Рефлекс опоры и автоматическая походка новорождённых

Всегда в движении

6-7 недель У маленького человечка уже есть первый орган чувств — вестибулярный аппарат. Он помогает даже в безопорном пространстве поддерживать равновесие тела. Ребенок всю свою внутриутробную жизнь проводит в движении: во-первых, он постоянно двигается сам (наблюдая с помощью УЗИ развитие плода, можно увидеть, что он никогда не остается неподвижным); во-вторых, мама тоже двигается, и малыш смещается вместе с ней относительно земной оси. Это первая информация об окружающем мире, которую получает плод. К концу внутриутробного периода ребенок так хорошо усваивает движения мамы, что различает, когда она спокойна, когда взволнована, когда напряжена, и тоже реагирует на это своими движениями.

Младенец очень хорошо реагирует, если его перемещают в пространстве (ведь он так привык к этому за 9 месяцев!). Он быстро успокаивается, когда его носят на руках, возят в коляске. Часто родители задают вопрос: нужно ли качать ребенка, чтобы он успокоился и заснул? Да, если ему это необходимо, ведь движение для младенца — это нормальное состояние.

Рефлексы — (Пяточный — п. V + n. VII)

Пяточный рефлекс (удар молоточком или собственным пальцем на пятку в направлении голени — при полусогнутой в тазобедренном и коленном суставах нижней конечности — вызывает рефлекторную экстензию в противоположном постукиванию направлении (своего рода толчок ногой). Это прежде всего рефлекс LII-IV LIV-SII, положительный на протяжении первых 6 мес жизни. Позже наблюдается при спастических синдромах.

Рефлекс Россолимо (вызывается ударом молоточком или собственным пальцем снизу по кончикам пальцев, или постукиванием по подушечкам над метатарзо-фалангеальными суставами, вследствие чего возникает плантарное фазное кивание пальцев).

Рефлекс LIV-V, или спастический феномен у более старших детей. Постукиванием вызываются еще так называемые аксиальные рефлексы, к которым относятся: Назопальпебральный рефлекс (удар молоточком или собственным пальцем по надпереносью или по корню носа вызывает билатеральное мигание или смыкание век).

Рефлекс п. V + n. VII. Рефлекс назо- и ментолабиальный (постукивание по верхней или нижней губе в средней линии вызывает выпячивание губ). Рефлекс п. V + n. VII. Постукиванием вызывается тоже феномен Хвостека, не являющийся рефлексом (удар прямо на ствол n. VII на щеке вызывает вздрагивание в области его иннервации, особенно около угла рта. У грудных детей легче всего вызывается постукиванием в центральную область соединения угла рта в яремной костью).

«Физиология и патология новорожденных детей», К. Полачек

Аспекты неврологического осмотра новорожденных

Таким образом, неврологическое обследование новорожденного имеет несколько аспектов: В показанных случаях составляет интегральную составную часть педиатрического обследования, необходимую для оценки общего состояния ребенка. В большинстве случаев не имеет место преимущественно неврологическое заболевание — показание к неврологическому обследованию основывается на данных педиатрического осмотра: ребенок отстает в развитии, у него задерживается прирост массы тела, отмечается наличие вегетативных…

Рефлексы — (n. IX—n. XII — Ладонно-ротовой рефлекс)

Рефлекс n. IX—n. XII. Рефлекс аурикуло-, назо- и пальпеброцефальный (тактильная стимуляция ушной раковины, носового хода или одного века вызывает ротацию головы в сторону, противоположную раздражению — движение абверзивное). Рефлекс n. V + n. XI. Оптико-фациальный рефлекс (резкое приближение руки исследователя к глазам ребенка вызывает от 4-го месяца жизни защитное смыкание век). Рефлекс n. II +…

Отбор новорожденных для неврологического исследования

Неврологическому обследованию не надо подвергать вполне нормальных новорожденных, в анамнезе и соматической картине которых нет никаких отклонений и которые находятся в состоянии благополучия и хорошо развиваются. В клинической практике нередко удовлетворяются лишь приблизительной оценкой, т. е. вызывают рефлекс Моро и рефлекс хватания. С помощью скрининга надо обследовать новорожденных, родившихся у матерей, у которых беременность или…

Рефлексы — (n. V—n. VII — LIV— SII)

Рефлекс n. V—n. VII, CVII-VIII. Брюшные рефлексы: верхний, средний и нижний. Вызываются тактильной стимуляцией кожи, например деревянной шпилькой, в направлении от латеральной поверхности живота к пупку, в сегментах ThVII-IX, ThX, ThXI-XII, в результате чего в соответствии с локализацией раздражения наступает гомолатеральная контракция косых мышц. У новорожденного и грудного ребенка происходит одновременно изгибание (инкурвация) туловища дугой,…

Отбор новорожденных для неврологического исследования (Клинически проявления)

К клиническим проявлениям, указывающим на необходимость неврологического обследования новорожденного, относятся: вялое сосание, необходимость кормления через зонд; нерегулярное дыхание — паузы апноэ; цианоз и цианотические припадки, брадиаритмия; апатия, летаргия адинамия или резкое беспокойство; приступы судорог; гипотермия; слабый крик, аномалии голосовых реакций, церебральный крик; икота, рвота; аномалии рефлекса Моро; порочная осанка, опистотонус; патологические движения глазных яблок; периферические…

Все потрогать

7,5недель У плода появляется кожная чувствительность. Сначала она возникает в области рта — это подготовка к формированию сосательного рефлекса. С 8 недель у ребенка становятся чувствительными лицо и ладошки, а с 10 недель — вся поверхность тела. В животике у мамы для ребенка много материала для развития тактильных ощущений. С помощью ультразвука можно увидеть, как малыш трогает свое собственное тело, пуповину, стенки плодного пузыря. Свою чувствительность ребенок начинает использовать не только для изучения внутреннего пространства матки, но и для освоения внешнего мира. Если мама прикладывает руку к животу, малыш пытается прикоснуться к ней «с другой стороны». Таким же образом ребенок еще до рождения может «познакомиться» и с папой, и с братьями-сестрами. Очень интересно плод реагирует и на датчик УЗИ: сначала, почувствовав прикосновение незнакомого холодного предмета, он напрягается и отодвигается в сторону, но потом, если мама не волнуется и расслабляется, он успокаивается и начинает изучать новый предмет — пытается потрогать датчик ладошками или пяточками.

Со второй половины беременности, когда вы уже будете чувствовать шевеление ребенка, можно устраивать ему «мамин сеанс». В одно и то же время суток прикладывайте руки к животу и пойте малышу колыбельную или любую детскую песенку. Кроха в это время будет пытаться прикоснуться к вашим рукам «с обратной стороны». Каждый день нужно петь одну и ту же песенку — тогда малыш к ней привыкнет и после родов будет узнавать ее и успокаиваться, услышав знакомую мелодию. Такой сеанс должен длиться не более 10 минут, чтобы ребенок не уставал, но делать это нужно ежедневно. Можно устроить не только мамин, но и папин «сеанс».

Безусловные рефлексы новорожденного

1. Поисковый рефлекс. Поглаживание кожи в районе уголка рта (не касаясь губ) приводит к опусканию нижней губы, отклонению языка и повороту головы в сторону раздражителя. Таким образом новорожденный ищет грудь матери;
2. Хоботковый рефлекс. Легкое постукивание пальцем по верхней губе младенца провоцирует сокращение круговой мышцы рта, в результате чего его губы вытягиваются в хоботок;
3. Сосательный рефлекс у новорожденных проявляется ритмичными сосательными движениями при помещении соски или указательного пальца в рот ребенка;
4. Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина. При надавливании на ладонь вблизи возвышения большого пальца кроха отрывает ротик;
5. Хватательный рефлекс у новорожденного проявляется сгибанием пальцев и захватыванием предмета в ответ на штриховое раздражение кожи ладони;
6. Рефлекс Робинсона. Ухватившись ручками за что-либо (например, за мамины пальцы), малыш способен удерживать вес свободно висящего собственного тела;
7. Рефлекс Моро. Этот рефлекс можно вызвать различными способами: с помощью громкого хлопка в ладони, удара по постели на расстоянии 10-15 см от ребенка, пассивного разгибания нижних конечностей, изменения положения тела крохи в пространстве (поднимание вверх с последующим опусканием). Во всех случаях реакция будет одинаковая: сначала малыш разведет руки в стороны, а затем сведет их вместе, словно делая охватывающее движение;
8. Рефлекс опоры. Новорожденный, приставленный к опоре, разгибает ножки и плотно упирается стопами в поверхность;
9. Рефлекс автоматической ходьбы. Если держать кроху под мышками и при этом слегка наклонить его тело вперед, придерживая головку, он начнет выполнять шаговые движения;
10. Рефлекс Бауэра. Такой рефлекс у новорожденных деток проявляется ползающими движениями при надавливании на поверхность ступней в положении лежа на животе;
11. Защитный рефлекс. Если уложить младенца на живот, он тут же повернет голову и постарается ее приподнять, спасаясь от удушья;
12. Нижний хватательный рефлекс у новорожденных малышей можно увидеть при надавливании на переднюю часть подошвы. В ответ происходит тоническое сгибание пальцев ног;
13. Рефлекс Бабинского. Штриховое раздражение края подошвы грудничка приводит к непроизвольному разгибанию большого пальца и веерообразному расхождению остальных;
14. Утиный рефлекс. При попадании струи воды, молока или воздуха на нос ребенок задерживает дыхание.

Секреты вкуса

9 недель У плода появляются вкусовые сосочки на языке и формируется вкусовая чувствительность. Плод заглатывает околоплодные воды, а их состав и, соответственно, вкус меняется в зависимости от условий. Так, например, если в околоплодные воды попадает что-то горькое, например, дезинфицирующее вещество, которое используют при заборе околоплодных вод, малыш начинает морщиться, высовывает язык, совершает меньше глотательных движений, будто пытается выплюнуть то, что ему не нравится. А вот введение в околоплодные воды глюкозы ускоряет глотательные движения «сладкоежки».То, что ест мама, в микродозах поступает также в околоплодные воды. И если беременная ест, например, чеснок или лимон, вкус вод становится более горьким или кислым, отчего малыш начинает морщиться.

Еще до рождения мама может приучить ребенка к своим любимым блюдам, даже если они имеют специфический вкус. Так, например, если блюда с чесноком входят в повседневный рацион, отказываться от них полностью не стоит. Малыш со временем привыкнет к ним и начнет воспринимать спокойно. Есть факты подтверждающие, что ребенок после рождения часто обнаруживает предпочтения к тем блюдам, которые мама любила есть во время беременности.

Милые женщины, здесь вы найдёте

Существует около ста способов проверить здоровье малыша, воспользуйся основными.

Шкала Апгар — первая оценка в жизни ребенка. Сразу после появления в мир и тщательного обзора врачами ребенок получает первую в своей жизни оценку — по шкале Апгар. Частота сердцебиения, ритмичность дыхания, мышечный тонус, наличие первых рефлексов, цвет кожных покровов — все это оценивается на первых минутах жизни малыша. Лучшие из лучших получают 10 баллов, большинство — 7-8.

Твой малыш при рождении не попал в чемпионы и получил далеко не 10 баллов? Не сокрушайся: почти все малыши, которые немного отстали на старте, вскоре догоняют своих одногодков. Чтобы успокоить себя окончательно, самостоятельно проверь безусловные рефлексы ребенка.

Сосательный рефлекс. В первые два-три дня после рождения сосательный рефлекс в большинстве малышей развит не так активно, как хотелось бы.

А некоторым малышам придется долго и терпеливо «объяснять», что мамина грудь — это очень вкусно. Не огорчайся и не делай поспешных выводов о здоровье малыша — у подавляющего большинства деток сосательный рефлекс «расцветает» на третий день. Рефлекс Куссмауля. Иначе говоря — поисковый эффект. Малыш, почувствовав на своей щечке прикосновение маминого соска (или пальца), возвращает головку в ту сторону, пытаясь поймать «источник счастья». Этот рефлекс работает до 3-4 месяцев.

Потом ему на смену приходит зрение: малыш видит грудь или бутылочку и руководствуется уже зрительными ассоциациями, а не тактильными. Рефлекс кляпа. Звучит ужасающе. А значит следующее: если что-то твердое упирается в заднюю часть горла малыша, его нижняя челюсть и язык делают выталкивающие движения.

Этот рефлекс хранится у человека вся жизнь, но язык участвует в нем лишь первые 6 месяцев. Вот почему так трудно научить малыша есть из ложечки в первом полугодии его жизни.

Особенная группа: спинальные рефлексы. Эта группа рефлексов свидетельствует о нормальной работе центральной нервной системы. Рефлекс Бабкина. Нажми на ладошку малыша. Он тутиже открыл рот, правда? А иногда — и глазоньки. Этот рефлекс ярко выражен на первом месяце жизни. До конца второго он исчезает. Рефлекс Робинзона. Вложи в ладошку малыша пальчик и немного нажми. Малыш обхватил палец, и так крепенько, что его можно даже поднять, так? Этот рефлекс можно использовать для развивающих игр. Давай малышу в ручки какой-либо предмет (или свои пальцы), пусть пытается подняться.

Эта нехитрое упражнение развивает мышцы ребенка и расширяет пределы мира малыша, предоставляя благоприятное действие на общее развитие малыша. Хватательный рефлекс на ногах. Если нажать большим пальцем на подушечку под пальчиками малыша, он подгибает пальцы. А если пробежаться от пальчиков к пятке, он расставляет пальчики веером. Этот рефлекс хранится до 3-4 месяцев. Рефлекс опоры и автоматического хождения. Если поднять малыша под подмышки, он согнет ножки, а если поставить на опору, он выпрямит хребет и будет стоять на полной стопе. Теперь наклони малыша вперед — он автоматически предпримет шаг вперед. Этот рефлекс хранится до 2 месяцев. Его можно использовать во время «физзарядки». Защитный рефлекс. Если ребенка в возрасте до одного месяца положить на животик, он повернет головку в сторону. Так малыш обеспечивает себе свободу дыхания. На втором месяце он научится держать головку и этот рефлекс забудется, отпадет по ненадобности. Рефлекс активной защиты. Если уколоть малыша (например, во время забора крови для анализа), он примет ручку или ножку, а во второй раз будет делать отталкивающие движения, пытаясь защититься от обидчика. Рефлекс ползания. Появляется на 3-4 день жизни, начиная с 4 месяца постепенно угасает. Положи малыша на животик и оснований руки под ножки. Малыш будет пытаться оттолкнуться и поползти. Это очень интересно и очень полезное упражнение. Рефлекс Переза. Этот рефлекс почему-то неприятен малышам : во время его проверки детки кричат, выгибают спинку, поднимают головку, ручку и ножки. Поэтому не напрягай малыша частыми проверками этого рефлекса. Методика проверки : положи малыша на животик и проведи пальцами по хребту от копчика к шее. Простое движение, но столько эмоций! К сожалению, негативных… Но такая реакция — свидетельство правильного развития центральной нервной системы, так что иногда придется доставлять малышу и неприятные секунды… Рефлекс Переза хранится до 3-4 месяцев. Рефлекс Галанта. Сделай противоположное движение: проведи пальцами по хребту малыша от шеи к копчику. Реакция здорового малыша такая: малыш выгнет спинку в твою сторону, туда же вернется и его головка. Иногда разгибается и отводится ножка. Этот рефлекс проявляется на 5-6 день жизни и хранится до 3-4 месяцев. Рефлекс Боро. Этот рефлекс можно проверить разными способами. Вот один из них : дайте малышу, когда он лежит на спине, ухватиться за свои пальчики, пусть попробует подняться.

Но до того, как его головка оторвется от стола, заберите у него пальцы. В ответ на такую не очень честную провокацию малыш резко раскинет ручки в стороны, пальчики будут растопыренными. Потом малыш опустит ручки и согнет их в локтях. Выйдет эффект объятия : таким образом малыш пытается прицепиться к маме, внезапно потеряв ее. Это рефлекс, судя по всему, достался нам от далеких предков — обезьян. Очень ярко он проявляется на первом месяце жизни, до 4-5 месяцев исчезает.

Мир звуков

14 и 16 недель Плод начинает слышать. До 16 недель он воспринимает звук только как вибрацию. В 16 недель мы уже видим реакцию ребенка непосредственно на звук — он может поворачивать голову в ту сторону, откуда раздался заинтересовавший его звук, закрывать лицо руками при резких, пугающих его звуках. Многие считают, что при появлении на свет ребенок попадает из тихого «домика» в мир шума. На самом деле, все по-другому: из интенсивной звуковой среды он переносится в мир, где звуков не так уж много. Что слышит плод в животе? Стук материнского сердца, шум кровотока по сосудам, напоминающий накатывание волн на крупную гальку, работу кишечника, похожую на мурлыканье кошки… Есть данные, что у ребенка еще до рождения возникает чувствительность к речи окружающих и, естественно, к речи матери. Особенно хорошо он ориентируется в интонациях. Ссоры родителей, сопровождающиеся криком, пугают его, а доброжелательная беседа успокаивает. Все это можно отследить по интенсивности сердцебиения и движений плода.

Когда ребенок появляется на свет, речь, которую он слышал, находясь в животе, уже несет для него эмоциональную нагрузку, и он легко под нее подстраивается.

Рефлексы новорожденных детей и их значение

Наверняка еще со школы мы помним аксиому о том, что все рефлексы делятся на условные и безусловные. Первые — приобретенные, сформированные в процессе жизненного опыта. Безусловные все мы получаем по наследству. Они у людей проявляются как реакция организма на раздражители внешней среды. Рефлекторные реакции служат для лучшей, более легкой адаптации ребенка к обстоятельствам, которые нельзя поменять.

Новорожденный ребенок рождается только с безусловными такими реакциями. Условные вырабатываются со временем, в процессе дальнейшего его развития.

Отдельные рефлексы возникают сразу после рождения и остаются на всю жизнь с человеком, не меняясь. К таким принадлежит глотательный, который отвечает за автоматизм глотания. Мы, взрослые люди, делаем это автоматически, не задумываясь, как только пережеванная еда поступила в глотку. Также делает и новорожденный ребенок, употребляя материнское молоко.

Роговичный рефлекс вызывает мигание при касании к роговице глаза. Он появляется при рождении и служит человеку всю его жизнь.

Сухожильный — это то, что часто проверяется невропатологами при осмотрах. От удара молоточком по сухожилиям происходят сокращения мышц и дергание ног.

Итак, рефлексы новорожденных деток — это их первые приспособления к жизни, автоматические способности организма, помогающие жить вне лона матери.

Вижу свет!

25 недель У ребенка начинают работать органы зрения. Конечно, в матке у мамы не так много информации для развития зрения, но и этого малышу оказывается вполне достаточно. Доказано, что у плода уже есть светоощущение. Так, солнечный свет он видит в приглушенных оранжевых тонах и реагирует на рассеянные лучи положительно, а от прямых — прячется, жмурит глазки.

Еще до рождения ребенку нравится солнечный свет, он может различать его, даже если на маме надета легкая одежда. Поэтому в теплую погоду необходимо обязательно бывать на свежем воздухе (это, кстати, будет и хорошей профилактикой рахита). Но не нужно слишком долго подвергать ребенка воздействию солнечного света, так как это утомляет и перевозбуждает.