допаивание водой при грудном вскармливании комаровский

Нормальные температурные показатели тела у грудничка и причины их повышения до 37 и 38 градусов

Температура тела у ребенка до 1 года отличается от температуры взрослого человека. Это связано с тем, что у грудничка еще не до конца сформировались процессы регуляции тепла в организме.

Справка! Нормальная температура тела у новорожденного находится в пределах 36,2ºС — 37,0ºС. Она зависит от того, чем занимается ребенок: спит, играет, кушает, поэтому в течение дня температура может быть разной.

Каждая мама может определить нормальную температуру для своего ребенка с помощью дневника наблюдений. Для этого необходимо в течение 2-3 дней измерять и фиксировать температуру в определенное время, но только не сразу после сна, активных игр или плача, а также не после еды.

Если выяснится, что температура у грудничка повышена, следует выяснить, почему это произошло. Гипертермия может возникнуть по причине:

1. перегрева (ребенок слишком тепло одет или долго находился на солнце);
2. продолжительного плача или активных игр;
3. прорезания зубов;
4. стресса;
5. постпрививочной реакции;
6. развития простуды или кишечной инфекции;
7. воздействия бактериальной или вирусной инфекции, но при этом будут присутствовать и другие специфические признаки в виде насморка, красного горла, кашля.

Комаровский температура воды для купания новорожденного ребенка

Вопрос особый, волнующий всех, без исключения. Решение его требует преодоления некоторых психологических барьеров, но здравый смысл поможет и в этом случае.

Прежде всего не следует забывать о том, что регуляция температуры тела у ребенка отлична от таковой у взрослого. Поэтому руководствоваться надо не собственными ощущениями, а реакциями младенца[1]. Короче говоря, если у вас мерзнут руки, то это не означает, что мерзнет ребенок.

Измерять температуру воды лучше всего спиртовым термометром, который помещен в защитный пластмассовый корпус. Такой термометр может находиться в ванне в течение всего времени купания, позволяя постоянно контролировать температуру воды.

Температура первой ванны обязана удовлетворять следующим требованиям:

1) может быть перенесена ребенком без вреда для его собственного здоровья;

2) может без нервного стресса быть перенесена родителями и без валидола — бабушками;

3) должна доставлять удовольствие всем участвующим в процессе купания.

Легче всего в этом списке решить первую задачу. Ребенок без особого риска (точнее, вообще без риска) может быть погружен в ванну с температурой воды от 26 °С до 37 °С[2]. Таким образом, за ребенка особенно бояться нечего. Но прежде чем решать другие задачи, надо все-таки определиться, какая же температура воды идеальна для купания?

Вода не должна позволить ребенку расслабиться. Холодовое воздействие на кожу резко усиливает кровоток в мышцах, увеличивает их тонус. Активнее работает сердце, в кровь выбрасываются биологически активные вещества, стимулирующие обмен и повышающие сопротивляемость инфекциям.

Ребенок в воде с температурой выше 35 °С не имеет никаких стимулов к шевелению и развитию. Заставить его подрыгать руками и ногами довольно трудно. Но такая ванна, как правило, не вызывает у младенца никаких неприятных ощущений — он ведь хоть и детеныш, но человеческий, и по натуре своей лентяй. А в воде он всем своим видом демонстрирует блаженство, вызывая ответное блаженство у толпы присутствующих родственников.

Но купание в теплой воде совершенно ничего не дает здоровью! Мыть (смывать грязь), может быть, в такой воде и лучше, но купаться для здоровья в указанных температурных условиях нельзя!

В то же время при погружении в воду с температурой ниже 30 °С у ребенка очень часто возникают отрицательные эмоции: не то чтобы ему было холодно, вовсе нет. Но шевелить руками и ногами, чтобы согреться, он не хочет и начинает возмущаться. А вместе с ним возмущаются бабушки… Ну и не надо начало купания превращать в испытание для всех членов семьи — это может очень быстро выработать у ребенка отрицательный рефлекс на один только вид ванной комнаты. А кричащий в ванне ребенок приводит к повышению давления у бабушек, которых тоже надо любить и беречь.

Оптимальная температура для начала купания составляет 33—34 °С.

Эта температура малополезна, но приятна. Она дает возможность полюбить процедуру купания. Важно только одно: не задерживаться долго на таком температурном режиме.

Существует множество книг, подробно описывающих, как надо снижать температуру воды и увеличивать время купания. Если вам очень хочется — ищите, читайте, конспектируйте. Но все таблицы и графики, как правило, могут быть сведены к нескольким простым правилам, а мы как раз к простоте и стремимся.

Таких правил всего три:

1) никакого насилия — удовольствие для всех (это вообще самое главное правило);

2) чем ниже температура воды — тем лучше;

3) чем дольше в воде — тем лучше, но более 40 минут смысла не имеет.

О том, как реализовать эти правила, мы поговорим чуть позже.

[1] Самый известный народный способ измерения температуры без всяких термометров — опустить в воду локоть. Это действительно позволяет ребенка не ошпарить. Но вода, которая вам покажется нормальной (теплой), для ребенка наверняка будет не самой лучшей. Поэтому не отвергайте достижения цивилизации и потратьтесь на термометр.

[2] На самом деле, по мнению некоторых весьма авторитетных физиологов, температура воды может быть значительно ниже. Но я еще в самом начале книги честно признался, что никакого отношения к экстремизму не имею.

автор Комаровский Е.О. книга Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников опубликовано 26/02/2010 14:47

При каких обстоятельствах нельзя мыть малыша?

Присутствие гипертермии свидетельствует о том, что организм ребенка борется с инфекцией. В таком состоянии кожные сосуды находятся в расширенном состоянии, приливы крови к коже способствуют ее охлаждению. Купание в этот период может вызвать сильную нагрузку на организм. Под воздействием теплой воды приток крови к коже усилится, увеличится нагрузка на сердечную мышцу и легкие, при этом внутренние органы будут испытывать недостаток кровообращения.

Почему нельзя купать ребенка? Если повышение температуры спровоцировано заболеванием, то купание вызовет дискомфорт и плач у малыша. Запомнив этот негативный момент, на дальнейшие купания после выздоровления у ребенка может быть плохая реакция.

Внимание! Родители должны тщательно следить за гигиеной грудничка. Если температура повышена до критической для купания отметки, то необходимо протирать тело ребенка с помощью влажной салфетки.

Педиатры отмечают, что нельзя купать грудничка с повышенной температурой тела при:

• ангине;
• бронхите;
• отите;
• гриппе;
• бактериальных инфекциях;
• кожных восполениях;
• а также после вакцинации.

Ныряние грудничков польза и вред доктор комаровский

Все мамы и папы стремятся вырастить своего ребенка здоровым и сильным. И одним из способов этого достить считается плавание. Грудничковое плавание вошло в комплекс ухода за новорожденным только с 1939 года благодаря одной австралийской маме по фамилии Тимерман (которая впоследствии занялась грудничковым плаванием профессионально и ездила по многим странам с треннинговыми программами). И на просторах «необъятной» когда-то Советской страны обучение плаванию в домашней ванне и в бассейне при поликлинике вошло в программу ухода за советскими младенцами. Была внедрена разработана и внедрена методика «Плавать раньше, чем ходить» З.П. Фирсова — целая годовая программа с четким комплексом упражнений — столько-то проводок в одну сторону, столько в другую, «два притопа, три прихлопа». Комаровский тоже подробно описывает в своей книге, когда и как начинать плавать и нырять. То, что грудничку полезно поплавать и побарахтаться в воде, у меня не вызывает сомнений.

Но вот что касается ныряний, или опять таки формализованного упражнения под названием «проныривание», мне кажется немного противоречивым. И как мама, которая желает только добра и спокойствия своему малышу, постараюсь кратко изобразить найденные мной ЗА и ПРОТИВ.

Итак, почему нырять ребенку нужно

:

1) У ребенка при рожении есть рефлекс «затаивания» (задержка дыхания), который постепенно угасает к 3 месяцам. Поэтому поддерживая этот рефлекс за пределами 3 месяцев, родители могут помочь ребенку научится самостоятельно плавать как можно раньше и сами будут спокойны, что ребенок не захлебнется водой при первом же заплыве. Техника эта известна — ребенку вводится новый рефлекс на команду «ныряй». Подробнее можно или у Фирсова или у того-же Комаровского (языком попроще). 2) Дети при нырянии лучше развивают свои легкие, укрепляют здоровье, защитные силы организма, воссоединяются с водной стихией и т.д. Для подробностей можно обратится к аквакультуре И.Б. Чарковского на его сайте. Как я понимю, этот специалист, педагог, экспериментатор в том числе проводит работы с тяжело больными детками — лечит через принудительное «ныряние» — вот тут еще есть статья-отзыв участницы его семинара-практикума — интересно. 3) Детки — ныряющие груднички лучше развиваются интеллектуально, более уверены, спокойны.

А вот аргументы, почему крохам нырять не нужно

:

1) Сильный стресс у малыша при потере поддержки и связи. Вода, хоть и близкая человеку стихия, но уже не совсем родная и поэтому малыш чувствует опасность, угрозу. Отрывок из интервью с заведующей отделом Центра психического здоровья, доктором мед. наук, профессором Галиной Козловской, опубликованном на сайте https://www.mama-papa.com.ua

Я сталкивалась с такими случаями, когда младенца бросали в воду — причем головкой вниз! — в расчете на то, что он инстинктивно выплывет, а потом привыкнет и будет чувствовать себя в воде так же комфортно, как и на воздухе. Станет этаким Ихтиандром. Но от стресса у малышей развивались сильнейшие страхи. А у некоторых возникали даже тяжелые психические заболевания, потому что эти младенцы были генетически более уязвимы, чем другие. Они входили в группу риска, но если бы не столь ранний и сильный стресс, их здоровье скорее всего не пошатнулось бы. А так у бедняжек развился психоз, потому что пребывание в воде без дна для маленького ребенка — это крайне стрессовая

ситуация. И он ее зачем-то, по прихоти взрослых новаторов, вынужден в младенческом возрасте пережить. А для младенческого возраста нужна, наоборот,
охранительная
ситуация. Для сохранения психического здоровья маленький ребенок не должен переживать никаких стрессов. Мне попадались сведения о том, что на Западе (например, во Франции) где эксперименты с младенческим плаванием начались гораздо раньше, чем у нас, уже получены отрицательные результаты. Поначалу маленькие «амфибии» опережают в своем развитии обычных детей, но к подростковому возрасту начинают от них заметно отставать.

2) Формирование негативных подавленных состояний (ведь маленький ребенок не может применить силу или проявить агрессию, он этого пока не умеет). И тут опять цитата из статьи Ж.В. Цареградской, психолога-перинатолога (источник):

Давайте рассмотрим ситуацию проныривания с позиции ребенка. Он пришел в новые условия существования из мира, где был полностью защищен, обеспечен всем жизненно необходимым и огражден от всех неприятностей. Гарантом такой защиты была его мать. Потребность в защите сохраняется у ребенка в течение всего периода развития головного мозга (3 года), т.е. он ощущает себя как абсолютно беззащитное существо, нуждающееся в опеке. И вдруг мать отдает его чужой тете (а еще лучше делает это сама), которая начинает его топить, ставя на грань между жизнью и смертью. Малыш не может понять ваших идей о его развитии и оздоровлении. Он понимает только то, что его жизни угрожает смертельная опасность. Причем эта опасность проявляет себя регулярно и имеет вселенские масштабы, поскольку мать не может его защитить. То же самое относится и к ситуации закаливания.

В каких случаях можно мыть грудничков?

1. Ветрянка. Болезнь сопровождается появлением язвочек на теле. Они чешутся и зудят, а когда ребенок потеет, то зуд усиливается. Купание в теплой воде поможет смыть пот с тела и облегчить самочувствие ребенка. Но принятие ванны возможно, если температура тела не превышает 38°С. При этом тело малыша нельзя тереть мочалкой, чтобы не повредить ранки.
2. Насморк. При незначительном повышении температуры и небольшой заложенности носа купание пойдет ребенку на пользу. С помощью пара и капель воды очищается носовая полость и разживается назальная слизь. Если же наблюдаются обильные выделения на фоне повышенной температуры, то от купания лучше отказаться.
3. Перегрев. Если причиной гипертермии является жаркий и сухой воздух в квартире или на улице, а также слишком теплая одежда, купаться не только можно, но и нужно. Но сначала необходимо устранить фактор, провоцирующий температуру, и подождать, пока организм крохи немного остынет.
4. Прорезание зубов. Если в этот период температура повышена, но ребенок хорошо себя чувствует, он активный и веселой, то купание пойдет ему на пользу. Принятие ванны отвлечет ребенка от дискомфорта, вызванного зудом десен, его настроение значительно улучшится.
5. Кашель. В данном случае вопрос купания спорный. Если лечение кашля проводится правильно, в комнате поддерживается высокая влажность и оптимальная температура, то купание поспособствует лучшему отхождению мокроты. Если в комнате душно и жарко, сухой воздух и ребенок недополучает жидкости, то купание лучше отменить.

Важно!Если в купании ребенка был сделан перерыв по причине болезни, то возобновлять водные процедуры можно только после того как у малыша нормализуется температура, он станет веселым и активным. Также стоит проконсультироваться с педиатром по данному вопросу.

Мнение доктора Комаровского

В педиатрии повышенной температурой у грудничка считается уровень выше 37,8°С. Поэтому вопрос купания активного ребенка с хорошим аппетитом и температурой 37°С даже не обсуждается — купание разрешено. Если же малыш вялый, плохо кушает и капризничает, то о полноценном купании стоит забыть до восстановления нормального состояния. Если повышенная температура удерживается в течение нескольких дней, то это может быть признаком развития инфекции.

Температура 38°С считается достаточно высокой. Если она сопровождается слабостью и симптомами заболевания, то купание следует ограничить обтиранием влажными салфетками. Причем обтирание должно проводиться постепенно: протирается одна рука и сразу прикрывается полотенцем или одеждой, затем протирается вторая рука и тоже сразу прикрывается и так далее.

Купание ребенка при высокой температуре может вызвать переохлаждение, которое ухудшит его состояние.

Советы родителям

Если родители приняли решение купать ребенка в период болезни, то необходимо соблюдать правила, чтобы не навредить малышу:

• Температура воды в ванной должна соответствовать уровню 36,6°С — 37°С. Такой температурный режим поможет снизить жар и облегчить состояние крохи.
• Купание должно быть ограничено быстрым обмыванием теплой водой.
• После купания тело крохи промакивают с помощью махрового полотенца. Второй вариант — сразу после купания укутывают ребенка в простыню или одевают в теплую и сухую одежду.
• Во время купания необходимо исключить сквозняки, чтобы избежать переохлаждения ребенка.

Если купания в ванной были временно прекращены, то при их возобновлении родители должны придерживаться вышеизложенных правил, чтобы ребенок снова не заболел. Единого мнения по поводу купания грудничка в период повышения температуры нет. Каждый случай необходимо рассматривать индивидуально и учитывать рекомендации, которые дает педиатр.

Ныряние по методу Комаровского( Будте бдительны)!!!!

ПРОЧИТАЛА ЭТУ СТАТЬЮ ОДНОЙ ДЕВУШКИ И НЕ СМОГЛА НЕ СКОПИРОВАТЬ В ДНЕВНИК. МОЖЕТ, КТО ОДУМАЕТСЯ!!!!

Советы Комаровского мне не все, но нравятся и очень многие передачи его смотрю, когда есть время. Хотя я принимаю обычные способы воспитания и ухода за малышами( хотя пусть и по-старинке). Эту книгу о которой говорит девушка не читала. Поэтому скопировала и не оставлю даже своего мнения по этому поводу, только лишь моя рекомендация:

Все нужно делать только с инструктором, хотя я даже и с инструктором не хочу. Всему свое время.

Здравствуйте милые мамочки и молочные феи! Большое спасибо Vombat за ответ по поводу налаживания кормления! С удовольствием воспользовалась вашим советом. Хочу поделиться не очень радостной историей, которая с нами приключилась и предостеречь тех, кто решил заняться с ребенком плаванием. В период беременности мне подруга посоветовала приобрести «очень хорошую» книгу врача Комаровского «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников». Книжка мне действительно очень понравилась, осбенно советы о том, как вырастить здорового ребенка. И родив свою крошку я решила, что будем воспитавать ее по Комаровскому, уж очень убедительно он о здоровье пишет, и высмеивает старые традиционные методы купания, температурного режима и пр., а ведь какая мама не хочет чтобы ее ребенок был здоров?! Дело в том, что автор этой книги рекомендует купать ребенка в большой ванне, при температуре чем ниже, тем лучше и при этом очень полезно нырнуть, а потом прокашлятья и прочихаться, очистив при этом легкие от пыли. А купание в маленькой ванночке, не купание, а издевательство над ребенком! Преимуществ масса и невероятная польза для здоровья! Что касается ныряния, Комаровский пишет, что у детей до 2-х месяцев есть врожденный рефлекс задерживать дыхание и бояться здесь абсолютно нечего, напротив делать это необходимо, чтобы не было алергии и прочих недугов. Вобщем начитавшись сего и выслушав рассказы подруги, как они успешно проделывают все это со своим малышом, мы решились попробовать. И почему-то у нас с мужем не было и тени сомнения, что рефлекс может не сработать. В возрасте 24 дней мы искупали малышку в большой ванной, все шло замечательно, плавали на животике, потом окунули с головой и сразу обратно… Когда втытащили она не закричала как мы ожидали и кашлять не начала, а стала хватать воздух ротиком безмолнво, глаза перепуганные, немного посинела. Вобщем испугались мы до ужаса, стали ее откачивать,переврнули вниз головой, искусственное дыхание. В панике уже не помню что и делали. Через несколько мниут или секунд (мне покзалась, что прошла целая вечность) она пришла в себя, закричала, закшляла, но все равно была не такая как обычно, а какя-то вялая и испуганная. Мы вызвали скорую. Нас отвезли в больницу, сделали рентген и прочитали множество натаций: «разве можно было так эксперементировать над ребенком». Вобщем как говорят врачи, мы отделались легким испугом, во время ныряния произошел рефлекторный ларингоспазм, к счастью вода в легкие не попала, а могло все окончится очень плохо и такие случаи нередки. Сейчас, вспоминая все это, слезы на глаза наворачиваются, и огромное чувство вины перед своей крошкой, ведь мы ее очень сильно любим,слава Богу все обошлось! Надеюсь наш неудачный случай с нырянием кого-то предостережет от подобных попыток, если такие сумасшедшие конечно найдутся. Врачи рекомендуют делать это только с инструктором, и то, это очень опасно. Всему свое время, и лучше учиться нырять в сознательном возрасте.