Что делать, если тянет живот на 21 неделе беременности

21 неделя беременности сколько это месяцев?-Вы почти неделю во втором триместре беременности. Надеюсь, вы сделали скрининг в середине беременности, и все готово. Все, что вам нужно сделать, это больше заботиться о себе, чтобы следующие несколько месяцев прошли без осложнений.

Почему болит живот на 21 неделе беременности

Боль на 21 неделе не всегда свидетельствует о патологии.
Этот симптом связан с такими естественными процессами:

1. Матка расширяется, начинается давление на брюшную полость.
2. Кости малого таза расходятся для прохождения ребенка в родах.
3. Крупный плод способствует смещению центра тяжести тела.
4. В организме появляются новые гормоны.

Но есть патологические недомогания, которые бывают опасными. Поэтому при любых неприятных чувствах нужно проконсультироваться с врачом.

Патологии, которыми вызвано расстройство:

1. Тонус матки – опоясывающая боль, отдает в поясницу, слабовыраженная, живот каменеет.
2. Риск выкидыша – сильные, режущие ощущения, сопровождаемые кровотечением, мажущими коричневыми выделениями.
3. Преждевременные роды – присутствует длительное время, имеет схваткообразный характер, тянет низ как при месячных.
4. Отслойка плаценты – отличается интенсивным кровотечением, так как между плацентой и маткой возникает гематома.

Есть ряд хронических заболеваний, обострение которых происходит из-за увеличения матки, давящей на некоторые внутренние органы. Женщина чувствует дискомфорт.

К таким болезням относят:

• инфекция, воспаление мочевого пузыря;
• молочница;
• болезни яичников, фаллопиевых труб;
• ИППП;
• кисты яичников (обычно их разрыв);
• острый аппендицит;
• паховая грыжа;
• радикулит;
• дисбактериоз в запущенном состоянии;
• симфизит лонного сочленения;
• патологии желчного пузыря и поджелудочной железы.

Если все в пределах нормы, болевые проявления можно убрать, сменив положение тела, например, лечь на другую сторону.

При непрекращающемся расстройстве рекомендуется обязательно вызвать скорую помощь во избежание ухудшения состояния. На раннем этапе все последствия можно обойти и сохранить беременность.

Боли

21 неделя беременности может отличиться появлением самых разнообразных болей, возникающих по причине капитально «адаптированного» под вынашивание и дальнейшее рождение ребенка организма.

Вполне вероятно, что сейчас вы будете наблюдать у себя появившуюся боль в пупке и ощущение давления на живот в этой области изнутри. Дело в том, что матка сейчас достигла как раз такой высоты стояния, при которой начинает давить на пупок. По мере развития беременности, когда матка минует этот отрезок пути, сама собой пройдет и боль в пупке, и ощущение на него давления.

Увеличившийся за предыдущее время вес обуславливает и значительную нагрузку на ноги и, в частности, коленные суставы. Не удивительно, что к концу дня женщина может наблюдать боль в ногах, а по ночам просыпаться от сводящих ноги судорог. Кстати, судороги в этот период являются еще и последствием повышенной потребности и, вероятно, нехватки кальция в организме беременной, который сейчас максимально потребляет растущий плод. Чтоб уменьшить проблемы, связанные с болью и усталостью в ногах, избежать судорог, желательно обязательно повысить потребление в пищу кальцийсодержащих продуктов, а также регулярно в течение дня давать ногам отдыхать. Меньше пребывайте в стоячем положении, присаживаясь, не закидывайте ногу на ногу, принимая горизонтальное положение – поднимайте ноги на возвышение, например, на валик дивана. Хорошо по вечерам проводить массаж ног и ступней, устраивать теплые ножные ванночки с добавлением отвара из успокаивающих трав.

По мере увеличения вашей массы будет возрастать нагрузка на позвоночник и поясницу. Во избежание болей в спине избегайте длительного хождения и сидения, не сидите на стульях без спинки, научитесь правильно вставать с кровати (сначала опустите на пол ноги, и только тогда поднимайтесь сами), поднимать и носить тяжести: лучше распределить груз поровну в две руки, а нагибаясь вниз, слегка расставить ноги в стороны и присесть, согнув их в коленях; если поднимаете тяжелое, распределяйте нагрузку на ягодицы, бедра и плечи.

Из-за чего возникают тянущие, ноющие боли при беременности

Тело женщины проходит большую перестройку, сопровождающуюся неудобствами, сбоем в работе системы организма. Нарушения вызывают тянущие, ноющие рези в животе.

Обычно это симптом:

1. Кишечной непроходимости, застоя каловых масс.
2. Запора, диареи.
3. Скопления газов кишечника.
4. Натяжение связок.
5. Недостатка витаминов.

Женщина обязательно должна наблюдаться в женской консультации и говорить гинекологу о беспокоящем ее дискомфорте. Доктор определяет род ощущений, подбирает безопасные для плода препараты, метод терапии, назначает дополнительные анализы.

Плод

Вес плода в среднем – 350-400 гр., а его рост – 27 см.

На этой неделе у плода:

• Кожа покрывается защитной смазкой, которая защищает его от внешних воздействий. Начинает формироваться подкожный жировой слой.
• Включается в работу эндокринная система и железы, продуцирующие гормоны.
• Активно развивается пищеварительная система: плод заглатывает большое количество околоплодных вод, тренируя пищеварительный тракт.
• Совершенствуются процессы кроветворения, с 21 недели начинает активно работать селезенка.
• Продолжают укрепляться кости плода и его мышцы. Ребенок активно двигается.
• Формируется вестибулярный аппарат, который отвечает за ориентацию в пространстве.
• Развиваются органы чувств: плод различает вкус, начинает слышать.

СПА-терапия для будущей мамы

Спа процедуры для беременных полезны.

Они снимают психологическое напряжение и способствуют устранению эффектов гормональной перестройки:

• растяжки;
• целлюлит;
• отечность;
• пигментация;
• расширение вен.

Разрешены будущим мамам такие программы физиотерапии:

1. Пилинг.
2. Водорослевые, масляные обертывания без согревающего эффекта.
3. Лимфодренажный массаж.
4. Массаж воротниковой зоны.

При вынашивании всегда есть ограничения, так и в СПА нужно придерживаться некоторых правил:

1. Используемые препараты должны быть из натуральных компонентов.
2. Эфирные масла применять осторожно.
3. Продолжительность процедуры не более двух часов.

О чем говорит тупая, тянущая, точечная или режущая боль в животе

Болит живот при беременности из-за изменений в теле, в органах, связанных с гормональной перестройкой, переменой положения внутренних органов, акушерских патологий.

Многие виды этих ощущений не представляют опасности для здоровья матери и состояния плода. Другие причиняют значительный вред и даже грозят летальным исходом для женщины и будущего ребенка.

Боль – реакция нервной системы на раздражители. Симптом многих болезней, в том числе акушерских патологий в период вынашивания ребенка. Беременная переживает гормональные изменения, перестройку многих систем. Они также сопровождаются этим чувством.

При появлении дискомфорта и болезненных ощущений лучше проконсультироваться с лечащим врачом о природе этих ощущений и соответствующем лечении. В период беременности женщина отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша.

Природа определила так, что тело матери старается защитить плод от всех негативных воздействий. Пробка, образованная из слизи в шейке матки, не позволяет попасть внутрь патогенным микроорганизмам.

Пуповинное питание сформировано так, что внутрь плода не попадают вредные химические соединения. Сама матка защищает ребенка от внешнего механического воздействия.

В то же время, в период вынашивания младенца сама женщина регулярно может испытывать боли различной интенсивности и характера. Каждый из видов неприятных ощущений свидетельствует о наличии разных патологических состояний, за исключением неопасных акушерских, связанных с изменением материнского тела и подготовкой к родоразрешению.

Исходя из характера, интенсивности боли, срока беременности можно говорить о том, насколько опасно испытываемое состояние.

Например, тянущая, отдающая в поясницу и пах, может свидетельствовать о наличии риска прерывания беременности. Дополнительным признаком состояния станет наличие кровянистых выделений.

В этом случае нужно сразу обратиться за врачебной помощью, пройти обследование. При затягивании обращения к врачу участится периодичность схваток и произойдет самопроизвольный выкидыш.

Тонус матки опасен вне зависимости от того, на каком сроке его диагностировали. Плод может испытывать нехватку кислорода и поступающих питательных веществ. Женщина ощущает резкую боль наподобие схваток. Фиксируется твердое состояние матки и низа живота.

При травмировании, позднем токсикозе, стрессовом состоянии может произойти отслойка плаценты. Состояние сопровождается острой болью внизу живота. Часто имеет место внутреннее кровотечение без внешних проявлений в виде выделений. Положена срочная госпитализация и хирургическое вмешательство. При отсутствии помощи наступит смерть.

Рези в сопровождении головокружения на сроке от пяти до двенадцати недель могут быть симптомом внематочной беременности. Яйцеклетка по ряду причин не смогла попасть в матку и закрепилась в маточной трубе.

В результате быстрого темпа роста оплодотворенной яйцеклетки возникает сильный болевой синдром. Женщину направляют на ультразвуковое исследование. Назначается операция по прерыванию беременности. Отсутствие медицинской помощи закончится летальным исходом для беременной.

Ряд негинекологических проблем также способствует возникновению неприятных ощущений внизу живота:

1. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Дополнительные симптомы: горечь во рту, покалывания внизу живота, изжога.
2. Воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Симптоматика: дискомфорт и жжение при мочеиспускании, увеличенная частота позывов к мочеиспусканию, повышенная температура тела.
3. Сезонные простудные явления. Их сопровождают боль в голове, заложенность носоглотки, ломота костей, повышенная температура.
4. Воспаление аппендикса (аппендицит). Острое состояние, при котором происходит сильная рвота, обнаруживается слабость, сильное повышение температуры. Применяется хирургическая операция по удалению воспаленного участка. Эта процедура безопасна для беременной. Применяется полостная лапаротомическая аппендэктомия при подозрении на перитонит и менее инвазивная лапароскопия, если нет признаков перитонита. Назначается курс восстановительной терапии.

Диагностировать патологию возможно по дополнительным симптомам. Лечение должно проходить под контролем медицинских работников. Запрещено самостоятельно принимать фармацевтические препараты. Если неумелыми действиями усугубить собственное состояние – это неизбежно скажется на развитии ребенка.

Шевеления малыша

Казалось бы, совсем недавно будущая мама с нетерпением ждала, когда же появятся первые шевеления плода, а спустя несколько недель он стал настолько активным, что можно различить периоды его сна и бодрствования. Это объясняется активным развитием костно-мышечной системы ребенка. Некоторые женщины утверждают, что могут различить, какой частью тела малыш повернулся к передней стенке матки.

Что можно утверждать наверняка, — уже можно понять, в какой половине живота находится ребенок, передвигаясь внутри матки. В такие моменты визуально заметно, как живот слегка увеличивается с одной стороны и уменьшается с другой.

Шевеления могут становиться слишком интенсивными, когда женщина долгое время находится в непроветренном и душном помещении. Малыш ощущает нехватку кислорода и, двигаясь, стимулирует работу своего сердца для активного обмена крови и поступления в нее кислорода.

Иногда активность малыша заметно увеличивается, когда будущей маме нужен отдых, ночной сон. Перинатальные психологи рекомендуют в таких случаях успокоить ребенка нежными поглаживаниями по животу, спеть ему песенку, включить негромкую спокойную музыку.

Когда нужно срочно обращаться к врачу, и какой врач поможет

Случаи боли, когда без медицинского участия нельзя обойтись:

1. Схваткообразные приступы тянущего характера (особенно в первом триместре бере6менности) – нужно безотлагательно обратиться за помощью. Высок риск прерывания беременности или отслоения плаценты. Наличие при этом слизистых выделений с примесью крови – повод вызова бригады скорой помощи для немедленной госпитализации пациентки.
2. Опоясывающая с отдачей в поясницу при наличии жжения в момент мочеиспускания – признаки развития пиелонефрита. Может потребоваться длительное лечение. Сообщать о признаках болезни нужно безотлагательно.
3. На поздних сроках, сопровождаемая схватками и повышенным тонусом матки – признак преждевременных родов.

Вне зависимости от срока беременности появление кровотечения из влагалища при наличии или отсутствии боли – обязательно нужно вызвать скорую помощь.

Консультация беременной женщины, ведение пациентки во время беременности – это обязанность участкового акушера-гинеколога. Они работают в районных женских консультациях.

Попасть к ним на прием можно следующими путями:

• через электронную систему записи на прием;
• позвонив по номеру регистратуры медицинского учреждения;
• в некоторых консультациях сохранилась система записи с помощью журнала.

Если боль не связана с протеканием беременности и не влияет на развитие плода, то нужно обратиться к участковому терапевту. Важно, чтобы лечение подбиралось с учетом спасения жизни и здоровья матери и ребенка.

Особые проблемы – низкая плацентация

При проведении планового УЗИ врач может обнаружить, что у женщины низкая плацентация, или предлежание плаценты. В этом случае плацента расположена не у дна матки или у боковой стенки, а напротив зева цервикального канала. Это состояние считается патологией, угрожающей вынашиванию беременности. В некоторых случаях происходит отслойка плаценты, что ведет за собой гибель плода. На таком сроке прерывания беременности ребенок еще не в состоянии выжить. При диагностировании предлежания плаценты женщине рекомендуется воздержаться от секса, любых физических нагрузок, требуется постоянное наблюдение врача.

Топ лекарств для уменьшения боли в животе при беременности и грудном вскармливании, обезболивающие

Обезболивающие препараты нежелательны во время беременности. Особенно в первые месяцы, когда происходит основное формирование органов и тканей будущего человека. Однако, процесс переживания дискомфорта, вызванного постоянными негативными факторами, тоже не сулит ничего хорошего.

Перед покупкой анальгетиков требуется консультация специалиста. Желательно попробовать нефармацевтические способы справиться с дискомфортом.

Наименее опасным препаратом можно назвать Парацетамол. Допустимо применение в течение всего срока вынашивания. Токсичные компоненты находятся в минимальной концентрации и быстро выводятся вместе с мочой.

Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат. Назначается с осторожностью во время второго триместра. Для первого и третьего триместра противопоказан. Применение может спровоцировать ряд опасных побочных эффектов. При незначительных изменениях состояния в худшую сторону на фоне приема анальгетика нужно сообщить врачу.

К группе нестероидных противовоспалительных средств относится и Индометацин. На него распространяются те же ограничения, что и на Ибупрофен. При постоянном приеме есть риск повреждения функций почек у ребенка.

Для первых двух триместров допустимо использовать крема и мази на основе:

1. Диклофенак.
2. Кетопрофен.
3. Кеторолак.

В третьем триместре можно применять только местные средства на основе растительных компонентов. Запрещено их наносить, если в состав входит пчелиный или змеиный яд.

Также отрицательное воздействие могут оказать мази с раздражающим эффектом, которые стимулируют повышенное кровообращение. Есть риск развития тонуса матки и повышенного артериального давления.

Самые сильные обезболивающие средства относятся к разряду наркотических веществ и запрещены к свободной продаже. Их применение происходит только в стационаре при чрезвычайно сильном болевом синдроме. Это средства на основе морфина и кодеина.

Перечень химических соединений фармацевтического применения крайне ограничен в период беременности. Перед началом приема нужно детально ознакомиться с инструкцией по применению и четко следовать рекомендациям производителя о дозировке и способе применения.

Важно ознакомиться с положениями о встречающихся побочных эффектах и противопоказаниях.

Есть возможность применения народных и нетрадиционных методов избавления от страданий. Например, йога для беременных, иглоукалывание, легкий массаж, ароматерапия. Применяются также народные методы. Но их применение тоже нужно обсудить со специалистом.

Медицинское обследование

Скрининг

К 21 неделе, как правило, уже проведен второй плановый скрининг и известны его результаты. Во 2 триместре скрининг состоит из тройного теста на генетические аномалии и УЗИ. Если по результатам скрининга врачи заподозрят наличие у плода патологии, могут потребоваться дополнительные исследования.

Целями ультразвукового исследования на этом сроке являются:

• Выявление различных патологий развития плода.
• Оценить состояние плаценты, пуповины, шейки матки и околоплодных вод.
• Оценить состояние кровотока путем допплерографии.
• Определить пол ребенка.

• 

Посещение гинеколога

Во время планового визита на 21 неделе врач делает следующие записи в обменной карте:

• прибавку в весе,
• высоту стояния матки,
• окружность живота,
• артериальное давление,
• ЧСС плода,
• результаты общего анализа крови и мочи, сданные перед визитом к врачу.

По результатам обследования беременной, врач дает рекомендации и, при подозрении на патологии развития плода, назначает сдачу дополнительных анализов для диагностики.

Профилактические меры для того, чтобы не было боли в животе

Основа профилактики – правильный образ жизни беременной женщины:

1. Отсутствие стрессовых факторов. Психическое состояние матери – залог здоровья ребенка. Плод внутри женщины чутко реагирует на изменение эмоционального фона матери. Он не способен осознать причины депрессии или страхов, но осознает, что происходят неблагоприятные события. При сильном волнении мамы есть риск патологических изменений при формировании будущего человека. Возможны проблемы неврологического и психологического характера.
2. Исключение физического переутомления. Беременным не рекомендуется регулярное посещение тренировок. Во время активного занятия спортом заметно повышается уровень артериального давления. Это спровоцирует развитие тонуса матки, что неизбежно приведет к неблагоприятным последствиям. Можно устраивать пешие прогулки на свежем воздухе.
3. Правильно составленный рацион и график питания. Оно должно быть сбалансированным. Не стоит употреблять продукты фастфуда, консерванты, рекомендуется уменьшить количество чая и кофе. Оно должно состоять из овощей, фруктов, белка животного и растительного происхождения. Стоит принимать назначенные врачом витамины для тех, кто в положении. Требуется контроль веса, так как процент подкожного жира за пределами нормы негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Нарушаются процессы питания плода. При скоростном наборе массы может быть назначена коррекция питания и специальная диета. Лишний вес способствует снижению активности, плохому настроению, дополнительным болям в области спины и суставов. Следить, чтобы не было переедания.
4. Соблюдение режима сна и отдыха обеспечивает высокую активность женщины. Она не чувствует себя усталой и разбитой, а значит имеет положительный моральный настрой.
5. Регулярное наблюдение у врача акушера-гинеколога согласно составленному расписанию, сдача обязательных анализов, соблюдение полученных врачебных рекомендаций. Прохождение ультразвуковых исследований развития и иных диагностических мероприятий.
6. Отслеживание развития хронических патологий, которые диагностировались до беременности.
7. Скорейшее лечение приобретенных во время вынашивания ребенка болезней простудного, бактериального, вирусного характера.
8. Исключить все вредные привычки, такие как алкоголь, табакокурение, применение наркотических средств. При несоблюдении этого правила происходит фиксация задержки развития у малыша.
9. Контроль за давлением при гипертонии (повышенном давлении) или гипотонии (пониженном давлении). Контроль за уровнем сахара, если диагностирован диабет.
10. Не принимать горячую ванну или душ, а также контрастный душ. Резкое изменение температуры окружающей среды грозит подъемом давления, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.

Соблюдение этих правил обеспечит комфортное и правильное вынашивание. Боли будут относиться к акушерским безопасным. Но даже соблюдая все рекомендации, нужно внимательно следить за собственным состоянием и при наличии оснований обращаться за медицинской помощью.

Профилактика

Меры профилактики известны и доступны для всех женщин, необходимо лишь применять эти знания на практике:

• Стоит ограничить круг общения, не общаться с посторонними людьми на улице, в больнице, общественном транспорте, чтобы не подхватить инфекцию.
• Уберегать себя от переохлаждения.
• Одеваться по сезону, не носить в жару слишком теплые вещи, в холод одеваться потеплее.
• Питаться здоровой пищей, употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов.
• Проветривать жилое помещение, в котором вы проводите больше всего времени.

Эти профилактические меры позволят уменьшить риск заболевания, но даже если вы уже заболели, не нужно сильно расстраиваться, ведь есть безопасные методы лечения, которые и будут представлены далее.

Советуем также: ОРВИ на 20 неделе беременности

О чем говорит внезапно возникнувшая боль в животе

Внезапность развития болевого синдрома – признак острой формы патологии. Если ощущение имеет правостороннюю локализацию, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, есть риск развития воспаления аппендикса.

Положена немедленная госпитализация и хирургическое вмешательство до начала прободения. Удаление аппендицита – привычная процедура для хирургов. Проходит без осложнений.

При беременности операцию производят с соблюдением всех требуемых критериев безопасности пациента.

К неакушерским видам патологических болей внезапного острого характера относят:

• кишечную непроходимость;
• перитонит.

Как и с аппендицитом – острая боль в сопровождении рвоты, общей слабости. Синдром распространяется на низ живота, поясницу, крестец, пах.

Односторонняя, сопровождаемая кровотечением из вагины – признак внематочной беременности.

Дополнительные признаки опасного состояния:

• схваткообразный характер;
• усиление симптоматики в горизонтальном положении тела;
• сильная рвота;
• одышка в состоянии покоя;
• частое сердцебиение, которое по частоте переходит выше 100 ударов в минуту.

При отсутствии медицинской помощи происходит разрыв маточной трубы. Открывается внутреннее кровотечение.

Как распознать ОРВИ?

В народе респираторную инфекцию называют просто простудой, и во время беременности это заболевание имеет те же симптомы, что и у небеременных женщин, а именно:

• Затрудненное дыхание из-за заложенности носа.
• Сильный насморк.
• Слезотечение и покраснение век.
• Сухой или влажный кашель.
• Чихание, боль в горле.
• Общая слабость и сонливость.
• Головокружение.

Советуем также: ОРВИ на 33 неделе беременности

Как правило, в повседневной жизни люди начинают лечиться аспирином, другими медикаментами, сбавлять температуру антибиотиками, однако на все это нельзя рассчитывать при беременности, ведь многие лекарственные препараты противопоказаны в данный период.

Врачи рекомендуют немедленно обратиться к опытному терапевту, который проведет обследование, назначит сдачу соответствующих анализов и предпишет необходимое лечение.