У взрослых и детей бывают такие ситуации, когда область между носом и губами начинает бледнеть или синеть. Бледность носогубного треугольника часто сопровождается покраснением остальной части лица и возникает в результате физических или эмоцональных нагрузок, жары либо различных заболеваний.
О чем говорит бледность или синюшность носогубного треугольника?
- Врачи утверждают, что подобная картина может говорить о патологии сердца. Речь не идет о пролапсе, и, скорее всего, о более серьезных заболеваниях сердца.
- Также этот звоночек сигнализирует о дисфункции сосудов. Если носогубный треугольник бледнеет, то речь идет о нарушении сокращения сосудов, а синева говорит о застое венозной крови.
- Посинеть носогубный треугоник может и во время воспаления легких.
Что необходимо сделать в тот момент, когда ты заметила, что носогубный треугольник у ребенка посинеле или побледнел?
- Посетить с ребенком невролога и кардиолога. Лучше проконсультироваться с двумя этими специалистами.
- Давать организму умеренные кардионагрузки, например, кататься на велосипеде.
- Принимать контрастный душ, это поможет укрепить сосуды. Начинать необходимо с минимальной разницы температур и ни в коем случае не торопиться ее увеличивать. Температурный шок тебе не нужен.
- Витамин С. Промышленный лекарственный препарат при необходимости выпишет врач, а тебе в свою очередь стоит увеличить в своем рационе количество смородины, клубники, капусты и других витаминных овощей, фруктов и ягод.
Кое-какие болезни грудных детей весьма не легко выяснить по внешним показателям. Как раз исходя из этого на протяжении осмотра педиатр задает молодым мамам множество вопросов на тему сна, поведения и внешних трансформаций младенца. Краткосрочные либо продолжительные посинения носогубного треугольника смогут быть первыми показателями отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. Настоящую тревогу у своих родителей должны привести к дополнительным конечностей ребенка. Фальшивой тревогой возможно назвать посинение носогубного треугольника у детей со яркой и узкой кожей. Подобные эффекты смогут появляться в первые дни жизни кроме того около глаз.
Порок сердца значительно чаще определяется как раз по таким симптомам. светло синий оттенок кожи появляется из-за смешивания двух видов крови – артериальной и венозной. Таковой процесс обусловлен одновременным уменьшением кислорода в крови. Перед посинением носогубного треугольника ребенок может неожиданно забеспокоиться. Время от времени его движения напоминают сильный тремор.
В случае если с малышом случилась такая обстановка, то направляться срочно обратиться к доктору. Лучше привести к специалисту на дом. На протяжении осмотра нужно в точности поведать все замеченные вами детали. Кроме нарушения работы сердца аналогичные симптомы смогут свидетельствовать о наличии болезней нервной системы либо неправильном строении сердечных перегородок. В некоторых случаях назначается своевременное вмешательство.
Обследование ребенка
При появлении светло синий оттенка кожи носогубного треугольника у ребенка, ему назначается особый комплекс обследования. Сперва малыша нужно продемонстрировать педиатру, хирургу и невропатологу. готовься к тому, что дополнительно нужно будет пройти ультразвуковое обследование. Лишь по окончании проведения всех этих действий, крохе будет поставлен диагноз. Ни при каких обстоятельствах не следует умалчивать о любых подозрительных наблюдениях. Все свои тревоги в обязательном порядке поведайте детскому доктору.
Основные причины
Ниже будут подробно описаны основные причины физиологического и патологического посинения носогубной области у детей разного возраста.
Физиологическое посинение
С момента рождения и в первые 2-3 недели у новорожденного малыша может наблюдаться посинение носогубного треугольника, возникающее на фоне несостоятельности дыхательной системы. Особенно ярко данное состояние выражается во время крика и плача ребёнка, когда происходит падение показателей кислородного насыщения организма. В процессе взросления подобное явление проходит самостоятельно.
Если синева носогубного треугольника не исчезает самостоятельно спустя 2-3 недели с момента рождения ребёнка, то это является весомым поводом для обращения за медицинской консультацией. Следует учитывать, что подобное состояние может угрожать не только здоровью, но и жизни ребёнка, поэтому откладывание медицинского осмотра недопустимо.
Долгие и осложнённые роды могут также спровоцировать посинение носогубного треугольника у новорожденного. Причиной этого может являться кратковременная гипоксия (кислородное голодание) организма ребёнка в процессе прохождения по родовым путям.
Ещё одной причиной физиологического посинения носогубного треугольника у детей может являться повышенная прозрачность кожных покровов данной области, особенно у новорождённых детей. Через тонкую кожу могут просматриваться сосудистые (венозные) сплетения, дающие синий оттенок.
Патологическое посинение
Одной из вероятных причин данного состояния может являться заболевание дыхательной системы ребёнка. В качестве примера можно выделить острые бронхиты и воспаление лёгких (пневмония). Как дополнительные симптомы при данных заболеваниях могут наблюдаться бледность кожных покровов ребёнка, одышка и затруднённое дыхание, а также приступы кашля. Чем ярче выражена подобная симптоматика, тем интенсивней происходит посинение носогубного треугольника у малыша. Появление данного признака у ребёнка в 3 года может наблюдаться как при несвоевременно диагностированной сердечной патологии, так и при заболеваниях органов дыхания.
Инородное тело в области дыхательных путей также может послужить причиной появления данного состояния.
Посинение носогубного треугольника, сопровождающееся затруднением вдоха, может свидетельствовать о наличии инородного тела в области дыхательных путей. В данном случае необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Узнайте, как оказать первую помощь при обструкции дыхательных путей ребенка.
Особое внимание также следует уделить температуре тела ребёнка, так как переохлаждение может спровоцировать цианоз (посинение) данной области.
К более серьёзным причинам появления данного симптома относятся врождённые пороки сердца и крупных сосудов (легочной артерии), а также явление сердечной недостаточности. Точное диагностирование подобных состояний осуществимо только с использованием специальной медицинской аппаратуры, и с участием квалифицированных медицинских специалистов.
Многими медицинскими специалистами было отмечено, что посинение носогубного треугольника у ребенка, связанное с пороками развития сердечно-сосудистой системы сопровождается появлением синевы в области глазничных впадин, что не наблюдается при легочной патологии.
Поводом для срочного обращения к врачу является наличие синевы на протяжении 3 недель с момента рождения, и в моменты полного покоя ребёнка.
Посинение носогубного треугольника у здорового ребенка
Частенько посинение носогубного треугольника появляется и у совсем здоровых детей. Основной обстоятельством для того чтобы результата возможно переохлаждение. В данной ситуации обратите внимание на температуру воздуха в комнате, на одежду, в которой находится ребенок. Губы малыша смогут посинеть, к примеру, если вы искупали его и не обратили внимания на то, что в ванной комнате и спальне ребенка температура сильно отличается.
Значительно чаще посинение носогубного треугольника отмечается у капризных и неспокойных детей. Из-за постоянного эмоционального напряжения и плача происходят трансформации крови. Количество кислорода в ней существенно понижается. Результатом для того чтобы процесса делается светло синий оттенок кожи около носа и над верхней губой.
Открой рот, раскрой глаза и раздевайся. А мы расскажем тебе, почему не нужно бояться стоматолога и снисходительно относиться к окулисту, выучивая наизусть третью строчку снизу в таблице проверки остроты зрения (Н К И Б М Ш Ы Б, кстати). Люди, так или иначе имеющие дело с твоим телом (да хоть те же парикмахеры), как заправские следователи способны увидеть в твоих глазах, волосах, во рту и т. д. больше, чем просто волосы и зубы, — они видят первые признаки самых разных болезней, от гипертонии до рака мозга. Не ленись интересоваться у них, все ли в порядке с тем, что они осматривают (стригут, мнут). А если не в порядке — сразу иди к профильному врачу на обследование. Начинаем диспансеризацию.
Следователь: стоматолог
Даже если ты чистишь зубы и пользуешься зубной нитью, в твоей ротовой полости может поселиться папилломавирус, передающийся через оральный секс. Так что открой рот пошире — стоматолог обратит внимание на любые странные явления на задней стенке глотки, на внутренней поверхности щек и деснах, а также под языком. И, если не уверен во внимательности своего стоматолога, попроси специалиста проверить такие неявные признаки болезней, как:
Причины посинения вокруг рта
Явление, при котором вследствие определенных факторов возникает посинение кожных покровов, называется цианозом. Следует отметить, что под данным названием понимается целая группа нарушений, при которых проявляется такой симптом. В частности к ним относится синева вокруг рта у ребенка, которая является одним из самых распространенных видов болезни.
Основная причина изменения цвета кожи заключается в содержании в составе крови большого количества гемоглобина, который уже отдал кислород клеткам и тканям. При воздействии данного вещества кровь становится значительно темнее, ввиду чего может просвечиваться сквозь кожные покровы. Больше всего это заметно на местах, где кожа тонкая, в число которых входит и лицевая область.
Возможные причины:
- Длительный плач. Многие дети, особенно в младенческом возрасте, плачут при влиянии даже самых незначительных раздражающих факторов. Из-за этого увеличивается приток крови в область губ и подбородка, а расход кислорода значительно ускоряется из-за повышенной активности легких. Как правило, после того как младенец успокаивается, кожа вокруг рта приобретает нормальный оттенок.
- Влияние низкой температуры. Посинение кожи может быть вызвано резким перепадом температур, например, при прогулках в холодную погоду или во время купания. Переохлаждение провоцирует увеличение концентрации гемоглобина в крови, из-за чего может появиться соответствующий цвет. Важно отметить, что при этом у ребенка может проявляться дрожь, снижение температуры тела.
- Дыхательные заболевания. Синева вокруг рта – признак большого количества болезней органов дыхания. Такой симптом может возникнуть при воспалении легких, плеврите, отеках легких, различных видах инфекции. Кроме того, причиной цианоза может выступать попадание в дыхательные пути инородных предметов, что препятствует нормальному процессу дыхания.
- Отравление. Посинение кожного покрова нередко сопровождает интоксикацию, однако важно отметить, что в таком случае, как правило, синеет не только область вокруг рта, но и кожа в других частях тела. В детском возрасте наиболее вероятной причиной отравления является прием различных препаратов, либо случайное попадание в желудок спиртосодержащих продуктов, вредных для ребенка медикаментов, бытовой химии.
- Врожденные пороки. Причина цианоза у ребенка может заключатся в генетических аномалиях, возникших в организме еще в период вынашивания. Наиболее частым провоцирующим фактором считается порок сердца или легких, из-за которых в организм попадает недостаточное количество кислорода. Из-за недостатка крови кожа постепенно приобретает синий оттенок, и возвращается к нормальному цвету только после проведения специальных дыхательных упражнений или аппаратных процедур.
Таким образом, синева вокруг рта у ребенка чаще всего является причиной цианоза, заболевания, связанного с недостаточным притоком кислорода в ткани.
Вялый, западающий язык
Если ты спишь один, и тебя некому пнуть ночью, ты можешь и не догадываться, как ты невыносимо храпишь. А это важно знать, поскольку храп может быть одним из признаков того, что ты подвержен синдрому обструктивного апноэ сна (остановки дыхания на срок от 10 секунд до 2-3 минут). Это грозит тебе инсультом, инфарктом, ухудшением потенции и даже внезапной смертью во сне. Поскольку в стоматологическом кресле твоя голова запрокинута назад, врач видит, западает ли твой язык и способно ли мягкое небо вызвать коллапс дыхательных путей, когда ты находишься в отключке. Если врачу что-то не понравится, обязательно загляни к сомнологу, после того как закончишь с зубами.
Апноэ у новорожденных
Апноэ, или задержка дыхания во сне, у маленьких детей – редкое, но довольно грозное явление, которое может происходить по разным причинам. В основном, апноэ встречается у младенцев, которые родились недоношенными и раньше срока, поскольку центры регуляции дыхания в головном мозге у них еще не сформированы. Чем меньше срок, на котором родился младенец, тем чаще встречается задержка дыхания, но к счастью, с возрастом эта проблема проходит.
Другими причинами задержки дыхания могут быть наследственные болезни, травмы во время родов, гематомы мозга, воспаление горла и т.д. Задержка дыхания может повториться и представлять собой довольно серьезную проблему.
Часто апноэ случается во сне, и не всегда родители или врач могут его заметить. Основные симптомы задержки дыхания (апноэ) у младенцев:
Тяжесть задержки дыхания определяется ее длительностью. Чем дольше ребенок не дышит, тем серьезнее ситуация. Тяжелой степенью апноэ считается отсутствие дыхания в течение 10-15 секунд и дольше.
При центральном апноэ ребенок просто перестает дышать, не делая для этого никаких усилий. При обструктивном апноэ ребенок пытается сделать вдох, но не может из-за закупорки дыхательных путей: гортани, горла или бронхов. Оба варианта апноэ одинаково опасны по последствиям, но первый вид заметить гораздо сложнее.
Часто перед остановкой дыхания из-за закупорки ребенок хрипит, слышен свист и другие посторонние звуки. При центральном апноэ этого нет, и все симптомы сводятся к прекращению дыхания и синему цвету кожи.
Если ваш ребенок родился недоношенным, то нужно учитывать его склонность к остановке дыхания. Пока он не выйдет на уровень развития сверстников, нужно быть готовыми оказать ему помощь.
• Взять ребенка на руки, потормошить, провести несколько раз пальцем вдоль спинки снизу вверх. При этом
Источник
Слабая челюсть
Ученые зуб дают, что по плотности минеральных компонентов твоей нижней челюсти можно судить о состоянии костной структуры твоего позвоночника и бедренных костей. Если ты ходишь к одному и тому же дантисту пару раз в год, он может сравнить старые снимки и свои воспоминания с новыми и обнаружить, что ты теряешь костную массу. И прежде чем у тебя разовьется остеопороз, помни: согласно отчету американской Клиники Мейо в штате Миннесота, до крайней стадии доходит примерно один из пяти мужчин. Если же рано обнаружить заболевание, то его можно остановить и даже улучшить состояние костей с помощью силовых тренировок и диеты, богатой кальцием и витамином D.
Плохие зубы
В 2011 году ученые Колумбийского университета провели исследование: взяли кровь у группы людей, имевших между собой нечто общее: проблемы с деснами и отсутствие четырех и более зубов у каждого. У 73% испытуемых был обнаружен либо диабет, либо предрасположенность к нему. Высокий уровень сахара в крови — отличный катализатор для размножения бактерий в ротовой полости. Если стоматолог не обрадован тем, как выглядят твои десны, ступай к терапевту за направлением на анализ крови на гликированный гемоглобин.
Следователь: офтальмолог
Ты пришел получить рецепт на новые очки, а окулист между делом заглянул прямо внутрь тебя. Как? Глаза — единственное место во всем теле, где можно исследовать кровеносные сосуды без хирургического вмешательства.
Слабое периферическое зрение
Под угрозой не только твоя маневренность на футбольном поле. Если чувствуешь, что для созерцания окружающего мира тебе приходится все чаще вращать головой, попроси окулиста провести тест на определение зоны четкого видения. Ухудшение бокового зрения может указывать на новообразования в твоем мозгу. Офтальмолог также может заподозрить опухоль мозга, если при осмотре глазного дна обнаружит отек диска зрительного нерва. Опухоли увеличивают внутричерепное давление, мозг сдавливает глазной нерв, вызывая тот самый отек.
Следователь: массажист
Тут, как и в случае с остальными специалистами из этого материала, важно постоянство: если ты из года в год ходишь к одному массажисту, он сможет разглядеть неприятные изменения на твоей коже.
Подозрительные пятна
Массажист видит твою кожу лучше, чем ты (например, твою спину) или твоя женщина (потому что действует при полном освещении). Он может оказаться первым, кто заметит у тебя меланому, подозрительно раздувшуюся родинку, россыпь бородавок. Массажист, конечно, не заменит дерматолога — но многие из нас попадают на массаж чаще, чем к профильному специалисту по коже.
Следователь: парикмахер
Волосы реагируют на любое изменение работы внутренних органов. Посмотрим, чего нужно опасаться, если парикмахер сказал, что волосы у тебя:
Жирные
Дерматолог винит во всем неправильное питание (а в частности — сладкое, кофе, алкоголь, жирные продукты, жареное), часто мытье волос горячей водой и гормональные нарушения, которые усиливают работу сальных желез. «Людям с таким типом волос я всегда советую как можно скорее сесть на диету»,
— настаивает Черкашина. И это в лучшем случае. Если с детства все было нормально, а потом в какой-то момент ты заметил, что волосы твои — как сосульки, это может быть сигналом от печени или эндокринной системы. Чур тебя, чур.
Синеют части тела ребенка
Цвет кожи ребенка может иметь различную окраску. В норме кожа имеет бледно-розовую окраску. При различных заболеваниях и состояниях у детей могут наблюдаться изменения окраски кожи. Кожа может приобретать синий оттенок (цианотичный), желтый (иктеричный), красный, мраморный или белый. Изменение цвета кожи может быть проявлением нормы, однако в большинстве своем такие изменения появляются вследствие заболеваний.
Появление посинения связано со снижением насыщения крови кислородом или перенасыщением крови углекислым газом. Цианотичное окрашивание может наблюдаться как отдельных частей тела (акроцианоз, цианоз носогубного треугольника), так и всего тела ребенка.
Появление синюшной окраски кожных покровов новорожденного ребенка может быть связано с несовершенством мышечного слоя сердца и его нервной иннервации. Такие состояния называются сердечно-сосудистыми дезадаптациями. Эти состояния являются приходящими, проявляются только в раннем неонатальном периоде и не нуждаются в медикаментозном или хирургическом лечении. Одним из таких состояний, характеризующимся появлением цианотичной окраски кожных покровов, является неонатальная легочная гипертензия. Данное состояние связано с тем, что сосуды новорожденного ребенка способны резко спазмироваться в ответ на снижение кислорода в кровеносном русле. Такая реактивность кровеносных сосудов может сохраняться до 7 суток жизни ребенка. Появление синюшной окраски наблюдается при крике и беспокойстве ребенка. В лечении не нуждается, данное состояние проходит самостоятельно.
Появление синюшной окраски кожи может быть и физиологическим. Появление цианоза в норме наблюдается у новорожденного ребенка из-за перепада температуры окружающей среды. Наблюдается синюшное окрашивание кожи только в области кистей и стоп. Однако такое состояние может быть и патологическим, особенно у старших детей при переохлаждении организма. При переохлаждении ребенка необходимо поместить в теплое помещение и произвести обогрев ребенка, но только постепенно.
Помимо хронической гипоксии организма может наблюдаться острая гипоксия. Такое состояние развивается при попадании инородного тела в воздухоносные пути ребенка. При этом у ребенка наблюдается затрудненное дыхание (ребенок не может сделать вдох), появляется цианоз носогубного треугольника. В этом случае ребенку необходимо оказать первую доврачебную помощь и обратиться в бригаду скорой медицинской помощи.
Но наиболее частой причиной того, что у детей синеют конечности или носогубный треугольник, является наличие у них врожденных пороков сердца. Пороки сердца бывают белого типа, когда появление цианоза не наблюдается, и синего типа, когда наблюдается появление синюшной окраски. Пороки, вызывающие появление цианоза: транспозиция магистральных сосудов, общий артериальный ствол, атриовентрикулярная коммуникация, тетрада Фалло, стеноз легочной артерии, открытый артериальный проток, дефект межпредсердной перегородки.
1. Транспозиция магистральных сосудов. Данный порок характеризуется неправильным расположением сосудов, выходящих из сердца: аорта выходит из правого желудочка, а легочная артерия — из левого. Из-за этого кровь, которая питает все органы и системы, не насыщается кислородом, так как не попадает в легкие. Нарушения выявляются у детей прямо в роддоме. Тяжесть состояния различна и зависит от наличия сообщений между этими двумя сосудами. Если сообщение есть и достаточно большое, происходит смешивание двух потоков крови, и кровь, в какой-то степени, все-таки обогащается кислородом. При данном состоянии наблюдается общий цианоз кожи ребенка (то есть синеет весь ребенок). Дети отстают в физическом развитии, плохо набирают в весе. Оказание ребенку медицинской помощи еще в роддоме – залог выживаемости ребенка. Очень важно раннее хирургическое вмешательство, для устранения аномалии расположения сосудов.
2. Общий артериальный ствол. Этот порок характеризуется отхождением общего сосуда от правого и левого желудочков одновременно. В этом случае кровь в кровяном русле смешанная (артериальная и венозная одновременно). Это значит, что происходит снижение насыщения кислородом крови и кислородное голодание тканей и органов. Дети рождаются совершенно обычными, с нормальным весом и развитием. Однако в первые недели жизни появляется общая синюшная окраска кожи, дети перестают набирать в весе, появляется одышка. Для устранения порока производят хирургическое вмешательство. Операцию обычно проводят в 3-5 месяцев, однако, при крайне тяжелых состояниях, оперативное вмешательство возможно провести в период новорожденности до 3-х месяцев.
3. Атриовентрикулярная коммуникация. В этом случае сообщение между двумя кругами кровообращения (малого и большого) происходит на уровне полостей сердца. Кровь из левых отделов сердца поступает в правые. При этом происходит перегрузка правых отделов сердца и малого круга кровообращения. Из-за этого происходит застой крови в легких и их отек. Дети рождаются физически полноценными, однако, с первых месяцев жизни начинают отставать в своем развитии от сверстников, наблюдается утомляемость при кормлении, одышка, посинение конечностей при крике и кормлении. Так как происходит отек легких, у детей наблюдаются хрипы в легких, влажные, средне- и крупнопузырчатые. Увеличиваются в размерах печень и селезенка. Появляются отеки. Детям с выраженными изменениями в сердце оперативное лечение показано в первые месяцы жизни. При незначительных нарушениях операцию по устранению дефекта производят после года.
4. Тетрада Фалло – это наиболее распространенный порок сердца, характеризующийся появлением цианоза. Данный врожденный порок сердца характеризуется наличием 4 пороков сердца: стеноз легочной артерии, дефект межжелудочковой перегородки, декстрапозицию (неправильное расположение) аорты, гипертрофию (увеличение в размерах) правого желудочка. Из-за дефекта межжелудочковой перегородки происходит смешение крови и поступление в аорту смешанной крови, которая слабо насыщена кислородом. В зависимости от тяжести порока развития сердца может наблюдаться как тотальная цианотичная окраска кожи ребенка, так и, так называемые, ацианотичные формы, когда не наблюдается появление синюшного окрашивания кожи. Появление цианоза является неблагоприятным признаком, при тотальном цианозе возможна смерть ребенка в раннем возрасте. Для данного порока характерно появление клинических признаков на 2-3 месяце жизни ребенка. Дети становятся беспокойными, появляется цианоз конечностей, возможна потеря сознания и появление судорог. Вызывать ухудшение состояние у детей может плач, кормление, акт дефекации. При незначительных нарушениях кровообращения детям проводят консервативное медикаментозное лечение. При ухудшении состояния проводят хирургическое лечение. По жизненным показаниям хирургическое вмешательство проводится в раннем периоде новорожденности.
5. Стеноз легочной артерии. При данном пороке происходит сужение просвета легочной артерии, которая несет кровь от сердца к легким. Из-за этого затрудняется доставка крови к легким, где происходит насыщение ее кислородом. Появление цианотичной окраски наблюдается только при очень тяжелых состояниях, когда наблюдается полное закрытие просвета легочной артерии. Проведение хирургического лечения показано только при ухудшении состояния или наличии полной атрезии (закрытии) легочной артерии. Оперативное лечение проводят в возрасте 3-4 лет.
6. Открытый артериальный проток. Данный проток в норме функционирует у детей в первые 2-3 суток после рождения, после чего он закрывается и полностью зарастает в первые 2-8 недель жизни ребенка. Этот проток соединяет между собой легочную артерию и аорту. Если он остается открытым, то происходит сброс крови из аорты в легочную артерию, наблюдается перегрузка малого круга кровообращения. Появление клинических признаков данного врожденного порока сердца характеризуется довольно поздними проявлениями – к 2-3 годам жизни ребенка. При большом дефекте появление клинических признаков может наблюдаться в первые месяцы жизни. Так как кровь больше поступает в малый круг кровообращения, то страдают все органы и системы. При крике, беспокойстве ребенка, кормлении наблюдается появление синюшного окрашивания конечностей (ручек, ножек) ребенка. Дети быстро устают, ребенок не может долго сосать грудь, часто прерывается для отдыха. Дети плохо набирают вес, отстают в физическом развитии. Лечение данного порока развития проводят как медикаментозное, так и хирургическое. При этом хирургическое лечение показано только при неэффективности лекарственной терапии. Дети очень хорошо переносят оперативное вмешательство. Летальность после операции практически равна нулю.
7. Дефект межпредсердной перегородки. При этом дефекте отсутствует перегородка, разделяющая два предсердия на правое и левое. Из-за этого в них происходит смешивание крови, и в большой круг кровообращения поступает смешанная (артериально-венозная) кровь. Дети довольно хорошо переносят этот порок, и часто он выявляется только после года жизни ребенка. До года возможно появление цианотичной окраски кожи ребенка только при крике, беспокойстве. Эта окраска незначительная и быстро исчезает. После года обращает на себя сохранение стойкой бледности кожных покровов ребенка, отставание в физическом развитии. Лечение данного порока только хирургическое.
Кроме синюшного окрашивания кожи у детей может наблюдаться и другая окраска кожных покровов.
При чрезмерном применении вентиляции легких, особенно 100% кислородной смесью, у детей может наблюдаться темно-красная окраска кожи. Так же подобное состояние может наблюдаться при перегревании ребенка.
Симптом Арлекина. Данное состояние характеризуется появлением покраснения кожи тела ребенка только с одной стороны при положении ребенка на боку. Данное состояние связано с незрелостью нервной системы ребенка и наблюдается чаще всего у детей, рожденных в асфиксии. При перегревании ребенка окраска принимает более яркую красную окраску, при переохлаждении – синюшную. Лечение подобного состояние проводится неврологом.
Мраморность кожи. Данное состояние также связано с несовершенством нервной системы ребенка и проявляется появлением кружевной красной окраски кожи ребенка. Чаще всего появляется при переохлаждении ребенка. Данное состояние в лечении не нуждается.
Появление желтушности кожи зачастую говорит о повышении билирубина в крови, патологии со стороны печени.
Появление изменений окраски кожи всегда должно настораживать родителей, особенно если подобное состояние появляется у маленького ребенка. Изменение окраски кожи может скрывать под собой очень серьезные заболевания, некоторые из них могут привести к летальному исходу, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу за консультацией.
Врач педиатр Литашов М.В
Тонкие и ломкие
«Сухие безжизненные волосы могут говорить о проблемах с желудочно-кишечным трактом, при которых нарушается усвоение витаминов и минералов»
, — говорит специалист по гастроэнтерологии клиники «Семейная» Денис Лебедев, предупредив, что при гипотериозе (понижении функции щитовидной железы) может наблюдаться то же самое.
Следователь: фитнес-тренер
Хороший тренер не отходит от тебя ни на шаг — он первым увидит, как ты реагируешь на нагрузку, и сможет отличить нормальную реакцию от патологической.
Боли в груди
Почему-то люди халатно относятся к тому, что у них «что-то закололо» в боку или в груди, считая это закономерной реакцией организма на нагрузки, сетует фитнес-тренер. «Один мой клиент мучился болями в груди на каждом занятии. Я ему советовал сделать кардиограмму, на что он мне говорил, будто у него остеохондроз. Вроде как ему это врачи сказали. Потом он куда-то пропал, а через время, когда он снова к нам пришел, я случайно увидел у него шрам на груди. Это был шрам после аортокоронарного шунтирования. Как оказалось, у него обнаружили ишемическую болезнь сердца»,
— делится Михайлов.
Цианоз у новорождённых: проблема в деталях
Говоря медицинским языком, выраженность цианоза новорождённых напрямую зависит от концентрации насыщенного кислородом гемоглобина в крови. Если оксигемоглобин падает до уровня 85% — появляются симптомы цианоза.
Тотальный и региональный цианоз
Различают тотальный и региональный цианоз — нетрудно догадаться, что речь идёт о локализации визуальных проявлений проблемы. Можно выделить такую локализацию:
- Периоральный цианоз у новорождённых — поражена область вокруг губ;
- Цианоз носогубного треугольника;
- Акроцианоз: поражены дистальные участки: кончик носа, языка, кистей, стоп, губы, мочки ушей.
Проблема может стать следствием воспаления лёгких у ребёнка (или других болезнях лёгких), болезнях сердца у новорожденных, нарушения кровотока и т.д. Если ребёнок здоров, причина цианоза может заключаться в том, что ребёнок оказался на больших высотах, например — в частности, именно поэтому медики не рекомендуют перелёты не окрепшим пациентам.
Центральный (артериальный или тёплый) цианоз
Центральный цианоз — это состояние, характеризующееся невозможностью согреть конечности малыша вследствие низкого содержания гемоглобина в крови. Различают гемоглобиновый и метгемоглобиновый цианоз новорождённых.
Периферический (венозный или холодный) цианоз у новорождённых
Визуально определить периферический цианоз не так легко, как центральный. Согреваясь, кожа младенца принимает нормальный розовый оттенок. но при надавливании на неё, через время проявляется синеватый оттенок. Такие симптомы говорят о снижении минутного объёма крови.
Метгемоглобинемия
Если малыш в первые дни или месяцы жизни получает большое количество медицинских препаратов, у него может развиться метгемоглобиния — в этом случае цианоз придаёт кожи коричневатый оттенок. Кровь при этом становится тёмной, практически шоколадной на вид.
“Серый” цианоз у новорождённых
Существует ещё одна форма цианоза у новорождённых — так называемый “серый” синдром. Он развивается вследствие применения левомицетина, провоцирующего сульфгемоглобинемию.
