возрастная схема лечения:
- до 12 месяцев растворяется по 10 капель, пьется за 4 приема в день;
- 1-3 г – по 15 к;
- от трех до 12-ти – по 25 к.
Лекарство в виде сиропа дается малышам от трех до шести лет – 5 мл трижды с интервалом 8 ч, для старших доза увеличивается в два раза.
Антибиотики при кашле у детей, названия которых причисляются к тетрациклиновой и фторхиноловой группам, противопоказаны до 8-ми л. Любые препараты нельзя выбирать самостоятельно. Нужное количество для терапии определяется только врачом. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме.
Читайте подробнее по теме:
От бронхита и кашля
Антибиотики, представленные ниже, чаще всего назначаются врачами для борьбы с бактериальными инфекциями дыхательных путей.
- «Ампиокс».
Этот препарат имеет активное действие и оказывает влияние на воспалительный процесс, он быстро угнетает бактериальную инфекцию, пациент чувствует быстрое улучшение самочувствия. Лекарство способно уничтожить даже устойчивую патогенную флору.
- «Ампициллин».
Одно из самых часто назначаемых лекарств. Он эффективен в устранении симптомов респираторных заболеваний, но его не используют для лечения пациентов, склонных к аллергическим реакциям. Подходит для лечения детей. Используется этот антибиотик и при кашле у взрослых, так как имеет широкий спектр действия.
- «Аугментин»
Препарат обладает отличным противовоспалительным действием. Он быстро помогает устранить респираторную инфекцию, его используют еще и в тех случаях, если возбудитель имеет устойчивость к антибиотическим препаратам. Другое название лекарства — «Амоксиклав». Оно имеет два действующих вещества: ампициллин и клавулановую кислоту, и именно благодаря последней действие усиливается. Продается в виде порошка, из которого пациент может самостоятельно приготовить суспензию. С антибиотиком следует быть осторожным, так как он противопоказан при фенилкетонурии, болезнях печени и почек, перенесенной желтухе.
- «Арлет».
Антибиотик пенициллиновой группы, применяется при пневмонии, бронхите, бронхопневмонии и других болезнях верхних дыхательных путей. Противопоказан при нарушении работы почек и печени, а также людям, страдающим лимфолейкозом и мононуклеозом.
- «Супракс».
Препарат можно купить в удобных гранулах для приготовления суспензии для детей. При кашле антибиотик «Супракс» назначают довольно часто, конечно, если причиной симптома является бактериальная инфекция.
Это современное лекарство, которое предназначено для активного противодействия бактериальным инфекциям. Применяется при воспалении верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей и некоторых других органов. Этот препарат хорош тем, что относительно безопасен практически в любом возрасте.
Интересный факт: взрослые часто пренебрегают приготовлением суспензии для себя, так как выпить таблетки — это гораздо быстрее. А между тем такой вариант употребления препарата может существенно снизить дискомфорт при сильном воспалении горла.
- «Флемоксин».
Успешно применяется для лечения бактериальных инфекций в верхних дыхательных путях. Назначается при таких заболеваниях, как ангина (острый тонзиллит), синусит, отит, бронхит, воспаление легких. Имеет такие противопоказания: болезни желудочно-кишечного тракта, мононуклеоз, лимфолейкоз, почечная недостаточность.