Симптомы и лечение потницы у детей. Меры профилактики и советы доктора Комаровского

Потница – это часто возникающая патология, которая проявляется сыпью и покраснением кожи либо образованием телесного цвета папул. Потница является реакцией эпидермиса на раздражение усиленными потовыми выделениями. Многие молодые мамочки обеспокоены, как лечится потничка у новорожденных и как она протекает. И есть ли различия между протеканием этого недуга у грудничка (то есть ребенка первого года жизни плюс/минус полгода) и у новорожденного (то есть малыша, которому менее 28 дней). Стоит разобраться.

Особенности периода новорожденности

В жизни ребенка есть определенные знаковые периоды, один из них – самый первый, это период новорожденности. Он начинается с того момента, как крохе перерезали пуповину и его дыхание и кровоток стали автономными. Период новорожденности или неонатальный период завершается к концу первого месяца жизни младенца. Суть этого времени – адаптация малютки к существованию вне утробы матери.

Медики делят неонатальный период на ранний этап (длится 1-7 дней) и этап поздний (равен 7-28 дням). Все органы и системы крохи на этот момент еще незрелые – и морфологически, и по своей функциональной активности. Когда ребеночек рождается, начинается активная перестройка органов и систем, ее цель – приспособление организма крохи к существованию вне утробы, к внешним условиям.

Очень важная особенность периода новорожденности – неустойчивость равновесия, в котором находятся органы малютки. Даже минимальные изменения могут воздействовать на внутреннее состояние ребенка.

Потница или что-то другое

Работа потовых желез еще не отлажена, потому часто у ребеночка мама обнаруживает милии. Это такие белые точки, они проявляются на лбу, носочках, щечках. Они образуются из-за блокировки потовых желез. Милии ни в коем случае нельзя трогать – они пройдут сами через несколько недель. Это не потница!

Еще одно явление, с которым путают потничку у ребенка, – это акне новорожденных. Это красноватые прыщики с беловатой гнойной верхушечкой. Их замечают чаще на лице, но бывают и на спинке, и на шейке грудничка. Причина таких высыпаний – излишек маминых гормонов в крови, подкрепленных еще не совсем точной работой потовых желез детеныша. Они проходят за два-три месяца, лечить их не нужно. Достаточно без промашек соблюдать гигиену. Если вас очень уж тревожат такие высыпания малыша, можно время от времени смазывать их тонким слоем Бепантена.

Кожа у новорожденного кровоснабжается значительно интенсивнее, нежели у взрослых – это происходит за счет большого количества капилляров и их увеличенного диаметра. Но все повреждения, если эти причины устранить, скоро заживают. При этом потовые железы работают еще не на 100%.

Вследствие этого новорожденный часто перегревается вследствие высокой температуры воздуха, а еще – из-за очень теплых распашонок или пеленок.

Потница у грудничков на лице

Потничка на лице у малышей появляется вследствие того, что мамы слишком сильно заботятся о своих детках и хотят посильнее их уберечь от холода. В результате этого малыш перегревается и сильно потеет. Обычно на голове, появляется потница, если малышу надевают слишком теплые шапочки. На лице потничка выглядит как массовая мелкая водянистой сыпь. По симптомам можно спутать с ветряной оспой, но при оспе еще и температура повышается.

Простая форма потнички может и без лечения пройти, но красную потницу необходимо лечить, и, желательно, обратившись к врачу.

Как лечить потницу на лице у новорожденных?

• протирайте личико компрессами с раствором ромашки, череды или календулы;
• после умывания используйте детскую присыпку, она поможет подсушить кожу на лице;
• если ребенок испытывает зуд, протирайте его кожу на лице кипяченой водичкой с добавлением соды;
• мазь с цинком не только лечит заболевание, но и снимает зуд и жар на коже; наносить нужно до 6 раз в сутки;

Особенности детской кожи и потничка

Кожа грудничка тонкая и очень чувствительная – вы наверняка знаете, что она легко раздражается от частого трения и касаний. Перегрев наступает из-за близкого расположения сосудов к коже. Активная работа потовых желез отмечается формированием протоков, потому и случаются нарушения в потовыделении.

Причины потницы у детей – несовершенная терморегуляция и еще перегрев. При этом не обязательно кутать малыша несколько дней подряд: кожа реагирует на перегрев очень быстро. Потому потница у новорожденного считается частым явлением.

Виды потнички:

• Красная. Возле узелков и пузыречков отмечается гиперемия, но они не сливаются с сыпью. Потница фиксируется на шее, в паховой зоне, в подмышечных впадинах. Этот вид потницы провоцирует боль при случайном касании и зуд. Данные высыпания могут держаться пару недель.
• Кристаллическая. Это сыпь в виде серебристых либо же беловатых пузырьков. Они могут быть и на лице, и на шейке, на спинке и т.д. Пузырьки сливаются и формируют крупные пятна. В зонах лопнувших образований возникает шелушение. Этот тип высыпаний не приносит боли и дискомфорта малышу, и исчезает через день-другой.
• Папулезная. Является следствием повышенного потовыделения у малыша, такая потница заметна через несколько часов. Образования отличает телесный цвет, они фиксируются на ручках и ножках, на спинке и в паху. Через какое-то время пропадают сами, такую потничку у новорожденного лечить не нужно, только соблюдать гигиену.
• Потница инфицированная. Так называют запущенные случаи потнички, если взрослые не среагировали вовремя. Осложняется данная патология попаданием патогенов внутрь пузырьков, из-за чего инфицируются кожные ткани. На коже отмечаются покраснения, пузырьки наливаются желтовато-серой жидкостью, и она дурно пахнет. При этом у малютки может повышаться температура, что является симптомом продолжения инфекционного процесса.

Рекомендации педиатров

Врачи рекомендуют тщательно следить за гигиеной младенцев и соблюдать температурный режим. При выполнении профилактических мер вероятность появления потницы близка к нулю. Если избежать высыпаний не удалось, желательно не заниматься самолечением, а обратиться к доктору. Он поможет отличить потницу от других кожных заболеваний и назначит схему лечения. Чаще всего для исчезновения сыпи достаточно купания ребенка в травяных отварах и протирания пораженных мест настойками, обладающими антисептическим эффектом. В более запущенных случаях назначают лекарственные препараты, в состав которых входит оксид цинка.

Некоторые мамы пытаются самостоятельно вылечить потничку народными средствами. Однако следует помнить, что обращение к врачу неизбежно, если:

• высыпания держатся на коже более 3 дней,
• жидкость в подкожных пузырьках стала мутнеть – сигнал о попадании инфекции в ранку,
• воспаление постепенно увеличивается, кожа краснеет и появляются припухлости,
• появляются гнойники,
• мокнут и долго не заживают раны – верный признак грибковой инфекции.

Если у грудничка появились вышеперечисленные симптомы, то с обращением к врачу лучше не тянуть.

Как же отличить потницу от аллергии

Потница действительно схожа с другими дерматологическими недугами. И очень важно вовремя различить, потница у ребенка или все же аллергия.

Если высыпания объясняются аллергической реакцией:

1. Кожа у крохи зудит, и он всячески пытается об этом сообщить – плачет, крутится, не может уснуть, реагирует на прикосновения;
2. Высыпания сохраняются, даже если вы приняли лечебные меры. Потница быстро отзывается на лечение – даже обычные воздушные ванны снижают объем высыпаний, аллергия же дает нужную реакцию только на адекватное лечение и устранение аллергена;
3. Если малышу дали антигистаминный препарат, аллергическая сыпь уходит;
4. Диатезные высыпания напоминают чешуйки, и чаще они располагаются на щеках и конечностях.

Как выглядит потница у грудничков, можно увидеть на фото. Если у вас есть сомнения, что же это, лучше вызвать врача. И обязательно думайте над причиной сыпи. Например, вы ввели новый прикорм – тогда высыпания могут быть аллергией на этот продукт. Или аллергическая реакция может быть следствием нахождения дома пушистого питомца.

Лекарственные средства

Для лечения потницы у грудничков назначают препараты.

1. Цинковая мазь. Наносится точечно на высыпания, обладает отличным подсушивающим и регенерирующим эффектом.
2. «Бепантен крем». Наиболее популярное средство для лечения потницы и ряда других кожных заболеваний. Декспантенол, который входит в состав препарата, прекрасно регенерирует и увлажняет кожу.
3. «Судокрем». Аналог цинковой мази. В состав входит оксид цинка и вспомогательные элементы. По консистенции крем довольно жирный, наносить его нужно тонким слоем, во избежание закупоривания пор и ухудшения картины заболевания.

Советуем прочесть материал про пузырчатку у детей, высыпания в форме пузырьков на внешне здоровом кожном покрове.

Все перечисленные лекарственные средства следует применять только по назначению врача.

Кроме названных препаратов, существует еще масса средств для избавления от потницы. Действующее вещество в них, как правило, одно и то же – оксид цинка. Подобрать средство, которое лучше всего подойдет малышу, может только врач.

Почему появляется потничка

Потница у грудничка образуется в тех местах, куда воздуху тяжелее добраться. Если вы кутаете ребенка, без учета температурных показателей и сезона, если вы слишком туго пеленаете малыша (особенно бабушки грешат этим), перегрев будет естественным следствием таких действий, а там и потничка появится. Потовыми железами вырабатывается секрет, который не может испариться банально из-за отсутствия воздуха. И он накапливается чрезмерно, на что кожа реагирует такой реакцией как потница.

Почему еще возникает такая проблема:

• В комнате очень жарко, душно и/или влажно – и такое обстоятельство очень распространено, потому тщательно нужно следить за показателями в комнате, своевременно ее проветривать и каждый день делать быструю влажную уборку.
• Редкие купания. Солнце, воздух и вода действительно первые друзья для растущего организма. Купать крошку нужно каждый день. Но это не мытье с мылом и гелями, когда бедный ребенок не может порезвиться в воде, а лежит в ванночке весь в пене и страдает. Это именно купание, когда тело ребеночка погружено в воду, он получает удовольствие от этого контакта, ему приятно и хорошо. Мыть малыша с мылом нужно не чаще 1-2 раз в неделю, он ведь еще не бегает по улицам и просто не пачкается.
• Увлечение жирными кремами. Готовясь к рождению малыша, мама покупает различные уходовые средства для младенческой кожи. И делает большую ошибку: помимо крема под подгузники, присыпки и детского мыла ребеночку месяцев до 3-5 ничего не нужно. Жирные кремы, а тем более масляные лосьоны закупоривают кожные поры, не дают эпидермису дышать. Это же ухудшает теплоотдачу.
• Отрицательная реакция на подгузники. Например, они ребеночку малы, жмут и натирают, вот и возникает потница у младенца. Но чаще все же родители не вовремя меняют детке подгузники, и их содержимое приводит к раздражению кожи.
• Отказ от воздушных ванн. Без них никак! Они будут одновременно и профилактикой потницы, и ее лечением. Просто после очередной смены подгузника помойте малыша, вытрите его насухо и оставьте просто голеньким на безопасной поверхности. Воздушные ванны желательно принимать в проветренной комнате, время процедуры – 10-15 минут (впоследствии – 30-35).
• Тесная и очень теплая одежда. Ребеночек, который собирается на прогулку, не должен напоминать капусту. Сто одежек ему точно ни к чему. Посмотрели, как одеты сами, и добавили еще один слой – так нужно одеть малыша. На всякий случай захватите с собой кофточку или легкий плед.

В причинах потнички заложен ответ на вопрос, как с ней бороться. Обычно коррекция проблемы не подразумевает лечения как такового: просто делаете акцент на гигиене.

Если все же считаете, что усиленный уход за малышом не дает должного результата, прежде чем лечить потницу у новорожденных, узнайте мнение своего педиатра.

Полезные советы по лечению потницы у грудничков

1. Кормите ребенка грудным молоком, так как оно укрепляет его иммунитет и придает эмоциональных сил, что сильно поможет ему в преодолении болезни.
2. Не смазывайте кремом или маслом сыпь, это может усугубить ситуацию тем, что на увлажненных участках возникнет загноение.
3. Купайте малыша 3 раза в день, а то и больше. Это поможет смыть болезненные выделения. С отварами трав купайте 2 раза, а с мылом – 1 раз.
4. Не пеленайте малыша туго, а оставляйте ему немного пространства. А то он будет продолжать потеть, и лечение пойдет насмарку.
5. Вытирайте кожу ребенка аккуратно, чтобы не повредить прыщики.

Когда нужно звонить медикам

Если вы увидели на коже младенца гнойнички и трещинки, заметили, что он слишком плаксив, что не дает к себе прикоснуться, обязательно вызывайте врача.

Консультация специалиста необходима, если:

• Вы обнаружили отеки на теле младенца;
• Пузырьки на его коже имеют неприятный запах, на дерме образовались трещинки;
• Малыш всячески сигнализирует о болезненности, жжении и зуде;
• Повысилась температура тела ребенка.

Эти признаки могут говорить о присоединившейся инфекции к уже имеющемуся недугу. Не дожидайтесь, что состояние стабилизируется само по себе – гнойные образования и трещинки уже опасны и требуют лечения.

Какими лекарствами лечат потницу

Лечебные мази в одних случаях помогают, в других – только усугубляют ситуацию. Например, если у ребеночка незначительная потница, а вы мажете ему кожу Драполеном или Бепантеном толстым слоем, то можете создать ту самую, оптимальную для прогрессирования недуга среду.

Какие лечебные мази часто используют при потничке:

• Бепантен – это крем с регенерирующими свойствами, хорошо увлажняющий поврежденный эпидермис. Альтернативой будет служить и менее дорогой Драполен.
• Судокрем. Он неплохо подсушивает высыпания и обладает антибактериальным действием. Хорошо лечит сыпь от потнички. Но на эпидермис его нужно наносить точечно, так как консистенция средства очень жирная.
• Цинковая мазь. Быстро и качественно подсушивает сыпь, позволяет справиться с недугом за условных «полтора дня».

Но все же детские врачи предупреждают родителей: не спешите пользоваться кремами. Зачем ребенку лекарства, если недуг можно устранить без них. Начните лечение с частых воздушных ванн, неукоснительных соблюдений показателей температуры и влажности. Каждый день купайте малыша (в жару – два раза).

После купания осторожно промокните кожу грудничка, не растирая ее. После подсушивания на проблемные зоны нанесите присыпку. Только не нужно сыпать ее из баночки, а наносите ватным тампоном. В мокрых зонах (в местах опрелостей) присыпки быть не должно. Это средство подходит только для сухих участков. Если же образовались серьезные опрелости, ребеночка следует показать педиатру.

Лечение потницы

Соблюдение должной гигиены само по себе может вылечить потницу, но если болезнь становится устойчивой, нужно применять лекарства. Можете использовать какой-нибудь из этих методов:

• ванны с отварами лечебных трав (ромашка, календула, череда) 2 раза в день; также можно использовать отвары из листьев грецких орехов, если у малыша нет на них аллергии; 3 ст. ложки каждого растения заварите в 1 л воды на час и процедите, затем добавляйте в воду для купания;
• использование мази, содержащей цинк (судокрем, цинковая мазь или бепантен); не чаще чем 1 раз в 2 дня можно купать в слабом растворе марганцовки;

В паховой области нужно использовать присыпки с тальком и цинком.

• присыпки (после купания), содержащие оксид цинка или декспантенол, для этого предварительно вытрите насухо кожу малыша во всех складочках;
• протирание пораженных участков антисептическими растворами, такими как борная и салициловая кислота, раствор фурацилина;
• протирание содовым раствором (1 ст. ложка на 1стакан кипяченой воды);
• лекарственные препараты, которые назначит доктор (но все же, лучше простыми, народными методами, чтоб с раннего детства не навредить нежной коже малыша);
• если появились гнойнички, обязательно следует обратиться к врачу, здесь уже потребуется несколько другое лечение.

Если лечение не помогает, нужно обратиться к врачу, так как это может быть совсем другое заболевание, например, дерматит.

Как избежать потнички

Даже в жару можно создать комфортные для новорожденного условия. Всегда одевайте кроху строго по погоде, не перекутывайте его, не пеленайте туго. Одежку ему выбирайте свободную, только из натуральных материалов, чтобы кожа детки дышала.

Также придерживайтесь данных рекомендаций:

• Водные процедуры – каждый день, время выбирайте индивидуально;
• Воздушные ванны – тоже ежедневно;
• На головке не будет потнички, если ограничить использование шапочек;
• Крем под подгузники нужен, но не каждый раз его следует наносить;
• Для стирки вещей ребеночка выбирайте специальные бесфосфатные порошки.

На прогулке следите за состоянием малыша, если он уже мокренький, спинка его влажная, на шейке и на естественных сгибах пот, завершайте гуляние. С собой носите детские влажные салфетки, а лучше – бутылочку с водой и кусочки натуральных тканей. Если малютка вспотел, протрите его кожу мокрой салфеточкой, а распашонку смените на сухую (носите сменный вариант с собой). Так вы предостережете грудничка от потницы и ее осложнений.