Вынашивание ребенка сопровождается значительными изменениями в организме женщины, поэтому легкое головокружение при беременности в большинстве случаев считается вариантом нормы.
Обычно вертиго возникает из-за нарушений мозгового кровообращения, анемии, токсикоза, характерных для беременных. Если голова кружится редко, нет рвоты и обмороков, опасаться за здоровье будущей мамы не стоит.
Частые приступы, сопровождающиеся резким ухудшением состояния, потерей сознания требуют незамедлительного обращения к врачу. В этом случае головокружение — тревожный симптом, свидетельствующий о патологических процессах в организме. По результатам обследования назначается соответствующее лечение с учетом беременности.
Почему кружится голова у беременных
С головокружениями на протяжении всей беременности сталкивается большинство будущих мам. Нередко именно этот признак свидетельствует о зачатии, особенно у тех женщин, которые ранее вертиго не испытывали.
Дополнительно могут возникать периодические приступы тошноты, слабость, сонливость или проблемы с засыпанием. Такие симптомы характерны для токсикоза, обусловленного гормональными изменениями.
Во втором и третьем триместре пароксизмы головокружения чаще всего являются следствием ухудшения церебрального кровообращения. На долю растущей матки приходится около трети всего объема циркулирующей крови, соответственно, питание тканей мозга ухудшается.
Справочно. Еще одна распространенная причина — железодефицитная анемия, часто диагностируемая у беременных.
Таким образом, голова во время беременности кружится в следующих случаях:
- изменение гормонального фона, связанное с вынашиванием ребенка;
- недостаток в крови гемоглобина и, соответственно, кислородное голодание;
- остеохондроз шеи, как результат размягчения хрящевой ткани;
- повышение в крови уровня сахара и холестерина из-за погрешностей в питании;
- перераспределение кровоснабжения по мере роста матки;
- переутомление, стресс и другие психоэмоциональные перегрузки.
Перечисленные факторы вызывают недомогание у здоровых в целом женщин, поэтому возникает оно эпизодически и поддается коррекции при помощи диеты, организации режима дня, создания спокойной обстановки.
Частые и сильные головокружения при беременности могут быть симптомом серьезных заболеваний.
Важно. Нередко интенсивные приступы возникают на фоне хронических инфекций, заболеваний сосудов или нервов, вестибулярных нарушений. В этом случае создается угроза прерывания беременности, возникновения у плода пороков и аномалий, преждевременных родов.
Предвестники родов
Эти изменения называют предвестниками родов. К предвестникам относят такие признаки, как:
- опускание живота;
- ложные схватки;
- стабилизация или уменьшение веса матери;
- отхождение слизистой пробки;
- резкую смену настроения и инстинкт гнездования;
- частые позывы к мочеиспусканию и дефекации.
Крайне редко все эти признаки проявляются у одной женщины, чаще встречаются ситуация, когда за несколько недель до родов у женщины возникает 2-3 признака. В некоторых случаях, особенно у первородящих, предвестников родов нет вообще, или же женщина их просто не распознает.
Когда начинаются и сколько длятся предвестники родов?
Все очень индивидуально, у некоторых женщин за 3-4 недели до родов, у других всего за пару дней. Фактически, уже на 35-36 неделе беременности предвестники родов могут дать о себе знать. Очень многое зависит от того, в первый ли раз рожает женщина. Во вторые и третьи роды предвестники, как правило, более явственны, и наблюдаются ближе к началу родовой деятельности.Несмотря на то, что предвестники начала родов вовсе необязательны, о них все же стоит рассказать подробнее, чтобы женщины были готовы к ним и знали, о чем говорит то или иной признак.
Опускание живота
Не только женщина готовится к родом, ее ребенок тоже торопится появиться на свет. За 10-20 дней до начала родовой деятельности плод может радикально изменить свое положение – переместиться ближе к малому тазу. Вместе с ним опускается и дно матки, а значит, и живот женщины. Он перемещается ниже, меняет форму. Вслед за этим снижается давление на желудок и диафрагму. Женщине становится легче дышать и есть, зато ходить и сидеть ей теперь сложнее. Как и многие другие предвестники родов у повторнородящих опускание живота происходит позже, иногда буквально накануне родов. Ориентировочно опускание живота, как предвестник родов у первородящих происходит на 37 неделе, а у повторнородящих на 39-40 неделе.
Участившиеся позывы к мочеиспусканию и дефекации
Опустившаяся матка давит на мочевой пузырь, вследствие чего опорожнять его приходится чаще. Кроме того, гормональные изменения влияют на кишечник и на скорость выведения жидкости из организма. Все это приводит к тому, что ходить в туалет беременной приходится чаще.
Поскольку данное явление напрямую завязано на опускании живота, то данный предвестник родов у первородящих наблюдается обычно на 37-38 неделе.
Стабилизация или уменьшение веса
Еще одним предвестником приближающихся родов может стать стабилизация веса беременной. Как уже говорилось выше, жидкость из организма женщины перед родами выводится с большей скоростью, при этом аппетит снижается, а иногда есть не хочется вовсе.
Это и приводит к тому, что вес беременной останавливается на одном значении, а иногда и снижается на 1-2 кг. Однако заметить это могут только те женщины, которые взвешиваются регулярно.
Нестабильность эмоционального состояния
Резкие смены настроения также могут быть предвестниками начала родов. Женщина становится тревожной, апатия может вдруг смениться жаждой бурной деятельности.
Часто в этот период беременная женщина начинает убираться в квартире, сортировать детские вещи, а в особо острых случаях даже затеивает ремонт. Или же наоборот, она старается уединиться, спрятаться от всех.
Все это называют инстинктом гнездования. Таким образом, инстинктивно женщина готовится к появлению малыша, ей хочется, чтобы к его рождению была готова не только она, но и «гнездо», то есть квартира.
Ложные схватки
Многие женщины сталкиваются с таким явлением, как ложные или тренировочные схватки. Матка готовится к процессу родов. Для этого органа он сопряжен с длительным и интенсивным напряжением.
Под воздействием гормона окситоцина за 2-3 недели до родоразрешения матка начинает время от времени произвольно сокращаться. По ощущениям такие сокращения похожи на схватки. Многие женщины пугаются и сразу же начинают собираться в роддом.
Необходимо убедиться, что речь идет именно о родовой деятельности, а не о предвестниках перед родами. Сделать это и просто и сложно одновременно.
Лучше всего сначала успокоиться и постараться расслабиться. Можно полежать в теплой ванне, ложные схватки от такой процедуры обычно либо вовсе сходят на нет, либо становятся менее чувствительными.
Есть еще одно существенное отличие: тренировочные схватки, в отличие от истинных, не регулярны, кроме того, промежуток между ними не сокращается. Необходимо посчитать перерывы между схватками и их продолжительность.
Слизистая пробка
Самым верным предвестником скорых родов является, пожалуй, выход слизистой пробки. Обычно это происходит за 1-2 дня до начала родов. Пробка может выйти сразу – плотный слизистый комочек, коричневатого цвета, или в виде мажущих выделений. Данный предвестник родов может осчастливить как первородящих, так и повторнородящих на 40-41 неделе.
Причины головокружения на разных сроках
Основное влияние на состояние организма беременной женщины оказывают значительные изменения гормонального фона.
В начале беременности необходимо предотвратить отторжение плода, в середине — обеспечить его рост и развитие, а в последние месяцы — подготовиться к родоразрешению. Гормоны регулируют деятельность всех систем и органов, поэтому колебания их концентрации в крови часто проявляются возникновением патологической симптоматики.
В случае недомоганий различного характера необходимо обращаться к врачу незамедлительно. Однако понимание происходящих в организме процессов поможет женщине отличить опасное патологическое состояние от преходящих незначительных нарушений.
Первый триместр
Головокружение во время беременности на раннем сроке – чаще всего результат гормональной перестройки. Сразу после оплодотворения яйцеклетки запускается механизм ее сохранения: резко снижается концентрация эстогенов, возрастает количество прогестерона и гормонов пролактиновой группы.
В результате прерывается менструальный цикл, частично подавляется иммунитет женщины (чтобы предотвратить отторжение плода). Такие кардинальные изменения неизбежно отражаются на самочувствии будущей матери, вызывая токсикоз, головокружения, слабость.
Почему кружится голова из-за колебаний гормонального фона? Оптимальный тонус артерий головного мозга поддерживается за счет нейрогуморальной регуляции: гормоны обеспечивают сокращение и расслабление гладкой мускулатуры сосудистой стенки, сохраняя стабильное давление крови.
При любых отклонениях возникает спазм или неконтролируемое расширения церебральных сосудов и, соответственно, АД повышается либо падает. У беременных чаще наблюдается гипотония, на фоне которой кровоснабжение мозга ухудшается, появляются головокружение, расстройства зрения и координации, парестезии.
Второй триместр
Период с четвертого по шестой месяцы вынашивания является наиболее благоприятным с точки зрения самочувствия будущей мамы. С одной стороны, ее организм уже адаптировался к новым условиям функционирования, токсикоз прошел, состояние нервной системы стабилизировалось.
С другой — размер матки (и, соответственно, живота) еще не ограничивает физическую подвижность, не влияет существенно на деятельность внутренних органов. Но даже в это время не всем женщинам удается избежать проблем со здоровьем и самочувствием.
Во втором триместре головокружение может возникать по нескольким причинам, наиболее частая из которых — железодефицитная анемия. Для обеспечения роста матки, функционирования плаценты и развития плода в области малого таза беременной формируется дополнительная сеть кровеносных сосудов. В результате увеличивается объем циркулирующей крови и возрастает потребность в кислороде для питания тканей.
Головокружение при беременности – причины, симптомы, опасность
Головокружение при беременности является распространенным неприятным состоянием. Оно вызывает чувство потери ориентации в пространстве. Такое нарушение может быть спровоцировано множеством причин, о которых будущей маме надо знать.
Что это такое
Головокружение во время беременности возникает внезапно. Будущая мама испытывает нечто вроде толчка и ее начинает «вести» из стороны в сторону. В других случаях может возникнуть ощущение движения привычных предметов.
Состояние достигает критической точки, и чтобы удержаться на ногах, приходиться держаться за предметы.
Патология проявляется в 2 видах.
- Легкое. Будущая мама, чувствует дискомфорт, который проходит сам по себе. Чтобы облегчить его течение, достаточно выйти на свежий воздух.
- Сильное. Сопровождается тошнотой, нарушением координации и даже потерей сознания.
Чаще всего, нарушение провоцирует нахождение в душном помещении или перепады атмосферного давления. Во время вынашивания ребенка, женщина ощущает изменения погоды, а привычный ритм жизни может вызывать дискомфорт.
Причины
Слабое проявление не должно вызывать панику. Его причина — в тревожности будущей мамы, а также в изменениях, происходящих в организме. Если же кружится голова при беременности часто или сильно, то это повод обратится к врачу.
Причины головокружения при беременности для каждого триместра свои. Но, для каждого периода характера одна из них, большой приток циркулирующей крови. К концу вынашивания плода, объем крови увеличивается до 20 %.
Головокружение при беременности на раннем сроке, нормальное явление. Будущая мама начинает плохо себя чувствовать в не проветренном помещении, а также ее укачивает в транспорте. Состояние обостряется в жаркую погоду.
Головокружение при беременности во втором триместре и третьем, также допустимо. Но, если сопровождается потемнением в глазах, это тревожный симптом. Иногда бывает спровоцировано неудобной позой или же резкими движениями. Также причиной является неправильное питание. При неполноценном рационе снижается уровень глюкозы в крови.
Перед родами, такое чувство также может возникнуть. Объясняется это перестройкой организма и подготовкой его к родам. Кровь приливает поток к органам малого таза, от чего кора головного мозга испытывает кислородное голодание.
В медицинской терминологии выделяют 3 причины недомогания.
- Физиологическая. Данная причина, как раз-таки и заключается в резких движениях, чувства спертости воздуха и поездках в транспорте. Нередко поездки в транспорте заканчиваются приступом рвоты.
- Несистемная. Сопровождается повышенной тревожностью и депрессивным состоянием. Будущая мама во время вынашивания ребенка находится в постоянном стрессе и переживает за исход родов.
- Системная. Данная причина наиболее опасна и требует консультации специалиста. Спровоцирована наличием скрытых или вялотекущих заболеваний.
В любых случаях кажется, что головокружение при беременности, появляется без причины.
Симптомы
Легкое помутнение не несет опасности для здоровья. Но, рекомендуется знать, чем бывает спровоцировано, чтобы оградить себя.
Начало приступа сопровождается рядом симптомов:
- пульсация в ушах и висках;
- зрение становится «размытым»;
- холодный пот;
- слабость;
- онемение.
При обнаружении симптомов, рекомендуется занять горизонтальное положение и поднять ноги вверх. Это позволит крови поступать к мозгу и облегчить самочувствие будущей мамы.
Когда возникает
Среди провоцирующих факторов считают следующие.
- Низкий гемоглобин. Недостаточный уровень провоцирует потерю сознания. Для приведения его в норму, необходимо обратиться к врачу, который сможет назначить терапию.
- Токсикоз. Такое явление считается распространенным. По статистике каждая вторая женщина сталкивается с токсикозом. Как правило, он проходит к середине второго триместра.
- Понижение давления и слабость со рвотой.
- Пониженный уровень глюкозы. Провоцирует нерегулярная еда или перекусы сладким.
- Длительное нахождение на солнце. Такое действие провоцирует перегрев организма, что и приводит к чувству потери в пространстве.
- Поздний период гестации, когда матка увеличилась в размерах и давит на органы.
В чем опасность
Так как головокружение и тошнота при беременности является постоянным спутником женщин, то следует знать опасно ли это для здоровья будущей мамы и малыша. Основную опасность представляет потеря сознания.
Происходит она внезапно, вследствие чего женщина теряет равновесие и падает. При падении существует риск нанести вред плоду.
Обращаться к врачу требуется, в случае если состояние сопровождается:
Как предотвратить
Легкое его протекание не несет опасности для здоровья. Но, рекомендуется знать, как предотвратить такое недомогание.
При первых признаках недомогания, женщине нужно прилечь и поднять ноги вверх. Если нет возможности занять горизонтальное положение, то стоит присесть.
В положении сидя, необходимо опустить голову как можно ниже. Такое действие позволит улучшить самочувствие.
Предотвратить приступ не сложно. Достаточно избегать душных помещений, но если таковой возможности нет, то выходить чаще на воздух.
Также поможет проветривание комнаты. Если головокружение у беременной застало в общественном транспорте, стоит попросить уступить место.
Если женщине известно, что она подвержена низкому давлению, то можно выпить напиток на основе кофеина. Так как кофе вредно для беременных, следует проконсультироваться с гинекологом.
Когда и какому врачу обратиться
Заподозрить патологию можно на начальной стадии. Однако, легкое протекание не повод обращаться за помощью к специалисту. При более тяжелом протекании требуется консультация терапевта или невролога.
Лечение заключается в тщательном обследовании и подборе лекарств. Процедуры требуется проводить после консультации со специалистом.
Диагностика и лечение
Так как неприятное состояние могут сопровождать обмороки, существует риск нанесения вреда здоровью малыша. Это может произойти вследствие падения на твердую поверхность и получения сильного удара. При регулярном повторении явления, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.
На приеме, врач выпишет направление, которое будет включать:
Если потребуется более тщательная диагностика, врач направит на консультацию к другим специалистам. В любом случае, комплекс лечения должен проходить по рекомендации врача.
Если приступ закончился обмороком, необходимо провести первую помощь. Требуется уложить женщину на спину и поднять ноги в верх. Далее ослабить одежду и водой спрыснуть лицо.
Для облегчения состояния, можно протереть лицо влажным полотенцем или дать понюхать нашатырь. После того, как женщина придет в сознание, ей желательно принять валерьянку или же Корвалол.
Если обморок произошел из-за пропуска приема пищи, то следует выпить сладкий чай и полежать. При наличии вегетососудистой дистонии, допустимо пить успокаивающие чаи на основе трав. При анемии, принять меры к увеличению уровня гемоглобина.
Лечение и профилактика
Избежать состояния не сложно. Достаточно следовать общим рекомендациям.
- При нахождении в положении сидя или лежа, резко вставать не стоит. Вставать нужно постепенно, сначала опустить на поверхность ноги, а затем, через несколько секунд подниматься.
- Если долгое время приходится проводить в положении сидя или стоя, то требуется делать зарядку.
- Избегать скопления людей.
- Устраивать проветривания помещения.
- Есть несколько раз в день, при этом, не допуская большого перерыва в приемах пищи.
- В назначенный день приходить к гинекологу на прием для контроля протекания вынашивания.
- Избегать приема ванной.
- При токсикозе устраивать перекус утром, до того, как потребуется вставать с кровати.
- В третьем триместре не лежать на спине подолгу или же в одной позе.
- Проводить время на свежем воздухе.
Таким образом, головокружение при беременности может быть спровоцировано многими факторами. Для того чтобы его избежать, требуется внимательно относится к здоровью. И главное помнить, что от здоровья матери, зависит будущее малыша.
Материал подготовлен специально для сайта kakrodit.ru под редакцией врача Клочковой О.В. Специальность: акушер-гинеколог высшей категории.
Источник: https://kakrodit.ru/golovokruzhenie-pri-beremennosti/
Диагностика
Обо всех недомоганиях необходимо сообщать гинекологу на плановых осмотрах или обращаться к терапевту, если приступы головокружения появляются часто. Особенно опасны пароксизмы, сопровождающиеся сильной рвотой, нарушениями восприятия, потерей сознания.
После физикального осмотра и сбора анамнеза врач назначает беременной лабораторные и инструментальные обследования.
Исследование состава крови позволяет выявить изменения ее формулы, свидетельствующие о железодефицитной анемии. Биохимический анализ дает полную информацию о концентрации холестерина, сахара, микроэлементов.
Справочно. Инструментальная диагностика проводится с целью выявления или исключения цереброваскулярных, неврологических и других органических расстройств.
Лечение
Комплекс терапевтических мероприятий зависит от причины патологической симптоматики. Кроме того, необходимо учитывать все особенности организма в этом состоянии, а также потенциальный вред многих лекарственных препаратов.
Если головокружение, тошнота при беременности на раннем сроке являются следствием токсикоза, рекомендуется больше отдыхать, гулять, а для купирования рвотных позывов принимать Церукал.
Справиться с недомоганием помогают организация режима дня с правильным чередование фаз труда и отдыха, а также продолжительный спокойный ночной сон. Для успокоения нервной системы показаны легкие седативные средства растительного происхождения.
По результатам анализов может быть назначен прием витаминных комплексов и препаратов железа с целью компенсации их дефицита. Обязательна также диета, содержащая много белка, клетчатки, витаминов, а потребление легкоусвояемых углеводов и жиров следует ограничить.
Нормализовать кровообращение помогают умеренные регулярные физические нагрузки, ежедневные прогулки.
Справочно. Специализированное медикаментозное лечение показано только при выявлении специфических патологий, вызывающих головокружения. К ним относятся травмы черепа, вестибулярный нейронит, инфекционные заболевания.
При доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении беременным показана вестибулярная гимнастика. В некоторых случаях, при тяжелых заболеваниях сосудов или наличии опухолей проводится хирургическая операция.
Последствия и профилактика
Легкие нечастые приступы головокружения для беременных опасности не представляют. Они обычно проходят после стабилизации гормонального фона, а также при условии ведения здорового образа жизни и полноценного питания.
Только систематические выраженные пароксизмы в сочетании с рвотой и обмороками, свидетельствующие о серьезных патологиях, могут привести к серьезным последствиям.
Справочно. Предотвратить головокружения можно еще на этапе планирования, пройдя полное обследование и, при необходимости, вылечив хронические патологии.
Влияние на протекание беременности оказывает также образ жизни будущей мамы.
Предвестники родов у повторнородящих
Предназначение женщины – дать жизнь новому человечку. А если в семье растет не один ребенок, родители счастливы вдвойне (тройне и т.д.). И каждый раз беременность воспринимается, как какое-то волшебство или таинство.
Повторнородящая женщина считает себя достаточно опытной, чтобы легко выдержать 40 недель «интересного положения» и последующие за ним роды. Казалось бы, все для нее знакомо и изведано.
Но каждая следующая беременность никогда не будет похожа на предыдущую. Точно также и предвестники родовой деятельности, которые при второй беременности протекают в более ускоренном темпе.
Какие предвестники родов у повторнородящих?
Опытная женщина уже знает, какие могут быть предвестники родов у повторнородящих. Это и отхождение вод, окружающих плод, и схваткообразные сокращения мышц матки, и опущение живота.
Через все это прошла каждая беременная, рожавшая впервые. И даже если между появлениями на свет детей прошел значительный период времени, повторнородящая женщина уверена, что «достойно» встретит приближающиеся роды.
Но дело в том, что предвестники первых родов могут существенно отличаться от тех, что будут предвещать последующую родовую деятельность. А все дело в том, что у рожавшей женщины ее органы уже подготовлены к появлению второго малыша.
Первые предвестники родов у повторнородящих
Если неопытная беременная еще может заблуждаться, что все предвестники появляются непосредственно перед родами, повторнородящая женщина знает, что первые «звоночки» могут проявиться задолго до желания малыша появиться на свет.
С этой статьей очень часто читают:
- 37 неделя беременности — предвестники родов
- Предвестники родов на 38 недели беременности
- 39 неделя беременности предвестники родов
- 40 неделя беременности предвестники родов
Ложные схватки будущая мама может ощущать даже на ранних стадиях беременности, что вводит первородку в замешательство. А вот опытная женщина этих ложных схваток может и не ощутить (или не обратить на них внимание), т.к. ее матке как бы нет надобности заранее подготавливать шейку к предстоящему процессу.
Предвестники родов у повторнородящих
Поэтому к первым предвестникам родов у повторнородящих можно отнести именно опущение живота. Оно же сопровождается сильным давлением матки на мочевой пузырь, предстательную железу и прямую кишку. Зато диафрагма освобождается от давления, и мамочке становится легче дышать.
Именно на данном этапе (где-то за 2-3 недели до родов) женщине не только постоянно хочется в туалет – у нее может происходить непроизвольное (обычно капельное) мочеиспускание.
Предвестники родов у повторнородящих. Выделения
Опущение живота уже свидетельствует о том, что малыш принял нужное положение и со дня на день готов появиться на свет. Голова плода «нацелилась» на выход из шейки матки, производя на нее давление всей массой тела.
Именно под таким «прессингом» и отторгается пробка, давая путь малышу. Первородка может даже и не знать о данном признаке. И последующие за отторжением слизистые или кровянистые выделения иногда неопытную беременную женщину пугают.
Знающая женщина выход пробки может и пропустить (не заметить). Поэтому не стоит караулить момент ее отторжения, а предвестниками родов у повторнородящих считать выделения, которые появятся на трусиках (или прокладке).
Если беременная регулярно наблюдается у акушера-гинеколога, врач обязательно заметит подобные изменения, определит характер выделений и с большей точностью сможет сказать о сроке появления малыша на свет.
Сколько длятся предвестники родов у повторнородящих
Самыми главными предвестниками рождения ребенка принято считать схватки. Реальные, предродовые, спазмы мышц от ложных сокращений отличаются тем, что динамика истинных схваток имеет тенденцию роста: боль со временем усиливается, давление на низ живота увеличивается, время между спазмами сокращается.
Сколько могут длиться предвестники родов у повторнородящих? Отличаются ли эти сроки от тех, что были при первой беременности? Да, отличаются, и существенно. Нерожавшей матке придется потратить больше усилий, чтобы выпустить малыша в свет. Поэтому при первых родах весь процесс длиться дольше.
Из-за того, что шейка матки у первородящей еще не достаточно эластична, схваткообразные предвестники могут «мучить» женщину 12 часов и более. У повторнородящих этот процесс проходит быстрее в виду «опытности» матки. И промежутки между схваткообразными болями будут намного короче – до нескольких секунд.
В родовой практике есть даже такое понятие, как «стремительные роды» — роженица в данной ситуации даже не успевает настроиться на сам момент появления ребенка. Поэтому рожающим не первый раз не стоит сидеть до последнего, и высчитывать минуты перерыва между схватками. При появлении первых неложных предвестниках родов повторнородящим желательно лечь в больницу.
Роды у повторнородящих
Момент, когда у беременной появляются предвестники родов, в акушерстве называют первой фазой. Это самый длительный период даже для тех, кто дает жизнь не впервые. Сокращения матки необходимы для того, чтобы ее шейка смогла полностью раскрыться.
Но и этого диаметра в 10 см не достаточно, чтобы ребенок свободно мог выйти из лона матери. Начинается вторая фаза родовой деятельности, когда матка, продолжая сокращаться, подталкивает плод к выходу.
Роды у повторнородящей (как, собственно, и у первородки) будут считаться завершенными только по окончании третьей фазы, т.е. после изгнания плаценты из матки.
Также, смотрите видео на данную тему: